L'ostéodensitométrie aux photons rayons X et gamma pour le diagnostique clinique - Une revue

Au sujet l'auteur

Michel A. Périard, BAppSc (MedImaging), Dipl. T. (Physics), est Chef, Unité des inspections de la Division des rayons X du Bureau de la protection contre les rayonnements des produits cliniques et de consommation, Santé Canada. Positions tenu antérieurement: Inspecteur en radioprotection à la Section des rayons X, Santé Canada; Technologue en physique aux Services de dosimétrie nationaux, Santé Canada, où il a participé à la recherche et au développement de dosimetres thermoluminescents; et, Technologue en physique au Centre de recherches pour la défense d'Ottawa, Défense nationale, où il a travaillé à la recherche et au développement d'instruments de détection de radiation utilisés par les Forces canadiennes.

Résumé

Depuis le début des années 1930, un certain nombre de techniques radiologiques non effractives ont été mises au point afin de déterminer l'intégrité squelettique et de repérer les patients atteints d'ostéoporose. Les toutes premières méthodes qualitatives fondées sur la radiographie conventionnelle ont évolué en des moyens plus rapides et plus fiables de quantifier la masse osseuse. Depuis les années 1960, le développement de techniques qualitatives d'absorbtiométrie, d'abord au moyen de sources de photons gamma, puis de photons rayons X, a largement contribué à la compréhension de la pathophysiologie de l'ostéoporose et d'autres troubles squelettiques. Ces modalités quantitatives donnent au clinicien la capacité de détecter l'ostéopénie et d'en mesurer le degré, de porter sans délai un diagnostic exact et d'entreprendre le traitement approprié. Les progrès continus aux plans de l'exactitude, de la précision et de la stabilité à long terme de l'équipement utilisé pour mesurer la masse osseuse lui donnent aussi la possibilité de surveiller l'efficacité d'un traitement préventif et de prédire le risque de fracture. Cet article présente certaines modalités non effractives, fondées sur la technologie à photons gamma et rayons X utilisée pour les diagnostics cliniques, et en décrit les avantages et les limitations.