Monographie - Vitamine C

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Date : 13 septembre 2007

Nom(s) propre(s) : Vitamine C (Sweetman 2007; O'Neil et al. 2001)

Nom(s) commun(s) : Acide ascorbique, vitamine C (Sweetman 2007; O'Neil et al. 2001)

Matière(s) d'origine :

• Acide ascorbique/vitamine C
  (Sweetman 2007; IOM 2003; O'Neil et al. 2001)
• Ascorbate de calcium
  (Sweetman 2007; IOM 2003; O'Neil et al. 2001)
• Ascorbate de magnésium
  (Sweetman 2007)
• Ascorbate de niacinamide/ascorbate de nicotinamide
  (IOM 2003; O'Neil et al. 2001)
• Ascorbate de potassium
  (Sweetman 2007)
• Ascorbate de sodium
  (Sweetman 2007; IOM 2003; O'Neil et al. 2001)
• Palmitate d'ascorbyle
  (Sweetman 2007; IOM 2003)

Remarque additionnelle : La barre oblique (/) indique que les termes sont synonymes. Le demandeur peut utiliser n'importe lequel des termes indiqués.

Voie(s) d'administration : Orale

Forme(s) posologique(s) : Selon la voie d'administration orale, seules les formes posologiques pharmaceutiques sont acceptables, notamment les comprimés à croquer, les caplets, les capsules, les bandes, les pastilles, les poudres ou les liquides dont les doses sont mesurées à l'aide de gouttes, de cuillerées à thé ou à table. Les formes posologiques semblables aux aliments telles que les barres, les gommes à mâcher ou les breuvages sont exclues de cette monographie.

Usage(s) ou fin(s) recommandés : Énoncé(s) précisant ce qui suit :

Général : Contribue au maintien d'une bonne santé (IOM 2006; IOM 2000).

Spécifique :

• Aide l'organisme à métaboliser les lipides (IOM 2006; Shils et al. 2006; Groff et Gropper 2000; IOM 2000).
• Aide l'organisme à métaboliser les protéines (Shils et al. 2006; Groff et Gropper 2000; IOM 2000).
• Aide au développement et au maintien des os, du cartilage, des dents et des gencives (Shils et al. 2006; Groff et Gropper 2000; IOM 2000).
• Aide à la formation du tissu conjonctif (IOM 2006; Shils et al. 2006; Groff et Gropper 2000; IOM 2000).
• Favorise la cicatrisation des blessures (MacKay et Miller 2003; Groff et Gropper 2000; IOM 2000).
• Antioxydant (IOM 2006; Shils et al. 2006; Groff et Gropper 2000; IOM 2000) pour le maintien d'une bonne santé.

Propre à la dose : Pour les produits fournissant des doses quotidiennes de vitamine C égales ou supérieures à l'apport nutritionnel recommandé (ANR) (doses ajustées au groupe d'âge selon l'étape de vie), l'usage ou fin recommandé suivant est acceptable :
Aide à prévenir une carence en vitamine C (IOM 2006; Shils et al. 2006; Groff et Gropper 2000; IOM 2000).
[Note : Les carences en vitamine C sont rares en Amérique du Nord (IOM 2006; Shils et al. 2006; Groff et Gropper 2000; IOM 2000).]

Consulter l'annexe 1 pour les définitions et le tableau 2 de l'annexe 2 pour les valeurs de l'ANR.

Dose(s) :

Tableau 1 : Information sur les doses quotidiennes de vitamine C

Groupe d'âges selon l'étape de vie		Vitamine C (mg/jour)
		Minimum1	Maximum2
Enfants	1 à 3 ans	2,2	400
	4 à 8 ans	2,2	650
Adolescents	9 à 13 ans	2,2	1 200
	14 à 18 ans	6,0	1 800
Adultes3	≥ 19 ans	6,0	2 000

¹ Ces valeurs représentent approximativement 5% de l'ANR le plus élevé (IOM 2006). Consulter l'annexe 1 pour les définitions et le tableau 2 de l'annexe 2 pour les valeurs de l'ANR
² 2 La dose maximale est fondée sur l'apport maximal tolérable (AMT) qui représente l'apport total en vitamine C provenant des aliments et des suppléments (IOM 2006).
³ Y compris les femmes enceintes et allaitantes.

Durée d'utilisation : Énoncé non requis.

Mention(s) de risque : Énoncé(s) précisant ce qui suit :

Précaution(s) et mise(s) en garde : Énoncé non requis.

Contre-indications(s) : Énoncé non requis.

Réaction(s) indésirable(s) connue(s) : Énoncé non requis.

Ingrédients non médicinaux : Doivent être choisis parmi ceux de la version actuelle de la Liste des ingrédients non médicinaux acceptables de la DPSN et respecter les restrictions mentionnées dans cette liste.

Spécifications : Doivent respecter les spécifications minimales énoncées dans la version actuelle du Compendium des monographies de la DPSN.

Références :

Groff J, Gropper S. Advanced Nutrition and Human Metabolism, 3^e édition. Belmont (CA) : Wadsworth/Thomson Learning; 2000.

IOM 2006 : Institute of Medicine. Otten JJ, Pitzi Hellwig J, Meyers LD, éditeurs. Institute of Medicine. Les apports nutritionnels de référence : Le guide essentiel des besoins en nutriments. Washington (DC) : National Academies Press; 2006.

IOM 2003 : Institute of Medicine. Committee on Food Chemicals Codex, Food and Nutrition Board, Institute of Medicine. Food Chemicals Codex, 5th édition. Washington (DC) : National Academies Press; 2003.

IOM 2000 : Institute of Medicine. Panel on Dietary Antioxidants and Related Compounds, Subcommittees on Upper Reference Levels of Nutrients and Interpretation and Uses of Dietary Reference Intakes, and the Standing Committee on the Scientific Evaluation of Dietary Reference Intakes, Food and Nutrition Board, Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Vitamin C, Vitamin E, Selenium and Carotenoids. Washington (DC) : National Academies Press; 2000.

MacKay D, Miller AL. Nutritional support for wound healing. Alternative Medicine Review 2003;8(4):359-377.

O'Neil MJ, Smith A, Heckelman PE, Budavari S, éditeurs. The Merck Index: An Encyclopedia of Chemicals, Drugs, and Biologicals, 13^e édition. Whitehouse Station (NJ) : Merck & Co., Inc.; 2001.

Shils ME, Olson JA, Shike M, Ross AC, éditeurs. Modern Nutrition in Health and Disease, 10^e édition. Philadelphia (PA) : Lippincott Williams and Wilkins; 2006.

Sweetman SC, éditeur. Martindale: The Complete Drug Reference, 35^e édition. London (UK) : Pharmaceutical Press; 2007.

Annexe 1 : Définitions

Apport maximal tolérable (AMT) : Apport nutritionnel quotidien moyen le plus élevé qui n'entraîne vraisemblablement pas de risques d'effets indésirables sur la santé de la plupart des membres de l'ensemble de la population. Plus l'apport est supérieur à l'AMT, plus il y a de risques d'effets indésirables (IOM 2006).

Apport nutritionnel recommandé (ANR): Apport nutritionnel quotidien moyen permettant de répondre aux besoins nutritionnels de la quasi‑totalité (97 à 98 %) des individus en bonne santé appartenant à un groupe donné établi en fonction de l'étape de vie et du sexe (IOM 2006).

Annexe 2 : Valeurs de l'ANR

Les valeurs de l'ANR pour la vitamine C (voir ci-dessous), dans le contexte de cette monographie :

• fournissent des valeurs de référence servant à établir les niveaux de dose appropriés en supplément;
• précisent la dose minimale pour l'utilisation de l'énoncé d'usage ou fin propre à la dose : « Aide à prévenir une carence en vitamine C »;
• facilitent l'étiquetage facultatif des valeurs en pourcentage de l'ANR.

Tableau 2 : Valeurs de l'apport nutritionnel recommandé pour la vitamine C, pour un groupe donné établi selon l'étape de vie (IOM 2006)

Groupe d'âges selon l'étape de vie		Vitamine C (mg/jour)
Enfants	1 à 3 ans	15
	à 8 ans	25
Adolescents	9 à13 ans	45
	14 à 18 ans	75
Hommes	≥19ans	90
Adolescents	9-13 ans	45
	14 à 18 ans	65
Femmes	≥19 ans	75
Femmes enceintes	14 à 18 ans	80
	19 à 50 ans	85
Femmes allaitantes	14 à 18 ans	115
	19 à 50 ans	120