Lignes directrices internationales pour l'estimation des coûts évitables de l'abus de substances

1^ière édition - Novembre 2006

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Table des matières

Avant-propos

Remerciements

1 Introduction

2 Coûts sociaux

3 Coûts évitables : seuil minimal réalisable

4 Considérations particulières dans les pays en voie de développement

5 Délais associés aux politiques visant à réduire l'abus de substances

6 Fiabilité et utilité des estimations des coûts évitables

7 Conséquences des estimations des coûts évitables sur les politiques

8 Conclusion

Bibliographie

Annexe A - Données de l'Organisation mondiale de la santé sur les fractions attribuables à l'usage de drogues

Annexe B - Affections attribuables à l'abus de substances, par substance (source : Ridolfo et Stevenson, 2001)

Annexe C - Estimation des coûts sociaux de la criminalité attribuable à l'usage de drogues

Annexe D - Données probantes sur l'efficacité des interventions destinées à réduire la criminalité attribuable à l'usage de drogues

Annexe E - Données probantes sur la prévention des risques et des méfaits attribuables à l'usage de substances

Annexe F - Répercussions de la production et de la consommation non comptabilisées d'alcool sur l'estimation des coûts sociaux totaux et évitables de l'usage d'alcool

Annexe G - Estimation de la valeur actuelle des avantages collectifs de la réduction future des abus de substances

Annexe H - Questions liées à l'estimation des coûts totaux et des coûts évitables de l'abus de substances en Amérique centrale et en Amérique du Sud

Liste des tableaux

Tableau 1 - Estimations des coûts de l'abus de substances et applications en matière de politiques

Tableau 2 - Coûts sociaux attribuables à l'abus de substances

Tableau 3 - Maladies associées à l'usage de drogues et dont les fractions attribuables ont été estimées par l'OMS

Tableau 4 - Prévalence du tabagisme (exprimée en pourcentage) résultant d'un déplacement de - 10 % dans la distribution du tabagisme selon le sexe, au Canada, 2003

Tableau 5 - Incidence d'un déplacement de -10 % dans la distribution de l'exposition au tabagisme sur la mortalité découlant de maladies attribuables au tabagisme au Canada, 2002 (nombre de décès)

Tableau 6 - Estimations de la mortalité pouvant être prévenue en Australie

Tableau 7 - Prévalence du tabagisme chez les adultes de la sous-région AMR-D de l'OMS

Tableau 8 - Proportions des fardeaux évitables du tabagisme, sous-région AMR-D de l'OMS

Tableau 9 - Estimation, par rapport à un profil d'abstinence totale, du nombre de vies perdues et sauvées en Australie, en 1998, par suite d'un faible niveau de consommation d'alcool et de niveaux de consommation modérés à élevés

Tableau 10 - Les 14 sous-régions épidémiologiques

Tableau 11 - Échantillon de l'information épidémiologique présentée dans l'étude d'Ezzati et coll. (2004)

Tableau 12 - Fractions attribuables de la criminalité (prisonniers), par catégorie de crime, en Australie, 2001

Tableau 13 - Fractions attribuables de la criminalité (personnes sous garde policière) en Australie, par catégorie de crimes, 2001

Tableau 14 - Sommaire : Efficacité des interventions auprès des enfants

Tableau 15 - Sommaire : Efficacité des interventions auprès des jeunes

Tableau 16 - Sommaire des stratégies à grande échelle

Tableau 17 - Sommaire : Efficacité des interventions visant la réduction de la demande

Tableau 18 - Sommaire : Efficacité des mesures d'application de la loi en matière de drogues licites

Tableau 19 - Sommaire : Efficacité des mesures d'application de la loi en matière de drogues illicites

Tableau 20 - Sommaire : Efficacité des procédures judiciaires visant la réduction de la criminalité attribuable à l'usage de drogues

Tableau 21 - Sommaire : Efficacité des interventions axées sur la réduction des méfaits du tabac et de l'alcool

Tableau 22 - Sommaire : Efficacité des interventions visant à réduire les méfaits attribuables aux drogues illicites

Tableau 23 - Importance des coûts évitables pour les systèmes de santé et d'aide sociale dans les pays de l'Amérique centrale et du Sud

Tableau 24 - Importance attribuée à l'alcool et aux drogues en regard à la perpétration de certains crimes/infractions dans les pays de l'Amérique centrale et du Sud

Tableau 25 - Importance des drogues illicites en regard au système judiciaire dans les pays d'Amérique centrale et du Sud