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Médicaments et produits de santé

Association entre des timbres transdermiques et des brûlures thermiques durant des procédures d'imagerie par résonance magnétique - Avis aux hôpitaux

Date 2005-04-26

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La Direction générale des produits de santé et des aliments (DGPSA) affiche sur le site Web de Santé Canada des avertissements concernant l'innocuité des produits de santé, des avis de santé publique et des communiqués de presse afin d'être utilisés par les professionnels de la santé, les consommateurs et les autres parties intéressées. Ces avis sont parfois préparés avec les Directions de la DGPSA, incluant les secteurs pré-commercialisation et post-commercialisation, ainsi qu'avec les détenteurs d'autorisation de mise en marché et autres intervenants. Bien que la DGPSA soit responsable de l'homologation des produits thérapeutiques aux fins de mise en marché, elle n'endosse ni le produit ni la compagnie. Toute question concernant l'information relative à un produit devrait faire l'objet d'une discussion avec votre professionnel de la santé.

AVIS AUX HÔPITAUX
Renseignements importants en matière d'innocuité
approuvés par Santé Canada concernant les systèmes d'imagerie par résonance magnétique

26 avril 2005

Destinataires : Chef du personnel médical de l'hôpital

À distribuer aux services de radiologie et de pharmacie et aux autres professionnels concernés; veuillez également afficher cet AVIS dans votre établissement.

Objet : Association entre des timbres transdermiques et des brûlures thermiques durant des procédures d'imagerie par résonance magnétique

Santé Canada est au courant de rapports internationaux de lésions chez des patients associées à l'utilisation de timbres transdermiques durant des procédures d'imagerie par résonance magnétique (IRM). Bien qu'aucun incident similaire n'ait été signalé au Canada, le présent avis vise à accroître la sensibilisation à ce problème et à fournir des recommandations pertinentes.

Les timbres transdermiques sont des pièces adhésives qui servent à administrer une dose de médicament par la peau à un débit contrôlé durant une certaine période. Certains timbres transdermiques ont, dans la couche la plus éloignée de la peau, une feuille métallique. Cette feuille aide à retenir le médicament dans le timbre pendant qu'il est lentement administré par voie transdermique.1

Les systèmes d'IRM produisent des ondes radioélectriques. Si des matériaux conducteurs se trouvent dans le champ de l'IRM, il peut en résulter une concentration de courants électriques suffisamment forte pour causer un échauffement excessif des tissus. Les composants métalliques présents dans certains timbres transdermiques ne sont pas ferromagnétiques, mais il reste qu'ils sont des conducteurs et qu'ils ont entraîné des brûlures chez des patients durant des procédures d'IRM, selon les rapports d'incidents signalés à l'échelle internationale. 2

À la lumière de cette information, Santé Canada recommande ce qui suit :

  • accroître la sensibilisation professionnelle à ce problème en examinant l'information avec le personnel approprié,
  • s'assurer que l'évaluation du patient avant l'IRM comprend une question sur l'utilisation de timbres transdermiques,
  • à moins qu'il ne soit certain que le timbre ne contienne pas de matériaux conducteurs, demander aux patients qui portent un timbre transdermique de l'enlever avant l'examen par IRM; en cas de préoccupations concernant l'interruption de l'administration transdermique du médicament ou le remplacement du timbre, communiquer avec le professionnel de la santé qui a prescrit le médicament.

Santé Canada dépend de la participation des professionnels de la santé à la déclaration des incidents indésirables relatifs aux instruments médicaux pour que des mesures correctives puissent être prises. Les incidents indésirables graves et/ou imprévus liés à des instruments médicaux doivent être signalés à Santé Canada à l'adresse suivante :

L'Inspectorat de la Direction générale des produits de santé et des aliments
SANTÉ CANADA
Indice de l'adresse : 3002C
Ottawa (Ontario) K1A 0K9
Tél. : Ligne d'urgence pour les instruments médicaux : 1 (800) 267-9675

Pour obtenir d'autres renseignements, veuillez rejoindre la personne ressource :
La Direction des produits de santé commercialisés
MHPD_DPSC@hc-sc.gc.ca
Tel/Tél. : (613) 954-6522
Fax/Téléc. : (613) 952-7738

On peut trouver le formulaire de rapport d'incident relatif à un instrument médical et les lignes directrices connexes sur le site Web de Santé Canada.

Références:



1 Karch AM. Don't Get Burnt by the MRI. Am J Nurs 2004; 104(8): 31.

2 ISMP Medication Safety Alert. 8 avril 2004.