Fiche des modifications aux zones tampons particulières au site de pulvérisation

Nom du préposé à l'application et de l'entreprise
Description du terrain
Culture et stade de croissance		Numéro de certificat du préposé à l'application
Nom du produit		Numéro d'homologation
Date de l'application		Méthode d'application
Remarques sur l'application

Zones tampons figurant sur l'étiquette du produit

Plan d'eau douce	inférieur à 1 m de profondeur		supérieur à 1 m de profondeur
Plan d'eau de mer	inférieur à 1 m de profondeur		supérieur à 1 m de profondeur
Habitat terrestre

Configuration du pulvérisateur

Type d'équipement/pulvérisateur		Buse
Angle de déflexion de la buse (aérien seulement)		Volume de charge en eau
Taux d'application du produit
ASAE Calibre des gouttelettes de pulvérisation
Sur l'étiquettes des produits :		À l'application :
Hauteur de la rampe de pulvérisation supérieure à 0.6 m ?		Pression de la rampe de pulvérisation
Vitesse du tracteur ou vitesse de l'aéronef

Conditions météorologiques

Temps initial		Vitesse du vent		Direction du vent
Température (aérien seulement)			Humidité relative (aérien seulement)

Vos zones tampons modifiées particulières au site de pulvérisation

Plan d'eau douce	inférieur à 1 m de profondeur		supérieur à 1 m de profondeur
Plan d'eau de mer	inférieur à 1 m de profondeur		supérieur à 1 m de profondeur
Habitat terrestre