4.0 Équipement médical et fournitures médicales (ÉMFM)
Prestations
et critères en oxygénothérapie
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Équipement et fournitures d'oxygénothérapie
Consultez la Liste des prestations en oxygénothérapie,
ou une liste complète des articles admissibles, des exigences relatives à l'autorisation
préalable et à la limite de fréquence.
Pour plus d'informations sur les politiques concernant les fournitures et équipements d'oxygénothérapie, veuillez consulter le Guide du fournisseur d'équipement médical et de fournitures médicales (EMFM)
Liste des équipements et des fournitures d'oxygénothérapie.
Terminologie de la liste
- Description :
- Les articles d'ÉMFM sont présentés sous forme de catégories générales
(p. ex. Fourniture pour l'analyse du sang) par ordre alphabétique
selon la catégorie et l'article en question.
- Code :
- Le code à 8 chiffres qui doit être obligatoirement soumis à ESI Canada pour la facturation.
- Autorisation préalable :
- Ce champ indique par catégorie générale ou par article de la catégorie
en question, si une autorisation préalable de la part de la DGSPNI
est obligatoire pour l'article concerné.
4.1 Équipement et fournitures d’oxygénothérapie
| Description |
Code |
Autorisation préalable |
Lignes directrices suggérées pour le replacement |
| Concentrateur + cylindre urgence,location |
99400224 |
Oui |
|
| Concentrateur Homefill, achat |
99400828 |
Oui |
5 ans |
| Concentrateur Homefill, location |
99400829 |
Oui |
|
| Concentrateur portatif + 1 pile, achat |
99400862 |
Oui |
5 ans |
| Concentrateur portatif + 1 pile, location |
99400863 |
Oui |
|
| Concentrateur, Achat |
99400473 |
Oui |
5 ans |
Cylindre d'oxygène avec contenu, régulateur, support, chariot, sac de transport et sangles
| Description |
Code |
Autorisation préalable |
Lignes directrices suggérées pour le replacement |
| Cylindre D (356 L), Location |
99400227 |
Oui |
|
| Cylindre E (622 L), Location |
99400228 |
Oui |
|
| Cylindres S ou M (5260 L), Location |
99400231 |
Oui |
|
| Cylindres H ou K (6900 L), Location |
99400232 |
Oui |
|
Cylindre supplémentaire sans contenu, régulateur, support, chariot,
sac de transport et sangles
| Description |
Code |
Autorisation préalable |
Lignes directrices suggérées pour le replacement |
| Contrat d'entretien, avec achat de système d'oxygène |
99400638 |
Oui |
négociable |
| Cylindre D (356 L), Location |
99400631 |
Oui |
|
| Cylindre E (622 L), Location |
99400632 |
Oui |
|
| Cylindres H ou K (6900 L), Location |
99400634 |
Oui |
|
| Cylindres S ou M (5260 L), Location |
99400633 |
Oui |
|
| Réparations de système d'oxygène |
99400243 |
Oui |
|
| Système à double circuit (concentrateur et oxygène liquide) avec
contenu, location |
99400636 |
Oui |
|
| Système à double circuit (concentrateur et oxygène liquide) sans
contenu, location |
99400635 |
Oui |
|
| Système d'oxygène liquide (sans contenu) incluant portatif et
chariot, location |
99400225 |
Oui |
s/o |
4.2 Fournitures d’oxygénothérapie
| Description |
Code |
Autorisation préalable |
Lignes directrices suggérées pour le replacement |
| Batterie/rechange pour concentrateur portatif |
99400864 |
Oui |
2 par année |
| Eau distillée |
99400626 |
Non |
Contenants de 4 litres / 55 par année |
Fournitures jetables en plastique *
| Description |
Code |
Autorisation préalable |
Lignes directrices suggérées pour le replacement |
| Canule Nasale * |
99400239 |
Non |
24 par année |
| E-Z Wrap * |
99400235 |
Oui |
24 par année |
| Filtres pour concentrateur * |
99400220 |
Non |
12 par année |
| Humidificateur (bulle) * |
99400237 |
Non |
6 par année |
| Masques * |
99400238 |
Non |
24 par année |
| Masques * (trachéotomie) |
99400627 |
Non |
24 par année |
| Oxygène, raccords et adaptateurs * |
99400207 |
Non |
|
| Piège à eau * |
99400545 |
Non |
2 par année |
| Tubulure d'oxygène, extension 25 pieds * |
99400234 |
Oui |
4 par année |
| Tubulure d'oxygène, extension 50 pieds * |
99400214 |
Oui |
4 par année |
* Si le système d'oxygène est loué, les fournitures jetables sont automatiquement
comprises. Si le système d'oxygène est acheté, les fournitures jetables
peuvent être facturées seulement si elles ne font pas partie du contrat
d'entretien du système d'oxygène.
Oxygène gazeux seulement (pour cylindres)
| Description |
Code |
Autorisation préalable |
Lignes directrices suggérées pour le replacement |
| Cylindre D (356 L) |
99400221 |
Oui |
|
| Cylindre E (622 L) |
99400226 |
Oui |
|
| Cylindres H ou K (6900 L) |
99400230 |
Oui |
|
| Cylindres S ou M (5260 L) |
99400229 |
Oui |
|
| Description |
Code |
Autorisation préalable |
Lignes directrices suggérées pour le replacement |
| Oxygène liquide (en kg) |
99400233 |
Oui |
Calculé selon l'ordonnance et la mobilité du patient |
| Service de livraison d'oxygène |
99400262 |
Oui |
|