Guide de l'animateur - Vie100Fumer (V100F)

2005
ISBN : 0-662-78546-0
No de catalogue : H46-2/04-382F

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Table des matières

• Introduction au programme V100F
• 1. Comment utiliser le présent Guide
• 2. Qu'est-ce que le programme Vie100Fumer?
  • 2.1 Quels sont les objectifs du programme V100F?
  • 2.2 Est-ce que le programme V100F fonctionne?
  • 2.3 Pourquoi le programme V100F fonctionne-t-il?
• 3. Se préparer à animer un groupe V100F
  • 3.1 Que font les animateurs du programme V100F?
  • 3.2 Que doivent savoir les animateurs du programme V100F?
    • 3.2.1 Faits et chiffres : Rafraîchir ses connaissances sur le tabagisme et le sevrage chez les adolescents
    • 3.2.2 Conseils à l 'Intention des animateurs : Rafraîchir ses connaissances en matière d'animation de groupe
• 4. S'organiser
  • 4.1 Recrutement et maintien de la participation
  • 4.2 Inscription
  • 4.3 Présence et maintien de la participation
  • 4.4 Taille du groupe
  • 4.5 Diversité
  • 4.6 Calendrier
  • 4.7 Incitatifs
• 5. Évaluation du programme
  • 5.1 Évaluation de la mise en oeuvre : Ne pas perdre de vue les objectifs et les activités (s'attacher au processus)
  • 5.2 Reconnaître les changements chez les participants : sondage de base et sondage d'évaluation du programme (l'accent est mis sur les résultats)
• 6. Aperçu des séances
  • 6.1 Objectifs du programme V100F
    • Étape 1 - Prépare-toi mentalement : Trouve une motivation à arrêter de fumer complètement.
    • Étape 2 - Fais marcher tes méninges : Explore tes attentes personnelles au sujet de l'abandon.
    • Étape 3 - Cherchedusoutien: Crée unenvironnement positif autour de toi.
    • Étape 4 - Prends-toi en main : Apprends à réagir au sevrage.
  • 6.2 Quel est le plan des séances?
  • 6.3 Autres éléments à intégrer à la planification de votre programme de groupe
• 7. Ressources supplémentaires

Plan des dix séances du programme

• Étape 1 - Prépare-toi mentalement : Trouve une motivation à arrêter de fumer complètement
  • Séance 1. Quels avantages y a-t-il à cesser de fumer?
    • Activité 1. Échauffement : Tout le monde à bord!
    • Activité 2. Sondage de base
    • Activité 3. Introduction au programme V100F -- Résumé
    • Activité 4. Les avantages qu'il y a à cesser de fumer
    • Activité 5. Combien cela te coûte-t-il de fumer?
    • Activité 6. Période de réflexion : Si j'étais millionnaire...
    • Sondage de base
    • Aperçu du programme V100F
    • Questionnaire sur les bienfaits
    • Questionnaire sur les bienfaits - Réponses
    • Combien cela te coûte-t-il de fumer?
  • Séance 2. Pourquoi fumer?
    • Activité 1. Échauffement : Ma première cigarette de la journée...
    • Activité 2. Ton profil de fumeur.
    • Activité 3. L'expérience des autres fumeurs
    • Activité 4. Qu'est-ce qui est important pour toi?
    • Activité 5. Présentation du formulaire de suivi du détecteur de fumée
    • Activité 6. Période de réflexion : j'ai changé quelque chose...
    • Ton profil de fumeur
    • Mon profil de fumeur - Réponses
    • Mes habitudes de consommation
    • Qu'est-ce qui est important pour toi? Le tableau de mes valeurs
    • Le tableau de mes buts
    • Comment utiliser le formulaire de suivi
• Étape II - Fais marcher tes méninges :
  • Séance 3. Que sais-tu du tabagisme? Comment fais-tu face aux défis qu'il y a à cesser de fumer?
    • Activité 1. Échauffement : jeu de Jeopardy
    • Activité 2. Formulaire de suivi du détecteur de fumée
    • Activité 3. Obstacles
    • Activité 4. Élaborer un plan de réduction de la consommation de cigarettes
    • Activité 5. Période de réflexion : Changer quelque chose dans ma routine, essayer quelque chose de nouveau
    • Les obstacles qui t'empêchent de cesser de fumer et comment y faire face
    • Calendrier de sevrage
  • Séance 4. Qu'est-ce que le sevrage et comment y faire face?
    • Activité 1. Échauffement : Essaie quelque chose de nouveau
    • Activité 2. Examiner ce qui a marché et parfaire les plans
    • Activité 3. Sevrage, tentations et états de manque
    • Activité 4. Faire face à l'ennui
    • Activité 5. Période de réflexion
    • A quoi s'attendre quand on cesse de fumer?
    • Comment faire face à la situation?
    • Comment briser le cycle de l'ennui
  • Séance 5. Comment maîtriser le stress?
    • Activité 1. Échauffement : Visualisation et imagerie
    • Activité 2. Test sur le stress
    • Activité 3. Comprendre et prévenir le stress
    • Activité 4. De quelle manière gères-tu ton stress?
    • Activité 5. Période de réflexion : Relaxation progressive
    • Fais le test sur le stress
    • Résultats du test sur le stress
    • Comprendre le stress
    • Prévenir le stress
    • De quelle façon gères-tu ton stress?
    • De quelle façon gères-tu ton stress? Réponses
    • Relaxation progressive
• Étape III - Cherche du soutien : Crée-toi un environnement positif
  • Séance 6. Cherche du soutien
    • Activité 1. Échauffement : Tu peux compter sur moi
    • Activité 2. Examen de l'exercice de réduction de la consommation
    • Activité 3. Crée ton réseau de soutien
    • Activité 4. Comment la fumée secondaire nous touche-t-elle?
    • Activité 5. Façon de te comporter avec les gens qui ne t'aident pas
    • Activité 6. Période de réflexion : Gestes de bonté posés au hasard
    • Qui va t'aider?
    • Formulaire du groupe d'entraide V100F
    • Comment te comporter avec les gens qui ne t'aident pas - Scénarios
    • Comment réagiraient les autres jeunes?
• Étape IV - Prends-toi en main : Apprends à réagir au sevrage.
  • Séance 7. Comment se préparer à l'abandon complet?
    • Activité 1. Échauffement : Jeu de mémoire
    • Activité 2. Qui t'aide?
    • Activité 3. Élabore un plan et fixe une date à laquelle tu cesseras de fumer
    • Activité 4. Période de réflexion
    • Qu'est-ce que les autres ont mis dans leur trousse de survie?
    • Plan pour cesser de fumer
    • Contrat pour cesser de fumer
  • Séance 8. Comment persévérer après avoir cessé de fumer?
    • Activité 1. Échauffement : Parle-toi positivement!
    • Activité 2. Mon plan pour cesser de fumer a-t-il fonctionné?
    • Activité 3. Que faire si tu as une rechute?
    • Activité 4. Comment faire face aux situations difficiles
    • Activité 5. Période de réflexion : Comportement assertif
    • Parle-toi positivement!
    • Que faire si tu as une rechute? Ne panique pas!
  • Séance 9. Comment socialiser sans la cigarette? - 2
    • Activité 1. Échauffement : Surmonter des obstacles
    • Activité 2. Que savons-nous sur l'alcool et la cigarette?
    • Activité 3. Comment se faire des amis sans fumer
    • Activité 4. Techniques de refus
    • Activité 5. Être toujours motivé
    • Activité 6. Période de réflexion : Que veux-tu faire pour célébrer?
    • Comment refuser
    • Pratiquer les techniques de refus
  • Séance 10. Vie sans fumer : une vie à célébrer!
    • Activité 1. Sondage d'évaluation du programme V100F
    • Activité 2. Satisfaction relative au programme
    • Activité 3. Reconnaissance du succès et célébration
    • Activité 4. Période de réflexion : Les adieux
    • Évaluation Vie100Fumer
    • Certificat V10

Quatre séances facultatives

• Séance facultative 1 - Exemple de séance de suivi
  • Activité 1. Échauffement : Plus grandes craintes (ou préoccupations) - Plus grands espoirs
  • Activité 2. En quoi ai-je besoin d'aide?
  • Activité 3. Période de réflexion
  • Activité 4. Et maintenant, qu'arrive-t-il?
• Séance facultative 2 - Les médias et les groupes de défense
  • Activité 1. Échauffement : Jusqu'à quel point avons-nous subi un lavage de cerveau?
  • Activité 2. Analyse des médias : Publicité sur le tabagisme et publicités antitabac.
  • Activité 3. Défense de la lutte antitabac : Ce que tu peux faire...
  • Le tabagisme dans les films
• Séance facultative 3. L'usage traditionnel du tabac
  • Activité 1. Échauffement : Que signifie mon nom?
  • Activité 2. Images et histoires concernant l'usage du tabac
  • Activité 3 : Présentation des usages du tabac
  • Activité 4. Période de réflexion
  • Feuillet de renseignements sur l'usage traditionnel du tabac
  • L'usage de tabac sacré n'est pas abusif
• Séance facultative 4. Un mode de vie sain
  • Activité 1. Échauffement : Lance-toi!
  • Activité 2. Exposé : ce que nous savons de l'activité physique et du tabagisme.
  • Activité 3 - Exposé interactif : ce que nous savons de la saine alimentation et du tabagisme.
  • Activité 4. Période de réflexion

Appendices

• Appendice A - Des faits et des chiffres, quiz à l'intention des animateurs
• Appendice B - Réponses au quiz sur les faits et les chiffres
• Appendice C - Tips For Q4L Group Facilitation

Conclusion - Les animateurs constituent la pierre angulaire de V100F

Nous savons tous qu'il peut être difficile d'arrêter de fumer, peu importe l'âge. Cependant, l'adolescence est le moment propice pour encourager les jeunes à cesser de fumer. La participation à des groupes et l'animation par des professionnels combinées à des activités stimulantes qui exploitent les talents des jeunes fumeurs peuvent les aider à arrêter de fumer ? et à avoir du plaisir pendant qu'ils s'efforcent d'abandonner ce comportement.

Ce guide fournit un aperçu des méthodes d'animation de groupes, des conseils et des trucs pratiques appris lors du projet-pilote national de V100F. Il donne aussi les grandes lignes de dix séances indispensables et de 4 séances optionnelles qui renforcent les principes de base du programme Vie100Fumer. Nous avons aussi inclus plusieurs « originaux » des documents de cours pour la photocopie et la diffusion.

Grâce au soutien et à l'encadrement de professionnels dévoués comme vous, de jeunes fumeurs acquerront de nouvelles habilités pour arrêter de fumer et adaptent les stratégies qui leur conviennent. Votre contribution permet de faire diminuer la prévalence du tabagisme chez les jeunes.

Merci!

Introduction

Introduction au Guide Vie100Fumer à l'intention des Animateurs du programme

Le programme Vie100Fumer a été conçu dans le but d'aider les jeunes Canadiens à cesser de fumer. Le présent Guide de l'animateur vise à aider les professionnels de la santé, les enseignants et les personnes qui travaillent auprès des jeunes à soutenir les jeunes participants au programme V100F de façon qu'ils travaillent ensemble et se motivent les uns les autres. Le programme a été mis à l'essai et modifié depuis les dix dernières années, et il intègre les résultats des plus récentes recherches sur les jeunes et le tabagisme et sur les mécanismes d'abandon du tabagisme les plus efficaces auprès de cette clientèle. La présente publication constitue la troisième version mise à jour du programme V100F. On peut aussi consulter une version électronique du programme à l'adresse suivante : www.Vie100Fumer.ca. La présente version du programme V100F a été intégrée à un projet pilote qui s'est déroulé un peu partout au Canada en 2003-2004.

1. Comment utiliser le présent Guide

Le programme Vie100Fumer est offert à des groupes; il dure dix semaines et comporte quatre étapes. Il doit se dérouler en milieu scolaire ou communautaire et être animé par un adulte qui a l'expérience du travail auprès des jeunes. La clientèle cible? Les adolescents qui veulent cesser de fumer.

Le présent Guide vous donne toutes les informations nécessaires pour devenir animateur d'un groupe V100F. Certains animateurs auront déjà accumulé une bonne expérience du travail avec les jeunes, mais ils ne connaîtront pas tellement la question de l'abandon du tabagisme. D'autres connaîtront mieux les programmes de lutte contre la toxicomanie ou le tabagisme, mais n'auront jamais animé des groupes d'adolescents. Ils auront tous en commun un engagement envers le soutien des jeunes qui veulent cesser de fumer et la volonté de se conformer au cadre du programme V100F.

Le Guide est conçu dans le but de les aider à animer le programme de façon uniforme. Il ne s'agit pas d'uniformisation totale : chaque groupe de participants présentera des caractéristiques uniques.

« Je dois avouer que les groupes sont tout à fait différents les uns des autres et que leurs priorités sont complètement différentes. Certains penchent d'un côté, d'autres, du côté opposé. Le plus important, vraiment, c'est de s'adapter aux jeunes. Cela ne fait aucun doute. » (Animateur d'un programme V100F pilote).

Le programme pilote a donné à Santé Canada l'occasion de recueillir de nombreuses idées et suggestions des animateurs et des participants qui ont fait « l'expérience pratique » du programme V100F, et de les y intégrer. Le projet pilote national a démontré non seulement que le programme V100F exécuté en groupe aide les jeunes à cesser de fumer, mais aussi que les animateurs d'expérience pouvaient l'adapter aux besoins des jeunes des diverses régions du pays. Par exemple, de nombreux animateurs ont suivi de près le contenu et l'ordre des séances. D'autres ont eu recours à des ressources, des conférenciers ou des documents supplémentaires pour compléter le programme V100F. La plupart des groupes étaient formés dans des écoles, mais il y en a aussi eu dans des milieux communautaires. La plupart des animateurs ont jugé que le recrutement en milieu scolaire était le plus efficace; d'autres ont préféré s'appuyer sur le bouche-à-oreille et le réseau non officiel dans les lieux où les jeunes se réunissent.

Si vous êtes un animateur d'expérience, vous trouverez de nombreuses façons d'adapter et de peaufiner les activités du programme ou d'y ajouter des éléments, en fonction de la situation et des besoins particuliers de chaque groupe d'adolescents.

Dans le Guide, vous trouverez le plan et le contenu de chaque séance et des suggestions d'activités pour dix séances qui composent les quatre étapes du programme V100F. Vous y trouverez aussi les plans de quatre séances supplémentaires optionnelles.

Vous découvrirez aussi des informations de fond sur le programme V100F, des faits et des chiffres sur le tabagisme et le sevrage chez les jeunes, des conseils pour l'animation, des idées et de la documentation pour l'évaluation et une liste de ressources supplémentaires.

On fournit des documents à distribuer pour chacune des activités présentées pendant une séance; ils sont placés tout de suite après le texte de la séance où cette activité est présentée. Vous pouvez photocopier les documents pour les participants. Vous trouverez aussi certaines des informations des documents à distribuer dans le manuel V100F (p. ex. sur le calendrier de sevrage, la trousse de survie, le tableau « Comment refuser? »). Nous fournissons les informations dans les deux documents parce que certains jeunes préfèrent se servir eux-mêmes du manuel et qu'ils n'auraient pas accès à ces informations d'un autre façon.

Le manuel V100F est un élément essentiel du programme. Distribuez-le à tous les participants dès la première séance. Vous pouvez obtenir des exemplaires supplémentaires à partir du site www.Vie100Fumer.ca.

Introduction - 2. Qu'est-ce que le programme Vie100Fumer?

On a créé le programme V100F parce que le tabagisme est la première cause évitable de maladies graves et de décès au Canada. En 2003, 18 % des adolescents de 15 à 19 ans étaient des fumeurs; c'est moins qu'en 1999, où cette proportion était de 28 %. Si l'on propose à ces jeunes des programmes d'abandon du tabagisme qui leur conviennent, la proportion des fumeurs parmi les adolescents devrait continuer de diminuer.

Plus une personne fume depuis longtemps, plus les risques pour sa santé sont élevés et plus il lui sera difficile d'arrêter. Les recherches révèlent que les jeunes seront plus facilement « accrochés » au tabac que les personnes plus âgées. Les données recueillies montrent aussi que de nombreux jeunes qui veulent cesser de fumer ont de la difficulté à réussir. Santé Canada prend les mesures nécessaires pour aider les jeunes à cesser de fumer avant qu'ils en fassent une habitude permanente. Le programme Vie100Fumer fait partie de ce plan depuis 1996.

La version 2002 de V100F a fait l'objet d'un projet pilote auquel ont participé des centaines de jeunes Canadiens qui désiraient cesser de fumer. Le présent Guide intègre les suggestions des animateurs et des jeunes d'un peu partout au Canada qui ont participé aux groupes de Vie100Fumer.

2.1 Quels sont les objectifs du programme V100F?

Le programme Vie100Fumer aidera les jeunes :

• à comprendre pourquoi ils fument
• à se préparer à arrêter
• à savoir à quoi s'attendre lorsqu'ils auront abandonné la cigarette
• à avoir confiance en eux-mêmes et à continuer d'essayer, même après une rechute
• à établir et à suivre un plan d'action étape par étape pour réussir à arrêter -- pour la vie!

Les jeunes qui complètent le programme Vie100Fumer seront mieux informés, plus confiants, plus engagés et plus décidés à essayer d'abandonner la cigarette -- et à y réussir.

Vous trouverez aux pages 19-20 un aperçu des objectifs d'apprentissage pour chacune des séances du programme V100F.

2.2 Est-ce que le programme V100F fonctionne?

Le programme V100F a été testé et évalué. Il réussit à toucher son groupe cible, c'est-à-dire les filles et les garçons de 12 à 18 ans, et en particulier les grands fumeurs (proportion de fumeurs quotidiens plus élevée que la moyenne).

Une étude nationale montre que les participants au programme V100F :

• sont plus motivés à arrêter de fumer;
• font des tentatives plus nombreuses et plus longues pour arrêter de fumer;
• sont plus compétents et plus renseignés en ce qui concerne l'abandon de la cigarette;
• coupent de moitié leur consommation de cigarettes : tout de suite après avoir terminé le programme, ils fumaient moins de cigarettes par jour que les autres fumeurs du même groupe d'âge, selon la moyenne canadienne;
• ont mieux réussi que la moyenne à cesser de fumer : le taux d'abandon atteignait 11 %, tandis que la moyenne canadienne est de 6 % à court terme. Il ne faut pas oublier, lorsque l'on interprète cette donnée, qu'il y a probablement, parmi les jeunes qui commencent le programme, une proportion plus élevée de personnes dépendantes de la cigarette;
• ont été très satisfaits des résultats du programme, qui répondait à leurs attentes initiales ou les dépassait. Presque tous les participants au programme V100F recommanderaient ce programme à leurs amis.

2.3 Pourquoi le programme V100F fonctionne-t-il?

L'élaboration du programme V100F suit les principes de la théorie sociale cognitive. Il applique les techniques cognitivo-comportementales pour favoriser la modification du comportement individuel des participants pendant quatre étapes successives. L'approche du programme V100F vise les objectifs suivants :

• Fournir aux élèves les informations dont ils ont besoin pour modifier leur comportement de fumeur; donner des directives claires, des occasions de formation ou des possibilités d'application des compétences concernant ce qu'il y a à faire et la façon de le faire.
• Présenter les comportements souhaitables en prenant pour modèle d'autres personnes que les élèves respectent ou qu'ils jugent semblables à eux-mêmes, en expliquant leur expérience et en donnant des exemples concrets qui permettent de comprendre les conséquences de ses gestes.
• Montrer que l'on peut obtenir des résultas positifs en prenant les mesures recommandées pour modifier sa consommation de tabac.
• Fixer des buts et s'efforcer de les atteindre en passant petit à petit des récompenses externes aux récompenses internes quant on atteint son objectif.
• Augmenter l'auto-efficacité et la confiance des élèves en leurs propres capacités d'agir et de persévérer dans les mesures positives.
• Fournir un environnement propice à l'apprentissage afin d'encourager les élèves à persévérer, sans les juger ou les « punir » s'ils échouent (vous pouvez trouver une meilleure formulation).

Introduction - 3. Se préparer à animer un groupe V100F

3.1 Que font les animateurs du programme V100F?

Les animateurs du programme V100F forment l'épine dorsale du programme. Ils doivent établir une relation de confiance avec les participants et soutenir leur volonté de cesser de fumer. Ils offrent aussi une orientation et un soutien pratiques en présentant aux participants les informations les plus récentes sur le tabagisme et en les aidant à élaborer des stratégies et à acquérir les compétences nécessaires pour abandonner la cigarette. Ils agissent à titre de modèle en montrant comment faire des choix positifs et réussir le changement.

À titre d'animateur du programme V100F, vous devrez :

• enseigner des compétences par petites étapes;
• fournir des exemples, des données et des commentaires sur ce que vous enseignez;
• proposer des exercices en allant des plus faciles aux plus difficiles;
• faire des commentaires, donner des encouragements et proposer des correctifs;
• reconnaître les changements de comportement et les récompenser
• encourager l'autosurveillance;
• aider les élèves à modifier leur comportement.

En plus d'animer des séances, vous devrez :

• faire la promotion du programme;
• recruter des participants;
• trouver un lieu de réunion;
• gérer tous les détails organisationnels;
• assurer le suivi des participants;
• mettre sur pied un environnement protégé dans lequel les participants se sentiront libres et pourront s'exprimer avec franchise.

3.2 Que doivent savoir les animateurs du programme V100F?

Le projet pilote national du programme V100F a confirmé qu'il était important que les animateurs possèdent les qualités suivantes :

• une connaissance solide des questions liées au tabagisme et en particulier du sevrage chez les adolescents;
• des compétences en animation de groupe;
• de l'expérience et de la facilité à travailler avec des jeunes de cet âge;
• la capacité de nouer avec les jeunes des relations qui vont au-delà de la simple exécution du programme;
• de la souplesse;
• une sensibilité aux besoins des jeunes.

Les jeunes participant au programme V100F ont aussi des attentes; ils veulent que les animateurs soient :

• impartiaux
• positifs
• amusants
• attentionnés
• compréhensifs
• anciens fumeurs.

3.2.1 Faits et chiffres : Rafraîchir ses connaissances sur le tabagisme et le sevrage chez les adolescents

Les animateurs ont l'habitude de se conformer à un processus. Dans le programme V100F, le contenu a aussi son importance. Les participants considèrent que vous êtes une source d'information juste sur le tabagisme et sur l'abandon de la cigarette. Faites le petit test de l'appendice A : vous apprendrez peut-être quelque chose de nouveau, et renseignez-vous sur les faits et les chiffres les plus récents avant de commencer à animer une séance du programme V100F. Les bons professeurs savent que lorsqu'ils ignorent la réponse à une question, ils conserveront le respect de leurs élèves en leur disant qu'ils feront des recherches afin de trouver une réponse et de les renseigner à la séance suivante.

Si vous désirez obtenir plus d'informations de fond et à jour en ce qui concerne le tabagisme et l'abandon de la cigarette, visitez les sites suivants : www.VivezSansFumee.ca et Vie100Fumer.ca.

3.2.2 Conseils à l 'Intention des animateurs : Rafraîchir ses connaissances en matière d'animation de groupe

« J'envisage mon rôle comme celui d'une personne qui aiderait les participants à franchir chacune des étapes, qui leur donnerait le plus d'informations et d'outils possibles, qui les féliciterait et les motiverait du mieux possible. » (Animateur du projet pilote V100F) « Il ne s'agit pas tout simplement d'un programme; le programme est un outil, mais il sert à établir une relation thérapeutique avec un groupe et à mettre en place un environnement sûr. » (Animateur du projet pilote V100F)

« Les participants ont un problème, mais ils ont aussi la solution. Il faut leur demander où ils en sont rendus et les aider à trouver une solution. C'est étonnant! Les jeunes proposent des solutions auxquelles nous n'aurions jamais pensé... le programme répond à leurs besoins. » (Animateur du projet pilote V100F)

L'animation d'un programme Vie100Fumer constitue une expérience captivante et enrichissante. Chaque animateur adopte, en fonction de sa profession, une approche unique et un point de vue particulier sur le sevrage chez les jeunes. Les animateurs du programme Vie100Fumer viennent d'horizons professionnels divers. Certains animateurs sont des bénévoles, d'autres ont été embauchés pour mettre sur pied le programme V100F ou ont décidé d'ajouter l'animation d'un groupe à leurs activités professionnelles régulières de professeur, conseiller en orientation, travailleur communautaire ou infirmière en santé publique. Ils ont plus ou moins d'expérience des questions liées au tabagisme, à l'abandon de la cigarette ou aux jeunes de cet âge. Que vous soyez animateur d'expérience ou non, il serait utile que vous passiez en revue les lignes directrices suivantes afin d'animer avec succès un groupe du programme V100F.

Voici des conseils de nature générale sur l'animation :

• Écoutez plus que vous ne parlez.
• Stimulez la réflexion continue. On sait par exemple que, pendant les séances de remue-méninges, les bonnes idées viennent souvent après quelques moments de silence.
• Tenez compte de toutes les propositions.
• Faites en sorte que chaque séance soit propice aux échanges, au soutien et au plaisir.

Conseils pour une animation efficace du programme Vie100Fumer :

• Chaque séance doit être une période de découvertes. On fera place au dialogue plutôt qu'aux exposés. L'absence de formalités et de contraintes est le principe cardinal.
• Aidez les participants à explorer le tabagisme en trouvant un écho dans leurs propres sentiments, croyances et expériences. Amenez-les à participer et à relever des défis.
• N'oubliez pas de tenir compte du niveau de compétences de vos participants. S'ils n'aiment pas lire, écrire ou dessiner, proposez plus souvent des jeux de rôles; vous trouverez d'autres exemples dans le plan de la séance.
• Les exposés doivent être pertinents, simples et réalistes : les jeunes se sentent plus concernés par les conséquences à court terme de leurs comportements et de leurs décisions que par leurs conséquences à long terme.
• Soyez compréhensif et renseigné à propos des défis que les adolescents doivent relever lorsqu'ils essaient de renoncer à la cigarette. De nombreuses raisons les poussent à fumer; les obstacles qu'ils doivent surmonter pour y renoncer sont parfois différents de ceux auxquels font face les adultes.
• Laissez les participants progresser à leur rythme. Vous devez adapter votre soutien aux besoins de chaque personne.
• Restez positif et engagé. Soulignez le bien-fondé de l'opinion et de l'expérience de chacun. Soyez rassurant en soulignant que tout le monde peut réussir, et insistez sur le fait que c'est le tabac, non pas la personne, qui est la source du problème.
• Soyez organisé et comprenez bien le sujet de chaque séance. Il faut parfois modifier une séance pour l'adapter aux exigences d'un groupe, mais il faut aborder tous les sujets.
• Utilisez une langue simple et directe; laissez de côté le jargon et les termes techniques.
• Restez vous-même. Si vous êtes sincère et que vous vous intéressez à leur bien-être, les adolescents vous respecteront et apprécieront votre orientation et votre soutien.

Vous trouverez plus de conseils sur l'animation des groupes V100F à l'appendice C.

Introduction - 4. S'organiser

Comment mettre sur pied un programme V100F?

4.1 Recrutement et maintien de la participation

« Tout le monde sait que 85 % des enfants environ préfèrent cesser de fumer par leurs propres moyens. Ils ne sont pas vraiment intéressés à participer à un programme de groupe; c'est difficile pour eux. Les programmes de groupe ne conviennent pas nécessairement à tout le monde; ni à tous les adultes, ni à tous les enfants. » (Animateur d'un projet pilote V100F)

« Je ne crois pas qu'il faut s'adresser à la collectivité en général, comme on faisait au début. Je crois qu'il faut aller directement dans les écoles pour faire le recrutement. Il y a une autre chose que j'aurais aimé faire dès la première fois : aller tout de suite dans les zones réservées aux fumeurs. » (Animateur d'un projet pilote V100F)

La documentation qui traite de l'abandon du tabagisme chez les jeunes montre que les adolescents semblent réfractaires aux programmes de groupe. Mais ceux qui décident de participer au programme V100F sont généralement satisfaits et trouvent que le programme est utile.

Quel que soit le programme de renoncement au tabagisme, le recrutement des participants peut constituer un défi. Lorsque vous voulez recruter des adolescents, n'oubliez pas les aspects suivants :

• Les activités doivent piquer la curiosité.
• Les séances doivent se dérouler dans un environnement confortable et accessible.
• Vous devez offrir certains incitatifs.
• Les animateurs comme les pairs encourageront la participation.
• Surtout... le plaisir doit être au rendez-vous!

Le recrutement des adolescents pour le programme V100F est plus efficace s'il s'effectue dans les écoles ou par le biais des organismes communautaires qui offrent déjà des services à cette clientèle. Ne vous limitez pas à une seule activité de recrutement : vous aurez plus de succès avec des stratégies multiples. Voici quelques suggestions de recrutement efficaces proposées par les animateurs du projet pilote national du programme V100F :

• Obtenez l'accord des établissements et des intervenants adultes :
  • Rencontrez les directeurs, commissaires et administrateurs des écoles pour leur faire connaître le programme et demander leur collaboration.
  • Rencontrez le personnel des établissements de santé publique et demandez-leur de vous aider à intégrer les programmes qui s'adressent aux jeunes.
  • Rencontrez le personnel des centres communautaires et celui des programmes de lutte contre la toxicomanie chez les jeunes, des services pour les jeunes, des Parcs et loisirs et demandez leur collaboration.
  • Présentez le programme dans le cadre d'une réunion du personnel ou d'une rencontre parentsenseignants.
  • Présentez le programme dans le cadre d'une réunion du centre communautaire.
  • Présentez le programme aux enseignants dans le cadre de réunions, de conférences ou de journées de réflexion sur le perfectionnement professionnel.
• Faites-le savoir aux jeunes :
  • Sensibilisez les fumeurs le plus directement possible : allez là où ils sont.
  • Demandez la permission de parler directement aux jeunes en milieu scolaire et distribuez des informations sur le programme pendant les cours d'orientation, d'hygiène ou d'éducation physique ou dans les zones réservées aux fumeurs.
  • Distribuez des informations sur le programme et parlez-en aux jeunes en les rencontrant dans les zones réservées aux fumeurs près des terrains de l'école.
  • Demandez la permission d'ériger un kiosque ou de distribuer des brochures dans les centres commerciaux de la localité, à l'extérieur des salles de cinéma ou du local des clubs sportifs, aux comptoirs de restauration rapide ou dans les autres secteurs du quartier où les jeunes aiment se réunir.
  • Demandez aux adolescents d'amener un ami ou une amie pour assister à la séance.
  • Annoncez le programme en utilisant le système d'interphone de l'école.
  • Organisez des séances d'information pour tous à l'école.
  • Organisez une première séance d'information « sans obligation » en offrant de la pizza ou d'autres incitatifs.
  • Organisez des séances d'information pour tous en milieu communautaire.
• Prenez contact avec les intervenants clés :
  • Demandez la participation du conseil étudiant ou d'un de ses représentants qui acceptera de se faire le porte-parole du programme auprès de ses camarades fumeurs; demandez aux élèves d'annoncer le programme sur l'interphone.
  • Cherchez les personnes qui entretiennent des relations positives avec la clientèle cible (p. ex. certains professeurs, des conseillers en orientation, le personnel de la cafétéria, les intervenants en toxicomanie, les intervenants auprès des jeunes) et demandez-leur d'en parler aux jeunes qui, à leur avis, auraient intérêt à suivre le programme.
  • Faites participer des jeunes engagés (idéalement d'anciens fumeurs) aux activités de sensibilisation et demandez-leur d'approcher d'autres jeunes. Rencontrez les chefs de file des groupes de jeunes, et demandez-leur des suggestions.
• Offrez des primes :
  • Organisez le recrutement sous forme de concours (« Amène un ami et gagne un prix »).
  • Distribuez de la gomme à mâcher, des friandises ou des autocollants en même temps que les informations sur le programme.
  • Distribuez de petits prix aux participants à la première séance (gomme à mâcher, stylo, billet de cinéma, muffin).
  • Promettez de célébrer la fin du programme (fête, dîner de pizza, sortie).
  • (Vous trouverez plus bas d'autres suggestions de cadeaux.)
• Misez sur l'effet d'entraînement :
  • Servez-vous du bouche-à-oreille : parlez du programme V100F partout où vous allez et demandez aux autres de faire la même chose.
  • Faites circuler un message en l'envoyant par courrier électronique ou en le laissant sur la boîte vocale des jeunes en leur demandant de l'envoyer aux autres jeunes qui pourraient être intéressés.
  • Rappelez aux jeunes la date et l'heure de la prochaine séance de groupe du programme V100F : disposez des dépliants, installez des affiches, faites des annonces.
  • Affichez un avis sur le site Web ou le babillard électronique de l'école, de l'organisme communautaire ou du groupe de jeune

Enfin, n'oubliez pas que la réussite d'une activité de recrutement ne se mesure pas exclusivement en fonction du nombre de participants au programme. Quand on arrive à recruter les élèves qui en ont le plus besoin et qui profiteront le plus du programme V100F, même s'ils ne sont pas nombreux, on peut dire que le programme est une réussite. Par exemple, dans le cadre du projet pilote national, on a réussi à toucher 100 % des fumeurs d'une petite école et à les inscrire au programme V100F : l'école comptait quatre fumeurs!

4.2 Inscription

Le programme V100F compte dix séances de groupe; les dates de début et de fin sont fixées d'avance. Cette situation entraîne parfois des problèmes, par exemple dans les cas suivants :

• de nouveaux participants veulent se joindre au groupe, après le début du programme;
• vous êtes prêts à accepter de nouvelles inscriptions après le début du programme afin d'augmenter le nombre des participants;
• il y a beaucoup d'abandons après les premières séances.

Il est possible d'utiliser le matériel du présent Guide pour mettre sur pied un programme plus ouvert où les inscriptions sont continues; cependant, il est essentiel de constituer un groupe fermé si l'on veut que le programme V100F fonctionne réellement comme un programme d'abandon séquentiel en groupe. Vous devrez choisir ce qui est le plus efficace en fonction des circonstances.

Certains animateurs du programme V100F ont proposé les stratégies suivantes pour rendre le processus d'inscription plus efficace :

• Faire une évaluation préalable des participants afin de déterminer s'ils veulent réellement cesser de fumer.
• Cerner les participants qui ont d'autres problèmes (de toxicomanie, par exemple) et les diriger vers les ressources pertinentes; ils cesseront de fumer plus tard.
• Organiser plusieurs groupes V100F pendant l'année scolaire; les personnes « en retard » pourront s'inscrire sur une liste d'attente.
• Permettre la participation « libre » pendant un certain nombre de séances (les trois premières, par exemple), mais ne plus accepter de nouveaux participants par la suite.
• Organiser une première séance « d'introduction » pour expliquer tous les éléments du programme, après quoi les participants pourront décider s'ils veulent poursuivre et faire partie d'un groupe fermé.
• Organiser une séance d'information ponctuelle pour distribuer le manuel du participant et les renseignements qui concernent le programme en ligne aux personnes qui ne sont pas encore prêtes à participer au programme de groupe.

4.3 Présence et maintien de la participation

Quel que soit le type de programme d'abandon, il est difficile de garder tous les participants. Des facteurs contextuels influent sur leur présence : changement des horaires de classe, conditions climatiques, période d'examen, activités sportives, loisirs, contingences personnelles ou familiales (changement d'école, déménagement, premier emploi). En moyenne, entre le tiers et la moitié des participants abandonnent avant la fin; la proportion varie cependant considérablement selon l'endroit et le groupe. Une fois que vous avez formé un groupe V100F, il est important de s'en tenir à un horaire de réunion régulier. Il faudra le faire même si un petit nombre seulement de participants se présentent. C'est un témoignage d'engagement envers les élèves présents et une façon positive de soutenir leur motivation à cesser de fumer ou à diminuer leur consommation. Il est possible d'offrir aux participants qui ont manqué une séance de courtes rencontres individuelles « de rattrapage », de façon à ne pas avoir à répéter des informations devant ceux qui étaient présents.

On peut stimuler la présence et la participation par les moyens suivants :

• Des incitatifs (tirage d'un certificat-cadeau à chaque séance).
• L'imposition d'un règlement sur la présence (p. ex. le fait de manquer un nombre donné de séances entraîne l'expulsion du participant).
• Une rencontre avec les participants qui ont été absents à plusieurs reprises afin de les encourager à poursuivre.
• Un système de jumelage.
• L'insistance sur les avantages qu'il y a à rester au sein du groupe même après la date d'abandon, ce qui donne aux participants tout le soutien dont ils ont besoin pendant les dernières séances du programme.

Enfin, les animateurs peuvent décider de reprendre contact avec les « décrocheurs » pour connaître la raison de leur départ et pour les inviter à faire une autre tentative à la prochaine séance du programme V100F.

4.4 Taille du groupe

On recommande de former des groupes d'au plus 15 participants.

En tant qu'animateur, vous voudrez tirer profit de tous les éléments de l'approche participative du programme (p. ex. activités entre pairs, discussions de groupe). La taille du groupe détermine aussi le temps que vous aurez pour évaluer les plans de changement du comportement de chaque participant et pour les encourager à le suivre.

On n'a fixé aucune limite minimale pour la taille du groupe; c'est qu'il faut tenir compte de la situation particulière de l'endroit et des variations de la population de fumeurs et des ex-fumeurs. Si vous n'avez qu'un ou deux élèves seulement, toutefois, vous devrez adapter le programme dans une assez bonne mesure et utiliser le matériel comme s'il s'agissait d'un programme de soutien individuel.

4.5 Diversité

La plupart des groupes V100F comptent des participants de tous âges. Les adolescents plus âgés participent en général plus volontiers au programme que ceux de 14 ans ou moins. Cela reflète les tendances en matière d'accoutumance au tabac. Les jeunes adolescents semblent moins motivés à cesser complètement et ont probablement besoin de plus d'informations sur les répercussions de la dépendance à la nicotine et sur les liens entre les problèmes liés à l'arrêt de la consommation et la durée de leur accoutumance. Les adolescents plus âgés peuvent exercer une influence positive sur un groupe d'âges divers puisqu'ils sont une preuve vivante du fait qu'il est de plus en plus difficile d'arrêter de fumer et du coût de plus en plus élevé de cette habitude.

Le programme V100F est aussi conçu pour des groupes mixtes. C'est un environnement qui permet aux filles et aux garçons d'apprendre et de s'inspirer les uns des autres. La plupart des participants ont des amis des deux sexes; le groupe mixte constitue donc une bonne préparation à l'environnement social où ils se trouveront lorsqu'ils auront commencé à diminuer leur consommation ou qu'ils auront cessé de fumer. Le projet pilote national nous apprend que les femmes parlent plus souvent des problèmes de poids que les hommes, mais les deux groupes s'en préoccupent. Dans les groupes mixtes, on donne aussi des informations sur la nutrition et l'exercice qui profitent aux hommes. Il est arrivé toutefois, pendant le projet pilote, que certains groupes ne soient formés que de filles ou que de garçons, ou encore que l'on sépare les filles et les garçons, l'occasion d'une séance, pour y discuter de leurs problèmes particuliers.

La documentation qui concerne le programme V100F est offerte en français et en anglais. Il est possible de constituer des groupes de langues mixtes (formés d'anglophones et de francophones), mais l'animateur devra prendre des précautions. Si les participants ne parlent pas tous la même langue maternelle, il faudra surveiller la participation et la facilité de communication pendant les discussions. L'animateur devra aussi évaluer le niveau de compréhension du matériel, à l'oral comme à l'écrit.

4.6 Calendrier

Vous établirez le calendrier des réunions V100F en fonction des besoins particuliers et de l'endroit où vous exécutez le programme. Il faut établir le calendrier des réunions de façon qu'il soit facile d'y assister, et ne pas perturber les activités quotidiennes du groupe cible. Les animateurs qui ont participé au projet pilote national du programme V100F recommandent que les séances se tiennent pendant la journée scolaire ordinaire plutôt qu'avant ou après les heures de classe.

Vous devez évaluer les besoins de votre clientèle cible, mais garder à l'esprit les contraintes de votre site particulier, les besoins des autres intervenants et des personnes-ressources de l'établissement, par exemple les administrateurs, les animateurs de loisirs et les professeurs. Si vous animez un programme V100F en milieu scolaire, prévenez les professeurs et demandez-leur d'aider les participants. Vous pouvez aussi encadrer les jeunes qui doivent reporter un test ou la remise d'un devoir pour assister à une réunion; il faut aider les jeunes qui essaient d'arrêter de fumer à réduire leur niveau de stress et ne pas leur imposer des pressions supplémentaires.

Pendant que vous élaborez votre calendrier, n'oubliez pas de vérifier l'horaire des autres activités des participants : les examens, les congés, les événements sportifs d'importance, les spectacles de musique, les sorties de classe, par exemple.

Voici quelques options pour le choix d'un horaire :

• Réunions à l'école, pendant le dîner : les jeunes auront le temps de manger et n'auront pas à manquer des cours. Le fait de se trouver sur place favorise la participation.
• Réunions en milieu scolaire, pendant les heures de cours : les jeunes considèrent que le programme est suffisamment « important » pour justifier une absence à un cours. La réunion ne perturbe pas d'autres activités.
• Horaire mixte, pendant le dîner ou pendant les cours, en milieu scolaire : les réunions se tiennent pendant les heures de cours, mais perturbent une activité différente chaque semaine.
• Réunions intégrées aux cours d'hygiène : le contenu du programme sera intégré au plan de cours. Il n'y a pas de tâche administrative supplémentaire (p. ex. signature des feuilles de présences, permission accordée par l'enseignant de manquer un cours).
• Réunions du groupe avant ou après les heures de classe, en milieu scolaire : les jeunes se trouvent déjà à l'école, ils n'ont pas besoin de se déplacer et ils ne manquent pas de cours.
• Réunions du groupe après l'école ou la fin de semaine en milieu communautaire : les jeunes connaissent déjà les lieux et les réunions peuvent être intégrées à d'autres programmes ou suivies par des activités récréatives. Les réunions ne sont pas associées à l'école.

Vous devriez soupeser les avantages et les inconvénients de chaque type d'horaire. Si vous décidez de réunir les participants pendant l'heure du dîner, à l'école, ils pourraient avoir l'impression qu'on leur vole un peu de temps libre; ils pourraient aussi considérer que c'est un bon moyen d'éviter la tentation de la pause cigarette. Si vous ne fournissez pas le repas, ils pourraient arriver en retard : ils doivent manger d'abord. Par contre, si vous animez un groupe dans le cadre des cours d'hygiène, vous devrez tenir compte des besoins des non-fumeurs tout en assurant l'intégralité de l'expérience V100F à l'intention des fumeurs.

4.7 Incitatifs

Pendant le projet pilote national, de nombreux animateurs du programme V100F ont eu recours à toute une gamme d'« incitatifs » (des articles remis gratuitement aux participants). Leurs objectifs étaient les suivants :

• faciliter le recrutement
• stimuler la participation
• récompenser le changement du comportement
• faciliter le contrôle des stimuli.

Les animateurs ont distribué toutes sortes d'articles, par exemple de la gomme à mâcher, des bonbons, des autocollants, des balles d'aki, des yoyos, des muffins, des pizzas des sandwiches, des bouteilles d'eau, des billets de cinéma, des certificats-cadeaux, des disques compacts.

Si vous voulez distribuer des incitatifs aux participants au programme V100F, voici quelques suggestions:

• L'association parents-enseignants ou le conseil scolaire peut vous donner un petit budget pour l'achat des articles.
• Vous pourriez demander aux entreprises locales de fournir des certificats-cadeaux.
• Les sociétés philanthropiques acceptent parfois de financer l'achat de petits « incitatifs »; elles peuvent aussi vous aider à réunir les premiers ingrédients d'une trousse de survie.
• Si vous ne pouvez obtenir d'incitatifs matériels, faites preuve de créativité à peu de frais. Voici quelques exemples :
  • faites une annonce publique, dans l'école, pour souligner la réussite d'un de vos participants;
  • faites paraître un article dans le journal de l'école ou le journal communautaire pour présenter vos lauréats;
  • remettez-leur des certificats de présence;
  • remettez-leur un certificat à l'occasion d'une assemblée scolaire;
  • organisez une célébration spéciale, et obtenez qu'ils puissent partir plus tôt afin d'y assister.

Introduction - 5. Évaluation du programme

À titre d'animateur du programme V100F, vous désirez savoir si votre programme fonctionne et trouver des façons de l'améliorer pour le groupe suivant. Le présent Guide fournit quelques outils qui vous aideront à évaluer votre programme.

5.1 Évaluation de la mise en oeuvre : Ne pas perdre de vue les objectifs et les activités (s'attacher au processus)

Ne perdez pas de vue vos propres objectifs d'apprentissage pour chaque séance.

Il est utile de passer en revue les objectifs d'apprentissage avant d'animer une séance. Vous pouvez aussi définir vos propres objectifs en fonction de vos observations sur les participants -- vous avez aussi peutêtre dû laisser de côté une partie du contenu de la séance précédente. Posez-vous les questions suivantes et formulez une réponse, avant et après chaque séance :

• Quels sont mes objectifs pour la prochaine séance?
• Qu'est-ce que je veux réaliser pendant la séance?
• Qu'est-ce que les participants apprendront pendant la séance?
• Qu'est-ce que les participants seront capables de faire après la séance?
• Comment vais-je vérifier s'ils ont bien acquis des connaissances et des compétences?
• Qu'est-ce que j'ai fait pour les aider à y parvenir?

Essayez de formuler une réponse le plus précise possible, cela vous aidera à vérifier si vous avez réalisé votre objectif. Par exemple, à la question « Qu'est-ce que les participants seront capables de faire après la séance? » répondez : « J'aimerais qu'ils aient trouvé une façon concrète de remettre à plus tard la première cigarette de la journée, et qu'ils m'expliquent leur plan. Je veux qu'ils mettent leur plan en pratique au moins deux fois avant la prochaine séance.»

Si vous axez vos objectifs sur les résultats, vous saurez plus facilement si vous les avez réalisés. Si l'on reprend cet exemple, vous n'aurez qu'à demander combien de participants ont été capables de mettre leur plan en pratique en soulignant ce qui a fonctionné et ce qui a échoué, et à proposer de nouveaux plans; vous saurez ainsi si vous avez atteint votre objectif.

Les animateurs et les professeurs d'expérience parlent souvent de leurs objectifs avec les participants; c'est une façon de savoir si leurs objectifs sont réalistes. Les participants savent ainsi à quoi ils doivent s'attendre. C'est un bon moyen de motiver les jeunes, puisqu'ils ont l'impression que l'on prend leurs attentes au sérieux et que l'animateur a confiance en leur capacité de réaliser leurs objectifs.

Gardez à l'esprit les objectifs d'apprentissage du programme.

Si l'on tient compte uniquement des objectifs concrets et observables, toutefois, on perd parfois de vue l'objectif général. Il faut aussi revoir les objectifs à long terme du programme chaque fois que l'on se prépare à animer une séance. Posez-vous les questions suivantes :

• En quoi cette séance-là contribue-t-elle à l'atteinte des objectifs à long terme (réduction du tabagisme, essai d'abandon, abandon total)?
• Allons-nous dans la bonne direction? Encore une fois, il est utile de parler de ces questions avec les participants afin de recueillir leurs commentaires et de rectifier le tir avant la séance suivante.

Ne perdez pas de vue le principal : quels buts et ou quels outils peut-on modifier?

Pour répondre aux besoins des jeunes qui participent à votre programme, vous devrez sûrement faire preuve de souplesse et adapter quelque peu le programme. Il est important, toutefois, de respecter les éléments clés du programme V100F, qui ont fait l'objet de tests et qui ont fait leurs preuves au fil du temps. Mais vos commentaires sur les lacunes du programmes ou les besoins des groupes cibles seront aussi utiles au programme V100F; tous les animateurs du nouveau programme pourront renseigner Santé Canada sur l'évolution du programme.

5.2 Reconnaître les changements chez les participants : sondage de base et sondage d'évaluation du programme (l'accent est mis sur les résultats)

Les résultats du sondage de base vous renseigneront sur la situation des participants avant qu'ils entament le programme V100F. Les résultats du sondage d'évaluation vous renseigneront sur leur situation à la fin du programme.

Administrez le sondage de base au début de la première séance.

• Demandez aux jeunes de répondre au sondage de base (le document à distribuer se trouve à la fin de la première séance) pendant la première séance, peut-être même au moment de l'inscription -- avant de leur transmettre des informations plus détaillées au sujet du programme.
• Le sondage de base vous aide à connaître les participants au programme V100F et leurs habitudes de fumeurs. Il permet d'évaluer leur motivation à participer au programme et leur niveau de connaissance avant le début du programme.
• Comparez les résultats du sondage de base et ceux du sondage d'évaluation du programme. Vous saurez ainsi dans quelle mesure le programme V100F a réalisé ses objectifs à court terme.

Poussez les participants à répondre au sondage de base.

• Les jeunes n'aiment pas toujours compléter des questionnaires, et il faut les motiver. Insistez sur le fait qu'il ne s'agit pas d'un test, qu'il n'y a pas de bonnes ou de mauvaises réponses et qu'ils ne seront pas notés. Expliquez-leur pourquoi vous avez besoin de ces informations, comment vous les analyserez et à qui elles profiteront. Certains participants aiment bien l'idée de contribuer à une recherche d'évaluation en sachant que les informations qu'ils fournissent découcheront sur une amélioration du programme, à long terme, ce qui profitera à d'autres personnes.
• Vous pouvez aussi distribuer de petits incitatifs pour améliorer le taux de réponse (en donnant de la gomme à mâcher aux jeunes qui participent au sondage).

Administrez le sondage d'évaluation du programme pendant la 10e séance.

• Le sondage final a été conçu dans le but d'évaluer la réussite du programme. Il faut le remplir à la dernière séance.
• Expliquez aux participants pourquoi vous leur demandez de répondre encore une fois à un sondage. Dites-leur pourquoi il est nécessaire de comparer les résultats du sondage de base et ceux du sondage final.

Poussez les participants à remplir le sondage d'évaluation final.

• La réduction naturelle des effectifs est normale dans des programmes comme V100F. Certains participants quittent le groupe après quelques séances. Puisque les participants présents à la dernière séance ont fait preuve de persévérance, leurs commentaires sont importants; expliquezleur qu'ils permettront d'améliorer le programme.
• Les incitatifs font toujours leur effet. Vous pouvez par exemple organiser un dîner de pizza ou une séance de cinéma et inviter les participants qui auront rempli le sondage final.
• Répétez aux participants qu'il ne s'agit pas d'un test, qu'il n'y a pas de bonnes ou de mauvaises réponses et qu'ils ne seront pas notés.

Invitez les « décrocheurs ».

• Encouragez les jeunes qui ont « décroché » du programme à remplir le sondage d'évaluation final. Leurs commentaires sont tout aussi importants que les commentaires de ceux qui ont persévéré. Les décrocheurs fournissent des commentaires utiles pour l'amélioration du programme et nous renseignent sur les facteurs qui auraient pu les convaincre de ne pas décrocher.
• Les incitatifs, par exemple un dîner de pizza ou une projection de film, peuvent aussi convaincre les décrocheurs de remplir le sondage final.

Comparez les résultats du sondage de base et ceux du sondage final.

• Faites la somme des réponses du sondage de base. Faites le calcul des moyennes.
• Faites la somme des réponses du sondage final. Faites le calcul des moyennes.
• Étudiez les réponses aux questions ouvertes en tentant de dégager des tendances, des différences ou des similitudes.
• Comparez les résultats du sondage de base et ceux du sondage final.
• Comparez l'ensemble des données avec les objectifs que vous vous étiez fixés pour le programme.

Introduction - 6. Aperçu des séances

Le programme V100F comporte quatre étapes.

• Étape 1 - Prépare-toi mentalement : Trouve une motivation à arrêter de fumer.
• Étape 2 - Fais marcher tes méninges : Explore tes attentes personnelles au sujet de l'abandon.
• Étape 3 - Cherchedusoutien: Crée unenvironnement positif autour de toi.
• Étape 4 - Prends-toi en main : Apprends à r éagir au sevrage.

Le programme V100F est conçu de façon séquentielle. Respectez le plus possible la séquence des étapes.

Chaque étape comporte un certain nombre de séances (d'environ une heure chacune). Les séances doivent être une expérience d'apprentissage positive pour les jeunes participants et leur donner les outils nécessaires pour qu'ils adoptent un mode de vie positif en cessant de fumer.

6.1 Objectifs du programme V100F

Voici un bref aperçu des objectifs de chacune des dix séances de base et de la façon doit ils sont liés aux quatre étapes du programmes V100F.

Étape 1 - Prépare-toi mentalement : Trouve une motivation à arrêter de fumer complètement.

Séance 1. Quels avantages y a-t-il à cesser de fumer?

Les participants pourront :

• Apprendre à connaître les autres participants et l'animateur
• Explorer leurs habitudes de fumeurs
• Se renseigner sur le programme V100F
• Commenter les règlements du fonctionnement en groupe
• Augmenter leurs connaissances sur les avantages de l'abandon du tabagisme
• Faire le calcul des sommes d'argent qu'ils consacrent à la cigarette
• Apprendre à se changer les idées lorsqu'ils désirent fumer

Séance 2. Pourquoi fumer?

Les participants pourront :

• Se sensibiliser encore plus à leurs propres habitudes de fumeurs
• Explorer plus avant les motifs qui les poussent à fumer
• Se renseigner sur l'accoutumance
• Augmenter leur motivation à cesser de fumer
• Prendre conscience de leurs valeurs et de leurs objectifs
• Apprendre en quoi le tabagisme les empêche de réaliser leurs objectifs et de respecter leurs valeurs

Étape 2 - Fais marcher tes méninges : Explore tes attentes personnelles au sujet de l'abandon.

Séance 3. Que sais-tu à propos du tabac? Par quels moyens vas-tu tenter de vaincre l'habitude?

Les participants pourront :

• Connaître les faits sur la santé et le tabagisme
• Se renseigner au sujet des effets du tabac sur les hommes et les femmes
• Prendre encore plus conscience de leur comportement de fumeur
• Apprendre quels sont leurs propres obstacles au changement de leur comportement de fumeurs
• Renforcer leur volonté de diminuer leur consommation

Séance 4. Qu'est-ce que le sevrage? Comment le vivre?

Les participants pourront :

• Prendre conscience de leur routine et de ce qui arrive lorsqu'on la modifie
• Faire un compte rendu au sujet des cigarettes « inutiles » qu'ils ont réussi à ne pas fumer
• Revoir leur plan d'abandon progressif et le modifier au besoin
• Se renseigner sur le sevrage, la tentation et l'état de manque et sur la manière d'y réagir
• Trouver des choses à faire pour chasser l'ennui

Séance 5. Comment réagir au stress?

Les participants pourront :

• Déterminer leur propre niveau de stress
• Se renseigner sur les causes du stress et ses répercussions sur l'organisme
• Reconnaître le moyen qu'ils utilisent pour réagir au stress
• Appliquer leurs compétences pour prévenir le stress
• Acquérir des compétences en relaxation

Étape 3 - Cherchedusoutien: Crée unenvironnement positif autour de toi.

Séance 6. Trouver des appuis

Les participants pourront :

• Reconnaître les changements mineurs liés à la diminution du nombre de cigarettes
• Se renseigner sur les effets de la fumée secondaire
• Trouver des personnes susceptibles de les aider
• Se renseigner sur le rôle des soutiens
• Apprendre d'autres façons de réagir et des façons de composer avec les personnes qui ne les aident pas

Étape 4 - Prends-toi en main : Apprends à réagir au sevrage.

Séance 7. Comment se préparer à l'abandon complet?

Les participants pourront :

• Apprendre par quoi on peut remplacer la cigarette
• Prendre contact avec des personnes qui peuvent les aider
• Passer en revue ce qu'ils ont appris et appliquer leurs connaissances à un plan pour cesser de fumer
• Reconnaître les déclencheurs de l'envie de fumer et savoir pourquoi il est important de les éviter
• Fixer une date pour arrêter de fumer

Séance 8. Comment persévérer après avoir cessé de fumer?

Les participants pourront :

• Reconnaître les réussites et en tenir compte
• Apprendre à mettre fin aux réflexions négatives et à les remplacer par des messages positifs
• Réfléchir à l'expérience de l'abandon du tabac
• Apprendre à composer avec les rechutes
• Reconnaître les situations difficiles et améliorer les stratégies pour y réagir

Séance 9. Comment socialiser sans la cigarette?

Les participants pourront :

• Se renseigner sur la consommation d'alcool et le tabagisme
• Adopter des stratégies pour éviter de fumer dans des réunions sociales
• Apprendre à dire non
• Renforcer leur motivation à rester non-fumeurs

Séance 10. Vie sans fumer : une vie à célébrer!

Les participants pourront :

• Mesurer les progrès réalisés depuis qu'ils ont réduit leur consommation ou abandonné la cigarette
• Célébrer leur réussite et celle des autres
• Savoir quelles ressources peuvent les aider lorsqu'ils en ont besoin

6.2 Quel est le plan des séances?

Toutes les séances sont structurées de la même manière. Voici un aperçu de leur plan général :

Thème

Il donne une orientation générale à la séance en la situant dans le cadre général du programme V100F.

Titre de la séance

Il indique le sujet de la séance, pour que tout le monde s'y retrouve.

Objectifs

Les objectifs sont présentés comme des résultats; ils permettent aux participants et à vous-même de savoir ce qu'il faut réaliser pendant la séance.

Avant de commencer la séance

Dans cette section, on présente un bref aperçu de la séance, y compris les commentaires des autres animateurs et des participants au programme V100F à propos de ce qui a fonctionné et de ce qui était plus difficile. On y trouve aussi différentes propositions sur l'exécution des activités, en fonction du style d'apprentissage préféré du groupe visé. Tous les groupes sont différents, et vous devrez faire des essais, au début, pour savoir ce que les participants préfèrent. Par exemple, certains groupes préfèrent lire, écrire ou dessiner, d'autres aiment mieux discuter ou faire des jeux de rôles, mais la plupart des groupes aiment un peu tout. Vous devrez peut-être aussi tenir compte de certaines caractéristiques particulières, par exemple le niveau d'alphabétisation, lorsque vous choisissez votre méthode.

Matériel

Le Guide dresse la liste du matériel requis pour chaque séance. On trouve à la fin du plan de chaque séance, un modèle en originaux des documents à distribuer. Bon nombre de documents à distribuer se trouvent aussi souvent dans le Guide V100F à l'intention des jeunes. Il est possible que des participants oublient d'apporteur leur document à la séance. N'oubliez pas d'en avoir toujours quelques exemplaires supplémentaires. Vous pouvez aussi recueillir les documents à la fin des séances et les distribuer à la séance suivante. Les participants pourront les conserver, une fois le programme terminé.

Échauffement

Chaque séance débute par une activité amusante qui permet de passer ensuite au sujet d'apprentissage principal de la séance et de le présenter aux participants.

Activités

La plupart des séances comportent un certain nombre d'activités qui visent à renseigner les participants sur le tabagisme et l'accoutumance à la nicotine, à leur faire prendre conscience de ce qui se passe dans leur tête et à les aider à concevoir des stratégies pour cesser de fumer. Pour chaque activité, le Guide fournit des notes à l'intention de l'animateur et des directives sur la mise en oeuvre.

Période de réflexion

Les animateurs du programme V100F ont constaté que, toute de suite après une séance, de nombreux participants avaient hâte d'aller fumer une cigarette, « malgré tout ce qu'on venait de dire au sujet du tabac ». Ils ont pensé qu'il serait utile d'aider les élèves à penser à autre chose qu'à la cigarette, à la fin de la première séance. C'est aussi une façon de leur apprendre à distraire leurs pensées de la cigarette. À la fin de chaque séance, on propose une courte activité de « distraction », dans le but d'amener les participants à ne pas penser à la cigarette après la fin de la séance.

6.3 Autres éléments à intégrer à la planification de votre programme de groupe

Durée et horaire

Les séances sont conçues pour durée 60 minutes et visent des groupes de 8 à 12 personnes. Vous pouvez adapter le contenu si vous offrez des séances plus longues ou plus courtes. La durée de chaque activité dépendra de la taille du groupe, du niveau d'engagement des participants, de la dynamique et de la composition du groupe.

Préparation

Placez les chaises en cercle de façon à ce que les participants et vous-même puissiez voir tout le monde. C'est aussi une façon de donner un sentiment d'égalité et de favoriser la participation.

Vous devez avoir, pour chaque réunion, un tableau à feuilles mobiles, des marqueurs et du ruban adhésif. Vous pourrez ainsi consigner les commentaires des jeunes participants, qui pourront servir ultérieurement. Inscrivez les questions et les réponses sur le tableau à feuilles mobiles, vous pourrez aussi vous en servir aux séances suivantes.

Récapitulation

Il est important de résumer et de mettre en valeur les principes clés d'apprentissage de la séance avant la période de réflexion. On trouve un exemple de récapitulation à la fin de la première séance. Trouvez un style et une approche qui vous sont propres pour « récapituler » chaque séance en fonction des besoins de chaque groupe.

Tâches à faire entre les séances et « devoirs » écrits

Les animateurs du programme V100F ont remarqué que les jeunes sont souvent peu enclins à faire des tâches supplémentaires entre les séances. Il ne devrait y avoir que deux « devoirs » écrits entre les séances : remplir le questionnaire « Détecteur de fumée » et le Formulaire de suivi, et trouver des complices ou un groupe d'entraide et les faire signer un formulaire d'engagement. En général, les participants considèrent que ces autres tâches ne sont pas des « devoirs » et ils préfèrent essayer de modifier leur comportement entre les séances, par exemple essayer de diminuer leur consommation de cigarettes ou respecter une date limite qu'ils s'étaient fixée.

Introduction - 7. Ressources supplémentaires

De nombreux organismes fournissent une aide supplémentaire aux personnes qui ont cessé de fumer. Communiquez avec l' Association pulmonaire (http://www.poumon.ca), la Société canadienne du cancer (www.cancer.ca), ou avec les services de santé du votre localité; vous découvrirez les autres programmes de groupe offerts dans votre région.

Les médecins, les infirmières en milieu scolaire et les centres de santé locaux peuvent aussi vous aider à trouver des conseillers qui peuvent aider les ex-fumeurs qui ont terminé le programme Vie100Fumer à rester des non-fumeurs.

• e-J'arrête
  En t'envoyant gratuitement des messages électroniques, Santé Canada t'aidera dans ton projet d'arrêter de fumer, un jour à la fois. Inscris-toi et essaie ce service!
• Sur la voie de la réussite
  Ce programme éprouvé te permet de partir du bon pied après avoir passé quelques minutes à remplir un questionnaire et à créer ton profil personnel.
• Répertoire de ressources et de programmes canadiens de renoncement au tabagisme
  Ce répertoire dresse une liste de divers programmes et services de renoncement au tabagisme actuellement offerts à l'échelle du pays ou dans les provinces.

Autres sites utiles. Il est à noter que certaines de ces sites ne sont pas disponibles en français.

Certains hyperliens donnent accès à des sites d'un organisme qui n'est pas assujetti à la Loi sur les langues officielles. L'information qui s'y trouve est donc dans la langue du site.

• J'ARRÊTE
• Stop-tabac
• Info-tabac
• Le Conseil québecois sur le tabac et la santé
• La gang allumée
• Le Loft
• Réseau de jeunesse autochtone La tribu des affranchis
• Cyberisle - disponible en anglais seulement
• The Smoking 'Zine - disponible en anglais seulement
• Tobacco Facts - British Columbia - disponible en anglais seulement
• Smoking Sucks - Newfoundland and Labrador - disponible en anglais seulement
• Smoke FX - Ontario - disponible en anglais seulement
• Sick of Smoke - Nova Scotia - disponible en anglais seulement
• Tips 4 Youth (U.S. Centres for Disease Control) - disponible en anglais seulement
• California Smokers' Helpline for Kids - disponible en anglais seulement

Plan des dix séances du programme

Étape 1 - Prépare-toi mentalement : Trouve une motivation à arrêter de fumer complètement

Séance 1. Quels avantages y a-t-il à cesser de fumer?

Thème : Introduction au programme -- Motivation

Objectifs :

Les participants pourront :

• apprendre à connaître les autres participants et l'animateur;
• explorer leurs habitudes de fumeurs;
• se renseigner sur le programme V100F;
• commenter les règlements du fonctionnement en groupe;
• augmenter leurs connaissances sur les avantages de l'abandon du tabagisme;
• calculer combien d'argent ils dépensent pour fumer;
• apprendre à se changer les idées lorsqu'ils désirent fumer.

Avant de commencer la séance 1

La première séance du programme V100F comporte de nombreux objectifs. Le plus important est de motiver les élèves à revenir! Les élèves devraient avoir un avant-goût des autres séances; vous donnerez le ton aux réunions. La plupart des animateurs essaient de consacrer autant de temps aux activités amusantes qu'aux activités dont le contenu est plus riche. Ils s'efforcent en outre de donner aux élèves de nouvelles informations intéressantes.

Planifiez avec soin cette première séance. Vous devez en quelque sorte « vendre » le programme tout en clarifiant des questions de détail comme l'horaire, le lieu de réunion, les exigences relatives à la présence. Vous pouvez utiliser une liste de vérification. Vous pourrez ainsi résumer les informations essentielles sans noyer les participants sous des informations inutiles.

Désirez-vous savoir si les participants ont diminué leur consommation, s'ils ont cessé de fumer ou encore s'ils ont acquis de nouvelles compétences après avoir suivi le programme V100F? Dans ce cas, vous devrez distribuer le questionnaire préalable (Questionnaire de base) dès la première séance, de façon à pouvoir comparer les résultats avec ceux du sondage final (Sondage d'évaluation du programme V100F). Vous pouvez vous renseigner au sujet de l'évaluation aux pages 15-17, et de la façon dont on utilisera les résultats du sondage aux pages 33-34 et 143-145.

Vous pouvez aussi utiliser les résultats du sondage de base pour adapter le programme aux besoins des participants. Ce sondage vous permet de savoir combien de cigarettes ils fument, combien de fois ils ont essayé déjà d'arrêter de fumer et pour quels motifs ils désirent participer au programme V100F.

Liste de vérification pour les animateurs

• Présences (exigences de l'école, vos attentes)
• Horaire des séances (date et heure de la réunion, modifications possibles)
• Durée de chaque séance (et les variations possibles)
• Nourriture et boisson (allez-vous servir un repas, une collation, des boissons? Les participants
  peuvent-ils apporter leur lunch?)
• Nombre de séances (10 séances -- Y aura-t-il des réunions de suivi?)
• Importance de la présence à toutes les réunions (vos attentes, les incitatifs)
• Les complices non-fumeurs (les amis sont-ils acceptés dans les groupes, jusqu'à quelle
  séance, quel est leur rôle)
• Soutien entre les séances (Les participants pourront-ils communiquer avec vous? Où et
• uand? Sinon, un conseiller ou un administrateur peut-il offrir un soutien?)

Matériel

• Crayons
• Exemplaires du Manuel du programme V100F
• Calculatrice(s)

Documents à distribuer

• Sondage de base
• Aperçu du programme V100F
• Questionnaire sur les bienfaits
• éponses au questionnaire
• Combien cela te coûte-t-il de fumer?

Remarque importante : Contrairement au Guide, le manuel V100F (première séance) contient des images et des informations sur les effets de la cigarette sur la santé. Pendant le projet pilote, les jeunes Canadiens ont demandé qu'on leur présente des images choquantes qui les feraient réfléchir aux effets nocifs du tabac sur la santé et les aideraient à se motiver à cesser de fumer. Les images sont incluses dans le manuel des participants à titre informatif. Si vous désirez plus d'informations sur ces images, consultez le site suivant : http://www.hc-sc.gc.ca/hc-ps/tobac-tabac/legislation/label-etiquette/graph/index_f.html

Activité 1. Échauffement : Tout le monde à bord!

Type d'activité : Activité très interactive et dynamique en petits et grand groupe.

Notes à l'animateur

Cette première activité sert à briser la glace, et elle durera plus longtemps que les activités d'échauffement des autres séances. Elle donnera le ton en exigeant beaucoup de participation. Puisqu'il s'agit de la première séance, il faudra aux participants quelques minutes pour trouver la salle et comprendre de quoi il s'agit. Si le groupe compte moins de huit participants, utilisez un moins grand nombre d'« autobus ». Vous pouvez rappeler aux jeunes que cette activité est plus amusante s'ils ne se tiennent pas seulement avec leurs amis, mais profitent de l'occasion pour faire connaissance avec les autres « passagers ». N'oubliez pas d'adapter les directives en fonction des problèmes de mobilité des élèves, le cas échéant.

Comment exécuter cette activité

• Faites de l'espace dans la pièce pour qu'il soit facile de circuler.
• Dites aux participants qu'il y a quatre autobus imaginaires dans chaque coin de la pièce, qu'ils ne sont pas assez grands pour que tout le monde puisse y embarquer. Vous demanderez aux participants de monter dans un des autobus ou d'en descendre assez rapidement car vous devez organiser le voyage. Ils sauront dans quel autobus ils doivent embarquer en écoutant vos directives.
• Par exemple : « Comment êtes-vous venus à l'école aujourd'hui? Si vous avez marché, embarquez dans l'autobus no 1. Si vous avez pris l'autobus ou le métro, prenez l'autobus no 2. Si vous êtes venus à bicyclette, en patins ou en planche à roulettes, embarquez dans l'autobus no 3. Si vous êtes venus en en auto, en moto, en scooter ou en bateau, vous prenez l'autobus no 4. Demandez leur nom aux autres passagers, et demandez-leur ce qu'ils aiment et ce qu'ils n'aiment pas de la façon dont ils voyagent pour aller à l'école.»
• Chronométrez l'exercice. Les participants ne doivent pas rester dans l'autobus plus de 30 secondes (cette activité doit être assez dynamique, et peut même être un peu chaotique au début); ils doivent ensuite changer d'autobus.
• Trouvez une autre façon de former d'autres groupes de passagers. Par exemple : « Maintenant, les participants qui possèdent un chien ou un chat prendront l'autobus no 1. Ceux qui n'ont aucun animal de compagnie prendront l'autobus no 2. Ceux qui ont un poisson ou un oiseau prendront l'autobus no 3. Ceux qui ont un iguane ou un serpent prendront l'autobus no 4. »
• Continuez de composer d'autres groupes de passagers en fonction d'autres caractéristiques. Voici quelques suggestions :
  • les activités physiques qu'ils pratiquent (la danse, l'équitation, la natation, etc.);
  • leur dessert préféré (le chocolat, les fruits, les tartes, les gâteaux);
  • les langues parlées à la maison (anglais ou français seulement -- anglais et français;
  • le français et une autre langue -- une autre langue seulement);
  • le style de musique préféré (le rock, le rap, le country, la pop);
  • leur niveau scolaire;
  • leurs frères ou leurs soeurs;
  • les endroits qu'ils ont visités; etc.
• N'oubliez pas de former quatre groupes à la fois.
• Demandez aux participants de parler un peu de ce qu'ils ont en commun avec les autres passagers, chaque fois qu'ils embarquent dans un « autobus ».
• Si certains « passagers » ne peuvent embarquer, demandez-leur de converser ensemble jusqu'à ce qu'un autre « autobus » les prenne.
• Dans certains cas, un « autobus » restera vide ou encore tous les « passagers » se retrouveront ensemble. Vous devez trouver d'autres sous-catégories.
• Après avoir utilisé trois ou quatre thème généraux, passez à des questions sur le tabac : à quel âge ils ont fumé leur première cigarette, combien de cigarettes ils ont fumé la semaine précédente ou la veille, qui habite avec des fumeurs, depuis combien d'années ils fument, quelle est leur marque favorite, à quel endroit ils fument leur première cigarette de la journée, combien de leurs amis fument (aucun, tous, quelques-uns).
• Vous pouvez aussi embarquer dans un autobus : par exemple, si vous voulez informer les participants de vos habitudes au regard de la cigarette, embarquez dans l'un des autobus avec eux.
• À la fin de l'activité, demandez aux participants ce qu'ils ont appris au sujet les uns des autres. Ils ont peut-être appris à connaître quelqu'un, ou appris quelque chose de nouveau au sujet d'un ami.

Activité 2. Sondage de base

Type d'activité : Exercice individuel avec crayon et papier et discussion en groupe.

Notes à l'animateur

Pour savoir si le programme a aidé les élèves à changer leur comportement au regard de la cigarette, vous devez pouvoir comparer leurs habitudes au début du programme (sondage de base) et leurs habitudes à la fin (évaluation du programme V100F).

Cette activité ne sert pas seulement à recueillir des données. Elle offre aux participants l'occasion de prendre conscience, une première fois, de leurs propres habitudes de fumeurs. C'est aussi le point de départ de la prochaine activité et une façon de rehausser les attentes et la motivation des participants, qui auront peut-être adopté d'autres habitudes au regard de la cigarette, à la fin du programme.

Les renseignements recueillis vous aideront aussi à adapter le programme en fonction des besoins du groupe. Par exemple, en sachant depuis combien de temps les élèves fument, et combien de cigarettes ils fument, vous pourrez mesurer l'ampleur de leur dépendance ou de leur dépendance au quotidien.

Comment exécuter cette activité

• Expliquez l'objectif du sondage.
• Distribuez le « Sondage de base », et répondez aux questions des participants.
• Dites aux élèves qu'ils peuvent utiliser leur vrai nom ou un surnom. Il ne faut pas qu'ils l'oublient : à la fin du programme, ils devront pouvoir comparer les résultats du sondage de base à ceux du sondage d'évaluation.
• ecueillez les formulaires.
• Dites aux élèves qu'ils pourront revoir leurs réponses à la dernière séance du programme V100F.
• Amorcez une discussion sur les habitudes au regard de la cigarette, en prenant comme point de départ les questions du sondage. Vous pourrez alors passer à la prochaine activité.

Activité 3. Introduction au programme V100F -- Résumé

Type d'activité : Présentation du programme, questions et réponses.

Notes à l'animateur

Pendant cette activité, vous pourrez présenter les objectifs de l'ensemble du programme en faisant un retour sur l'activité précédente. Cet exercice doit être vivant, intéressant et motivant.

Il est possible que certains participants oublient d'apporter leur manuel ou qu'ils l'aient égaré. Vous pouvez soit laisser les manuels aux participants, qui pourront les consulter entre les séances, recueillir les manuels de chaque séance ou vous munir d'exemplaires supplémentaires.

Avant de parler du site Web du programme V100F, vérifiez-en l'accès au www.Vie100Fumer.ca.

Veillez à exposer clairement vos règlements en parlant aussi des règlements de l'école ou du lieu où vous vous réunissez. C'est le moment de répondre à toutes les questions concernant les permissions requises pour participer aux séances, la confidentialité, et les absences.

Lignes directrices pour le groupe -- Exemples

• Nous commencerons et nous terminerons à l'heure.
• Tout ce qui se passe ici reste confidentiel.
• Nous parlerons à tour de rôle.
• Nous ne ferons jamais de commentaires négatifs à propos d'un participant.
• Si nous ne pouvons nous présenter à une séance, nous aviserons l'animateur.
• Nous ne sommes pas obligés de participer à une activité si nous n'en avons pas le goût.
• Nous ne sommes pas obligés de parler si nous n'en n'avons pas le goût.

Comment exécuter cette activité

• Présentez un aperçu du programme V100F, des quatre étapes et des objectifs. Vous pouvez utiliser du matériel visuel et distribuer le manuel « Aperçu du programme V100F » aux participants.
• Dites aux participants que le programme existe depuis plus de dix ans, qu'il a fait l'objet d'un projet pilote et qu'on l'a amélioré grâce aux commentaires de jeunes comme eux-mêmes.
• Expliquez que le programme donne de bons résultats et fournissez l'adresse Internet : www.Vie100Fumer. ca (vérifiez d'abord si le site est accessible).
• Expliquez de quelle façon les participants doivent utiliser le manuel V100F.
• Faites un tour de table et demandez à chaque participant de parler de ses attentes et de ses objectifs.
• Exposez vos propres attentes.
• Animez une discussion sur les règlements du groupe et leur utilité. Discutez ensuite des « attentes ».
• Inscrivez sur un tableau à feuilles mobiles les règlements proposés par les participants; veillez à obtenir le consensus sur les règlements qui seront « négociables ».

Activité 4. Les avantages qu'il y a à cesser de fumer

Type d'activité :Exercice individuel ou en équipes de deux et discussion en groupe.

Notes à l'animateur

Les élèves qui connaissent les avantages qu'il y a à cesser de fumer auront plus de facilité à s'engager envers le programme. Puisque les économies d'argent sont un facteur de motivation important, vous pouvez intégrer cette information à la prochaine activité.

Comment exécuter cette activité

• Commencez par poser une question, par exemple : « Tout le monde sait que le tabac est mauvais pour la santé, mais connaissez-vous tous les avantages qu'il y a à cesser de fumer?»
• Demandez aux participants de jeter, pêle-mêle, des idées sur les avantages qu'il y a à cesser de fumer. Inscrivez-les sur le tableau.
• Demandez aux élèves de se trouver un partenaire. Ils peuvent aussi choisir de réaliser l'activité seuls.
• Distribuez le « Questionnaire sur les avantages qu'il y a à cesser de fumer » aux élèves ou aux équipes de deux. Ils auront trois minutes, pas plus, pour y répondre.
• Pendant la discussion qui suivra ou après, distribuez les réponses au questionnaire.
• Pour animer la discussion, utilisez l'approche des « Mythes et vérités ».

Activité 5. Combien cela te coûte-t-il de fumer?

Type d'activité : Démonstration et mise en pratique individuelle.

Notes à l'animateur

Les jeunes savent peut-être que leurs habitudes de fumeurs leur coûtent de l'argent. Ils n'ont peutêtre pas fait un calcul pour savoir combien d'argent exactement. Le fait de réaliser combien d'argent part en fumée chaque semaine et de prendre conscience de ce qu'ils pourraient acheter avec cet argent est un important facteur de motivation à cesser de fumer.

On juge que l'augmentation du prix des cigarettes est le meilleur programme d'abandon du tabagisme qui soit. Les études montrent que l'augmentation des taxes sur le tabac, qui augmentent les coûts des cigarettes, a un effet direct chez le tabagisme chez les jeunes.

Comme le dit un des participants au programme V100F : « Le coût des cigarettes est le principal problème. J'ai des factures à payer. Je dois mettre de l'argent de côté pour aller à l'université. Je n'ai pas les moyens de fumer.» [participant au programme V100F]

Comment exécuter cette activité

• Donnez des informations sur le coût des cigarettes et l'augmentation des taxes sur le tabac et sur leur incidence sur le taux de tabagisme chez les jeunes.
• Demandez aux participants de deviner la réponse à la question suivante et d'en discuter : Combien les adolescents du Canada dépensent-ils chaque année pour acheter des cigarettes? Réponse : 330 millions de dollars
• Combien l'industrie du tabac au Canada dépense-t-elle pour faire la promotion de la cigarette auprès des Canadiens? Réponse : 20 millions de dollars.
• Demandez à un volontaire de calculer ce que vous avez dépensé personnellement pour acheter des cigarettes, lorsque vous étiez fumeur. Vous pouvez utiliser la formule de la calculatrice des coûts, qui se trouve dans le manuel, ou le document à distribuer : « Combien dépensez-vous pour fumer? » Inscrivez les calculs suivants sur le tableau :

« Tu as déjà dépensé (xx $) pour acheter des cigarettes, depuis que tu as commencé à fumer. Si tu fumais dix autres années, tu dépenserais encore (xx $). »

Récapitulation

• Demandez aux étudiants de résumer ce qu'ils ont appris pendant la séance.
• Demandez-leur s'ils ont des questions.
• Parlez-leur de la séance suivante.
• Passez en revue les détails organisationnels et rappelez-leur où et quand se tiendra la séance suivante.

Activité 6. Période de réflexion : Si j'étais millionnaire...

Type d'activité : Conversation encadrée.

Notes à l'animateur

Idéalement, vous aimeriez que les jeunes ne terminent pas la séance en ayant une envie irrésistible de fumer. Apprendre à se changer les idées et à ne plus penser à la cigarette est une compétence importante à maîtriser lorsqu'on veut arrêter de fumer. La dernière activité devra être exécutée sur un ton léger et vif, et ne pas durer trop longtemps.

Comment exécuter cette activité

• Expliquez l'objectif de la période de réflexion : apprendre à ne plus penser à la cigarette et à réfléchir à autre chose, même si l'on vient de passer une séance complète à parler du tabac.
• Demandez aux participants ce qu'ils feraient s'ils héritaient d'un million de dollars ou s'ils gagnaient cette somme à la loterie.
• Denier rappel : endroit et heure de la prochaine séance, et autres détails organisationnels.
• Terminez sur une note positive en félicitant les participants de s'être engagés dans le programme et en les remerciant de leur participation.

Sondage de base

Nom (ou surnom) :
Date :
Âge :
Niveau :

• Garçon
• Fille

À propos du tabac

1. Au cours des 30 derniers jours, as-tu fumé au moins une cigarette?

• Oui
• Non
• Je fumais, mais je ne fume plus

2. En général, fumes-tu tous les jours?

• Oui
• Non

Si tu as répondu oui, choisis une des options suivantes :

• Quelques touches (bouffées) chaque semaine
• De 1 à 6 cigarettes par semaine
• De 7 à 14 cigarettes par semaine (environ un demi paquet par semaine)
• Plus de 15 cigarettes par semaine (environ un paquet par semaine).

3. En général, fumes-tu toutes les semaines?

• Oui
• Non

Si tu as répondu oui, choisis une des options suivantes :

• A few puffs (drags, hits) every week
• 1 to 6 every week
• 7 to 14 every week (around half a pack a week)
• More than 15 cigarettes every week (around a pack a week)

4. Je veux :

• cesser de fumer dès maintenant
• cesser de fumer le mois prochain
• fumer moins qu'aujourd'hui
• cesser de fumer à un moment donné, mais je ne sais pas à quel moment

5. As-tu déjà essayé d'arrêter de fumer?

• Oui
• Non

6. Depuis combien de temps fumes-tu régulièrement?

• depuis moins d'un an
• depuis un ou deux ans
• depuis trois ou quatre ans
• depuis au moins cinq ans

Qui d'autre fume?

7. Combien de tes amis fument?

• Aucun
• Quelques-uns
• Environ la moitié
• La plupart
• Tous

8. Habites-tu avec des personnes qui fument?

• Oui
• Non

9. Les gens fument-ils dans ta maison?

• La plupart du temps
• Parfois
• Jamais

10. À quel point la fumée secondaire te dérange-t-elle?

• 1 : Beaucoup
• 2 : Un peu
• 3 : Pas du tout

Aperçu du programme V100F

Le programme V100F comporte quatre étapes :

ÉTAPE 1 - PRÉPARE-TOI MENTALEMENT : Trouve une motivation à arrêter de fumer complètement.

• Séance 1. Quels avantages y a-t-il à cesser de fumer?
• Séance 2. Pourquoi fumer?

ÉTAPE 2 - FAIS MARCHER TES MÉNINGES : Explore tes attentes personnelles au sujet de l'abandon.

• Séance 3. Que sais-tu à propos du tabac? Par quels moyens vas-tu tenter de vaincre l'habitude?
• Séance 4. Qu'est-ce que le sevrage? Comment le vivre?
• Séance 5. Comment réagir au stress?

ÉTAPE 3 - CHERCHE DU SOUTIEN : Crée un environnement positif autour de toi.

• Séance 6. Trouver des appuis

ÉTAPE 4 - PRENDS-TOI EN MAIN : Apprends à réagir au sevrage.

• Séance 7. Comment se préparer à l'abandon complet?
• Séance 8. Comment persévérer après avoir cessé de fumer?
• Séance 9. Comment socialiser sans la cigarette?
• Séance 10. Vie sans fumer : une vie à célébrer!

Questionnaire sur les bienfaits

Connais-tu les faits qui concernent le tabagisme?

Réponds à ce questionnaire pour savoir ce que tu connais vraiment sur le tabagisme.

1. Ta santé ne commence à s'améliorer que plusieurs années après que tu as cessé de fumer.

• Vrai
• Faux

2. Ton apparence peut s'améliorer si tu cesses de fumer.

• Vrai
• Faux

3. Ta vie sociale peut s'améliorer si tu cesses de fumer.

• Vrai
• Faux

4. Cesser de fumer peut t'aider à te trouver un bon emploi et à le conserver.

• Vrai
• Faux

5. Plus tu cesses de fumer tôt, plus tu en retires des avantages.

• Vrai
• Faux

6. Tu cours moins de risque de te blesser si tu cesses de fumer.

• Vrai
• Faux

Questionnaire sur les bienfaits - Réponses

1. Ta santé ne commence à s'améliorer que plusieurs années après que tu as cessé de fumer.

Bonne réponse : « Faux »

Ta santé commence à s'améliorer quelques heures après ta dernière cigarette. Après huit heures, le taux de monoxyde de carbone (substance que l'on trouve aussi dans les gaz d'échappement des voitures) dans ton sang a diminué, le taux d'oxygène a augmenté : il est revenu à la normale. Deux jours après que tu as cessé de fumer, ton odorat et ton goût commencent à s'améliorer. Après environ quatre jours, tu respireras plus facilement : ta capacité pulmonaire augmente. Après deux semaines ou quelques mois, la circulation sanguine dans ton organisme s'est améliorée. De plus, les risques que tu aies de graves problèmes de santé, par exemple une crise cardiaque ou des problèmes respiratoires, commencent à diminuer une journée seulement après ta dernière cigarette. Ne pense pas que les problèmes cardiaques et respiratoires ne touchent que les adultes, car c'est faux. On a observé des symptômes précoces de maladies cardiaques et d'infarctus chez des adolescents qui fumaient. Savais-tu que les adolescents qui fument ont le souffle trois fois plus court que ceux qui ne fument pas? La cigarette menace en outre les dents et les gencives des fumeurs. En fait, chaque cigarette est nocive, quel que soit ton âge.

2. Ton apparence peut s'améliorer si tu cesses de fumer.

Bonne réponse : « Vrai »

La peau des personnes qui fument présente des rides plus prononcées. Avec le temps, la fumée jaunit tes dents, détruit tes gencives (ce qui cause la chute des dents et la mauvaise haleine) et tache tes doigts. Le tabagisme peut aussi provoquer des problèmes de santé oculaire (cataractes).

3. Ta vie sociale peut s'améliorer si tu cesses de fumer.

Bonne réponse : « Vrai »

Les non-fumeurs sont de plus en plus nombreux. Dans les endroits publics, par exemple les cafés et les restaurants, l'interdiction de fumer gagne du terrain. Donc, si tu fumes, tes chances de te faire des amis ou de rencontrer des personnes intéressantes diminuent. L'odeur de cigarette de tes vêtements ou de ton haleine peut aussi repousser des personnes que tu voudrais fréquenter. Les personnes qui ont surmonté un obstacle difficile, par exemple, en cessant de fumer, attirent l'admiration.

4. Cesser de fumer peut t'aider à te trouver un bon emploi et à le conserver.

Bonne réponse : « Vrai »

Les fumeurs doivent prendre des pauses plus fréquentes. Et ces pauses sont plus longues, puisque la cigarette est interdite dans les bureaux et les autres lieux de travail. Les fumeurs s'absentent en outre plus souvent pour cause de maladie. Les employeurs qui mettent un fumoir à la disposition des fumeurs doivent assumer des frais de nettoyage et d'assurance. Les employeurs, comme toutes les autres personnes, admirent les gens qui ont surmonté un obstacle, par exemple en cessant de fumer. C'est un signe de maturité et de persévérance, parce que c'est un défi de taille.

5. Plus tu cesses de fumer tôt, plus tu en retires des avantages.

Bonne réponse : « Vrai »

Les méfaits de la cigarette seront moins importants si tu cesses de fumer tôt. Tu pourras profiter plus rapidement des bienfaits d'une vie sans fumée. Ne pense pas seulement à ta santé : pense aussi à tout l'argent que tu pourras mettre de côté chaque semaine, si tu ne fumes pas. Il n'est jamais trop tard pour cesser de fumer : mais le plus tôt est toujours le mieux.

6. Tu cours moins de risque de te blesser si tu cesses de fumer.

Bonne réponse : « Vrai »

Les fractures des os et les entorses à la cheville sont plus courantes chez les fumeurs, même s'ils sont en bonne condition physique, que chez les non-fumeurs. Plus une personne fume, plus elle sera sujette aux ampoules causées par de longues marches. Les personnes qui fument dix cigarettes au moins par jour présentent un risque de blessure de 35 %. Chez celles qui ne fument pas, ce risque est de seulement 20 %. Quant aux personnes qui fument plus de dix cigarettes par jour, le risque de blessure pourrait aller jusqu'à 40 %.

Combien cela te coûte-t-il de fumer?

Prenons une personne de 15 ans. Lorsqu'elle aura terminé l'école secondaire, elle aura consacré 10 053 $ à l'achat de cigarettes!

C'est un chiffre qui fait réfléchir.

• Avec cet argent, tu peux acheter une automobile ou payer les frais de scolarité pour deux années à la plupart des écoles.
• Chaque année, l'argent que tu n'auras pas consacré à la cigarette te permettra d'acquitter tes factures d'assurance, d'essence et d'entretien ou d'acheter des dés en minou

Calculatrice des coûts : Combien les fumeurs dépensent-ils réellement?

* Cette estimation restera sans doute en dessous des coûts réels, parce qu'il faut aussi tenir compte de l'augmentation du prix des cigarettes. Mais ça te donne une bonne idée

Aujourd'hui	Événements	Le coût d'un paquet par jour	Qu'achèterais-tu avec cet argent, au lieu de cigarettes?
Dans 1 jour	Demain	$9
Dans 1 mois		$270
Dans 1 an		$285
Dans 3 ans	Fin des études secondaires	$10,053
Dans 10 ans	Peuut-être le mariage	$35,970
Dans 15 ans	Tu auras 30 ans!	$56,809
Dans 30 ans	Tu auras l'âge de tes parents!	$133,266
Dans 50 ans	Tu auras… l'âge de tes grands parents!	$277,843

* On a supposé que le prix des cigarettes grimpait de 2 % chaque année.

Séance 2. Pourquoi fumer?

Thème : La dépendance, les valeurs, les buts

Objectifs

Les participants pourront :

• Se sensibiliser encore plus à leurs propres habitudes de fumeurs
• Explorer plus avant les motifs qui les poussent à fumer
• Se renseigner sur l'accoutumance
• Augmenter leur motivation à cesser de fumer
• Prendre conscience de leurs valeurs et de leurs objectifs
• Apprendre en quoi le tabagisme les empêche de réaliser leurs objectifs et de respecter leurs valeurs

Avant de commencer la séance 2

Cette séance aidera les élèves à entamer le processus de contrôle de leur comportement de fumeurs, processus qui se poursuivra pendant de nombreuses séances. C'est en prenant conscience de notre comportement de fumeur que l'on facilite le processus de modification de ce comportement. Les jeunes découvriront dans quelles situations ils sont le plus susceptibles de fumer et quels éléments déclenchent leur envie de fumer. Considérer leur tabagisme à la lumière de leurs propres valeurs et buts dans la vie et voir en quoi leur tabagisme constitue un obstacle représentent une étape importante et augmentent leur motivation à changer.

Dans cette séance, vous présenterez une activité clé du programme V100F : le formulaire de suivi du détecteur de fumée. Certains élèves aiment remplir ce formulaire et en constatent immédiatement l'utilité. D'autres jugent que c'est une tâche fastidieuse et ne sont pas prêts à l'utiliser de façon régulière. Ne présentez pas le Formulaire de suivi comme un « devoir » : dites plutôt qu'il s'agit d'une étape vers la prise de conscience. Encouragez les élèves à s'en servir au moins quelques fois : en surveillant leur consommation, ils comprendront beaucoup mieux leurs habitudes.

Certains animateurs se servent d'incitatifs (en organisant un tirage pour les participants qui ont rempli leur formulaire et en remettant un petit prix) pour motiver les participants à remplir leur formulaire de suivi du détecteur de fumée. Nous verrons cela à la séance suivante.

Vous trouverez peut-être qu'il est temps, à cette étape du programme, de soutenir la motivation des élèves en leur présentant un film ou en invitant une personne-ressource qui leur parlera de l'incidence du tabagisme et de l'abandon de cette habitude sur leur vie. Le défi consistera à toucher les émotions des élèves à propos des expériences des autres personnes, sans cependant les accabler. L'animateur doit se montrer sensible et surveiller les réactions qui pourraient déclencher un sentiment d'impuissance et nuire à leur motivation à changer. En effet, les élèves peuvent réagir en pensant : « Je vais mourir de toute façon; à quoi ça sert? »

On doit s'attendre à ce que nombreux participants aient, parmi leurs proches, des personnes qui fument. Ils peuvent même avoir déjà perdu un membre de leur famille en raison d'une maladie causée par la cigarette. Vous êtes l'animateur, vous devez donc leur rappeler que ce n'est pas à eux de changer le comportement des adultes. Vous pouvez les encourager à être un bon exemple pour les autres, et leur dire que de nombreux adultes décident d'arrêter de fumer quand ils prennent conscience des répercussions de leurs habitudes sur ceux qui les entourent. Par exemple, pendant le projet pilote, un jeune Autochtone a demandé à un Aîné de l'aider à arrêter de fumer. L'Aîné a décidé d'arrêter luimême, parce qu'il voulait être un bon modèle.

Matériel

• Bâtonnets à café ou autres petits articles (pailles, galets, bonbons…)
• Téléviseur et lecteur de vidéo (ou de DVD).

Documents à distribuer

• Ton profil de fumeur
• Ton profil de fumeur — Réponses
• Tableau de mes valeurs
• Tableau de mes buts
• Comment utiliser de formulaire de suivi du détecteur de fumée

Activité 1. Échauffement : Ma première cigarette de la journée…

Type d'activité : Visualisation, et activités interactives, en grand groupe.

Notes à l'animateur

Cette activité peut remplacer l'activité avec papier et crayon (ci-dessous). Elle est conçue à l'intention des groupes qui préfèrent bouger et jouer plutôt qu'écrire. Vous pouvez aussi combiner les deux activités ou les utiliser en alternance.

Comment exécuter cette activité

• Demandez aux participants de former un cercle (assis ou debout).
• Pendant que vous lirez le scénario qui suit, les participants devront sortir du cercle ou aller s'asseoir au moment qui correspond à leur première cigarette.
• Distribuez cinq bâtonnets (ou autre article) à chaque participant. Pendant le jeu, ils devront mettre leur bâtonnet dans un contenant quelconque chaque fois qu'ils « fument » une cigarette. Continuez jusqu'à ce qu'ils aient fumé cinq cigarettes.
• « Imagine ta routine du matin : Tu te réveilles… tu restes au lit… tu te lèves… tu vas aux toilettes… tu t'habilles… tu vas dans la cuisine… (vérifiez si quelqu'un a déjà fumé sa première cigarette.)… tu bois un café ou un thé… tu déjeunes… (vérifiez si quelqu'un a déjà fumé sa première cigarette) … tu ramasses tes affaires… tu quittes la maison… (vérifiez périodiquement jusqu'à ce que tous les participants aient fumé leur première cigarette)… tu embarques dans l'autobus (ou dans l'automobile, tu prends ta bicyclette, tu marches jusqu'à l'école)… tu rencontres tes amis… le premier cours est terminé… c'est l'heure du dîner… l'école est finie… tu attends l'autobus… tu fais tes devoirs… tu vas travailler… c'est l'heure de la pause… tu sors avec tes amis… tu es au café… tu regardes la télévision… tu te prépares à aller te coucher… »
• Cet exercice vise à savoir qui utilise ses « cigarettes » le plus rapidement dans la journée.
• Encouragez les élèves à être honnêtes avec eux-mêmes. Si vous avez le temps et que vous le voulez bien, vous pouvez poursuivre le jeu en encourageant les personnes qui n'ont plus de cigarettes à essayer d'en emprunter à ceux qui en ont encore. Comment réagissent ces derniers? Qu'est-ce que cela révèle au sujet de leur propre dépendance et de celle des autres personnes? Est-il facile de partager sa dernière cigarette?
• Discutez du règlement de la maison au sujet de la cigarette. Les parents savent-ils que leur enfant fume? Est-ce que cela influe sur le lieu et l'heure à laquelle l'adolescent fume sa première cigarette?
• Discutez des différences possibles entre la consommation pendant la semaine et pendant la fin de semaine. Vous pouvez faire un jeu en simulant une journée de fin de semaine si vous pensez que cela aidera les élèves à prendre encore mieux conscience de leurs habitudes.

Activité 2. Ton profil de fumeur

Type d'activité : Discussion de groupe, utilisation de papier et crayons.

Comment exécuter cette activité

• Distribuez le questionnaire « Ton profil de fumeur » ou servez-vous du questionnaire qui se trouve dans le manuel.
• Demandez aux élèves de répondre aux questions et de réfléchir à leurs réponses.
• Discutez des motifs pour lesquels les participants fument et aidez-les à cerner les situations où ils sont les plus susceptibles de fumer.
• Regroupez leurs motifs en catégories : des sentiments, des situations, des milieux.
• Posez-leur la question suivante : « Penses-tu que le fait de savoir pourquoi tu fumes t'aidera à cesser de fumer lorsque tu seras prêt? Pourquoi? »
• Attribuez une « note » à leur niveau de dépendance en vous servant du document « Ton profil de fumeur — Réponses ».
• Discutez des facteurs de la dépendance à la nicotine.

Activité 3. L'expérience des autres fumeurs

Type d'activité : Visionnement d'un fil ou exposé d'une personne-ressource et discussion de groupe.

Notes à l'animateur

Les vidéos, les films et les exposés présentés par une « vraie personne » peuvent avoir des effets à long terme sur les jeunes et augmenter leur motivation à cesser de fumer. Les personnages d'un film ou une personne-ressource de l'externe renforce le message en faveur de l'abandon de la cigarette que vous essayez de diffuser. Les vidéos et les personnes-ressources proposent d'autres modèles du changement de comportement.

Vous pouvez choisir un film à partir de la liste fournie ou communiquer avec les organismes locaux qui pourront vous en recommander quelques-uns. Visionnez le film avant de le présenter au groupe.

Vous pouvez aussi demander à une personne-ressource de venir parler aux participants. Une personne qui a déjà été aux prises avec la dépendance à la nicotine et qui a souffert des conséquences, qui est renseignée au sujet de l'accoutumance ou un jeune qui a réussi à cesser de fumer. Si vous invitez une personne-ressource, faites-lui part de vos objectifs par rapport à cette activité (les objectifs de la séance et ceux de l'activité). Cette personne pourrait suggérer d'autres sujets de discussion.

Comment exécuter cette activité

• Présentez la vidéo ou la personne-ressource.
• Si vous avez invité une personne-ressource, prévoyez une période de questions.
• Après le visionnement ou l'exposé de la personne-ressource, vous pouvez par exemple poser les questions suivantes :
  • Quel a été l'effet du tabagisme sur cette personne?
  • Pourquoi a-t-elle décidé de cesser de fumer?
  • Pourquoi ne l'a-t-elle pas fait?
  • Qu'est-ce qui a été le plus difficile, pour elle, quand elle a décidé de cesser de fumer?
  • Comment sa décision a-t-elle été vécue par les membres de sa famille ou ses amis?
  • Que devrait-elle faire immédiatement ou à long terme, selon vous?
  • Quels sont les effets du tabagisme sur les autres personnes, en plus des amis et de la famille
  • Quels sont les coûts du tabagisme pour la société (absentéisme dû aux maladies causées par le tabac, augmentation des coûts de la santé, consultations de médecins, etc.)?

Activité 4. Qu'est-ce qui est important pour toi?

Type d'activité : Exercice individuel avec crayon et papier et discussion de groupe avec tableau à feuilles mobiles.

Notes à l'animateur

Cette activité vous permet de ramener les projecteurs sur les élèves. Cependant, ne perdez pas de vue les messages qui proviennent du film ou de la personne-ressource et le fait que les élèves comprennent un peu mieux pourquoi et à quel moment ils fument.

Distribuez soit le « Tableau de mes buts », soit le « Tableau de mes valeurs » en fonction des caractéristiques du groupe et du temps dont vous disposez.

Comment exécuter cette activité

• Distribuez le « Tableau de mes valeurs » ou le « Tableau de mes buts ».
• Demandez aux élèves de réfléchir chacun de leur côté ou en petits groupes à leurs buts ou à leurs valeurs. Ils peuvent inscrire leurs réflexions sur le tableau.
• En groupe, discutez de l'incidence du tabagisme sur leurs buts ou leurs valeurs : Quels sont les liens entre leur consommation et leurs buts et leurs valeurs?
• Inscrivez les réponses sur le tableau à feuilles mobiles.
• Invitez les étudiants à expliquer brièvement en quoi le fait d'arrêter de fumer leur permet de mieux respecter leurs valeurs ou de mieux réaliser leurs buts.

Activité 5. Présentation du formulaire de suivi du détecteur de fumée

Type d'activité : Démonstration et mise en pratique individuelle.

Notes à l'animateur

Vous devez « vendre » le formulaire de suivi du détecteur de fumée aux élèves : c'est un élément important de la réussite du programme. Vous devrez mettre vos compétences à l'œuvre et tenir un discours motivationnel pour convaincre les adolescents. Vous pouvez leur faire part des commentaires d'autres adolescents qui ont utilisé le Formulaire de suivi :

« J'ai compris que je n'avais pas besoin de certaines cigarettes, mais que, pour les autres, il me serait plus difficile d'abandonner. »
(Participant au programme V100F).

« Le suivi m'a beaucoup aidé. J'ai abandonné toutes les cigarettes no 1 et no 2. Je m'en suis tenu aux cigarettes no 5 puis, tranquillement… ça a marché. »
(Participant au programme V100F).

Comment exécuter cette activité

• Demandez aux participants de prendre le formulaire de suivi du détecteur de fumée qui se trouve dans leur manuel ou distribuez le document « Comment utiliser le formulaire de suivi du détecteur de fumée ». Expliquez-leur comment il faut utiliser ce formulaire.
• Vérifiez si tout le monde a bien compris vos explications. Vous pouvez donner un exemple, de façon que tout le monde puisse comprendre.
• Demandez-leur de noter toutes les cigarettes qu'ils fumeront d'ici la prochaine séance. C'est un exercice obligatoire, et vous pouvez offrir des incitatifs.
• Revenez sur la première activité, qui a servi à briser à glace, en soulignant qu'il est important de savoir exactement quand et pourquoi ils fument chaque cigarette.
• Dites-leur qu'il est important de prendre conscience de leurs valeurs et de leurs buts, mais qu'il est aussi important, s'ils veulent cesser de fumer, de savoir QUAND ils fument une cigarette et COMMENT ils se sentent avant de l'allumer.
• Renseignez les élèves au sujet de l'efficacité du formulaire : le fait de le remplir les aidera à diminuer leur consommation et à cesser de fumer complètement. Dites-leur que le formulaire a fait ses preuves. Donnez en exemple d'autres participants au programme V100F.

Récapitulation

• Passez en revue les principaux sujets de discussion de la séance.
• Dites aux participants que vous avez hâte de les revoir, à la prochaine séance, pour savoir ce qu'ils ont appris sur leurs habitudes de fumeurs.
• Confirmez la date et l'endroit de la prochaine séance.

Activité 6. Période de réflexion : j'ai changé quelque chose…

Type d'activité : Conversation encadrée en groupe.

Comment exécuter cette activité

• Faites un tour de table et demandez aux élèves de réfléchir à quelque chose qu'ils ont réussi à changer au sujet d'eux-mêmes, de leur santé, de leur environnement, de leur famille ou de leur collectivité, et qui leur a fait plaisir. Ce peut être une toute petite chose, comme prendre l'habitude de se brosser les dents tous les soirs, ne pas se ronger les ongles ou faire de l'exercice régulièrement. Comment y sont-ils arrivés? Est-ce que quelque chose ou quelqu'un les a aidés?
  Comment se sont-ils sentis?
• Si les élèves ne veulent pas en parler, faites-le vous-même pour enclencher le processus. Dites-leur ce que vous avez essayé de changer (p. ex. se lever plus tôt, ne pas toujours utiliser la voiture, regarder moins souvent la télévision, manger plus de fruits, ne pas mâcher de la gomme pendant les réunions; écouter avant de parler, ne pas oublier de recycler le papier, etc.).

Ton profil de fumeur

Les questions qui suivent sont tirées du questionnaire en 30 points que l'on pourra consulter à partir du site www .Vie100Fumer.ca , à compter du mois de mars 2005.

Pour certaines personnes, la cigarette fait partie de leur identité ou de leur image. Elles se sentent plus « elles-mêmes » lorsqu'elles fument et ne peuvent se voir sous les traits d'un non-fumeur. Certaines personnes acquièrent une dépendance envers la nicotine, une substance présente dans le tabac qui agit comme un coup de fouet sur l'organisme. Essaie de découvrir tes propres habitudes. Il y a deux façons de devenir esclave de la cigarette : l'accoutumance physique, et l'habitude. Le désir de fumer peut aussi être déclenché par des émotions ou par l'image que l'on veut projeter.

Mon identité de fumeur

• 1. La cigarette fait-elle partie de ton identité?
  • Oui
  • Non
• 2. Aimes-tu l'image que tu penses projeter?
  • Oui
  • Non
• 3. Est-ce que la cigarette fait partie de l'image que tu désires projeter?
  • Oui
  • Non

Mon niveau de dépendance

• 4. Éprouves-tu parfois le besoin irrésistible d'allumer une cigarette (as-tu l'impression que cette cigarette est vraiment nécessaire)?
  • Oui
  • Non
• 5. Si tu as répondu oui : Combien de temps après ton réveil as-tu besoin d'allumer ta première cigarette?
  • Après moins de 15 minutes
  • De 15 à 30 minutes plus tard
  • Une demi-heure ou une heure plus tard
  • De 1 à 3 heures plus tard
  • Plus de 3 heures plus tard, mais pendant la journée
  • Après plus d'une journée
  • Je n'ai jamais éprouvé ce besoin.
• 6. Est-ce que tu évites d'aller dans les endroits où il est interdit de fumer (les cinémas, l'école, l'église) parce que tu as de la difficulté à passer quelques heures sans fumer?
  • Oui
  • Non
• 7. Est-ce que tu t'inquiètes à l'idée de manquer de cigarettes?
  • Oui
  • Non
• 8. Quand il ne te reste plus beaucoup de cigarettes, passes-tu ton temps à chercher un moyen d'en avoir plus?
  • Oui
  • Non
• 9. Depuis que tu a commencé à fumer, ta consommation a-t-elle beaucoup augmenté?
  • Beaucoup
  • Un peu
  • Pas du tout
• 10.Est-ce que tu fonctionnes mieux après avoir fumé ta première cigarette de la journée?
  • Oui
  • Non

Tes Habitudes de Fumeur

• 11.Est-ce que fumer est devenu une habitude pour toi?
  • Oui
  • Non
• 12.Est-ce que tu allumes une cigarette sans y penser, quand tu fais quelque chose de particulier ou quand tu te trouves avec d'autres fumeurs ou est-ce que cela fait partie de ta routine?
  • Oui
  • Non
• 13.En général, que fais-tu au moment où tu allumes une cigarette? (Coche toutes les réponses pertinentes)
  • Je me lève
  • Je suis avec mes amis
  • Je bois un café ou un thé
  • Je bois de l'alcool
  • Je suis à une fête
  • Je vais manger ou je viens de terminer mon repas
  • Je suis à la pause (à l'école ou au travail)
  • Je me détends à la maison ou je regarde la télévision
  • Je parle au téléphone
  • Je conduis
  • Je suis en pleine forme
  • Je suis en période de stress
  • Je m'ennuie
  • Je suis en colère ou triste
  • Je travaille ou je me concentre
  • Je termine un travail ou je vais bientôt le terminer
  • Je suis avec d'autres fumeurs
  • Je n'ai rien à faire (j'attends l'autobus, je me promène dans le centre commercial, etc.)
  • Je vis une autre situation ou je fais autre chose

Mon profil de fumeur – Réponses

La cigarette et ton identité

Si tu as répondu OUI à l'une ou l'autre des questions 1, 2, ou 3 :

Tes réponses au questionnaire donnent à penser que le tabac fait dorénavant partie de ton identité. Tu admets peut-être avec réticence fumer en partie pour créer ou projeter une certaine image ou t'y conformer, mais de nombreux fumeurs le font. Ce n'est pas toujours un choix conscient. En fait, le « portrait » ou l'impression que tu peux te faire de toi comme fumeur vient probablement d'images dont tu n'es pas vraiment conscient ou qui t'ont influencé depuis longtemps. Progressivement le tabagisme est devenu partie intégrante de ton identité – le sentiment de ce que tu es.

Savais-tu que, contrairement à ce que la publicité nous affirme, la plupart des gens trouvent que les fumeurs ne sont pas attirants? Beaucoup de gens sont rebutés par l'odeur de la fumée, sans parler du goût d'un baiser de fumeur. Durant toute ta vie, tu as probablement été mis en présence d'images liées au tabagisme – au cinéma, à la télévision, dans la publicité et dans ta vie quotidienne. Et si tu aimais certaines choses à propos des personnages ou des personnes que tu voyais en train de fumer, tu as probablement appris à associer ces qualités au tabagisme lui-même. Tu as probablement établi une correspondance durable et sentimentale entre le fait de fumer et la manière dont tu voulais être, te sentir, paraître et être vu.

Doigts tachés, dents jaunes, haleine fétide … Si tu en as marre de cette apparence, Vie100Fumer peut te permettre d'élaborer un plan pour changer ton image.

Si tu as répondu NON aux questions 1 à 3 :

Tes réponses donnent à penser que le fait d'être un fumeur n'est pas devenu partie intégrante de ton identité. Tu pourras ainsi plus facilement arrêter de fumer! Le « portrait » ou l'impression que tu as de toi-même n'inclut pas l'image de « fumeur ». Tu sais probablement que de nombreuses personnes sont rebutées par l'odeur de la fumée, sans parler du goût d'un baiser de fumeur. Examine attentivement l'image véritable qu'offre le fumeur : doigts tachés, dents jaunes, haleine fétide …est-ce vraiment toi? Si tu ne t'identifies pas à cette image, le programme Vie100Fumer peut te permettre d'élaborer un plan pour changer ton image.

Mon degré de dépendance

Fais le total des résultats des réponses aux questions 4 à 10.

4. As-tu déjà éprouvé un besoin urgent de fumer (une sensation d'avoir vraiment besoin de fumer à un moment précis)?

• Oui (1)
• Non (0)

5. Si oui, combien de temps après ton lever éprouves-tu un besoin urgent de fumer une première cigarette?

• Moins de 15 minutes (3)
• Entre 15 et 30 minutes (2)
• Entre une demi-heure et une heure (2)
• Entre une et trois heures (1)
• Plus de trois heures, mais moins d'une journée (1)
• Plus d'une journée (0)
• Je n'éprouve jamais le besoin urgent de fumer (0)

6. Évites-tu les endroits où tu ne peux pas fumer (cinémas, cours, église) parce que tu trouves difficile de passer plus de quelques heures sans fumer?

• Oui (1)
• Non (0)

7. Crains-tu de manquer de cigarettes?

• Oui (1)
• Non (0)

8. Si tu es à court de cigarettes, passes-tu beaucoup de temps à essayer de trouver une façon de t'en procurer d'autres?

• Oui (1)
• Non (0)

9. Depuis que tu as commencé à fumer, à quel point ta consommation de cigarettes a-t-elle augmenté?

• Oui (1)
• Non (0)

10. Te sens-tu plus en forme après avoir fumé ta première cigarette de la journée?

• Oui (1)
• Non (0)

Ton degré de dépendance - Le résultat le plus élevé possible : 13

1. De 0 à 3, dépendance très faible
2. De 4 à 6, dépendance moyenne
3. De 7 à 9, dépendance élevée
4. De 10 à 13, dépendance très élevée

a) De 0 à 3, dépendance très faible

Tes réponses au questionnaire donnent à penser que ton niveau de dépendance à la nicotine est relativement faible : tu ne fumes probablement pas quotidiennement; tu ne ressens pas de manque lorsque tu arrêtes de fumer plus de quelques heures; tu ne t'inquiètes pas de savoir où tu vas te procurer ta prochaine cigarette et tu peux laisser passer plusieurs heures ou jours entre les cigarettes. En général, plus tu fumes de cigarettes, plus le délai est court entre le réveil et la première cigarette; et plus les symptômes de sevrage sont intenses, plus tu es dépendant. Mais ne te laisse pas berner. La dépendance s'accroît avec le temps. Ce n'est pas parce que tu n'as pas de symptôme de dépendance élevée maintenant que tu n'en présenteras pas au cours des prochains mois. La bonne nouvelle, c'est que tu auras probablement plus de facilité à cesser de fumer en sachant à quoi t'attendre, en te préparant et en dressant un bon plan. Le programme V100 F peut t'aider.

b) De 4 à 6, dépendance moyenne

Tes réponses au questionnaire donnent à penser que ton niveau de dépendance à la nicotine est modéré : tu fumes probablement quotidiennement ou presque; tu ressens un manque lorsque tu cesses de fumer; tu t'inquiètes un peu de la manière dont tu te procureras ta prochaine cigarette; et tu peux attendre quelques heures après ton réveil avant de fumer ta première cigarette. En général, plus tu fumes de cigarettes, plus le délai est court entre le réveil et la première cigarette; et plus les symptômes de sevrage sont intenses, plus tu es dépendant. Mais ne te laisse pas berner. La dépendance croît avec le temps. Plus tu attends pour arrêter, plus tu deviendras dépendant. La bonne nouvelle, c'est que peu importe ton degré de dépendance, tu peux arrêter de fumer. Savais-tu qu'environ la moitié des gens au Canada qui ont déjà fumé ont arrêté? Tu peux composer avec le sevrage de la nicotine en quelques jours. Toutefois, tu dois savoir à quoi t'attendre, comment te préparer et comment dresser un bon plan. Le programme V100F peut t'aider.

c) et d) De 7 à 13, dépendance élevée à très élevée

Tes réponses au questionnaire donnent à penser que ton niveau de dépendance à la nicotine est relativement élevé : tu fumes probablement quotidiennement; tu ressens fortement les états de manque ou un sevrage lorsque tu cesses de fumer pendant plus de quelques heures; tu essaies de fumer tôt après le réveil; tu passes du temps à essayer de trouver une façon de te procurer ta prochaine cigarette; et tu sens le besoin de fumer même lorsque ce n'est pas le moment. Généralement, plus tu fumes de cigarettes, plus le délai entre le réveil et la première cigarette diminue; et plus les symptômes de sevrage sont intenses, plus tu es dépendant. La bonne nouvelle, c'est que peu importe ton degré de dépendance, tu peux arrêter de fumer. Savais-tu qu'environ la moitié des gens au Canada qui ont déjà fumé ont arrêté? Tu peux composer avec le sevrage de la nicotine en quelques jours. Toutefois, tu devras savoir à quoi t'attendre, comment te préparer et comment dresser un bon plan. Le programme V100F peut t'aider. Tu peux aussi t'informer des autres programmes qui existent pour t'aider à arrêter.

À propos de la dépendance à la nicotine

Comme l'effet ne dure que quelques minutes, tu dois absorber de plus en plus de nicotine pour le faire durer. Avec le temps, les gens finissent par trouver que l'envie de fumer est juste « normale » et se sentent mal lorsqu'ils passent plusieurs heures sans fumer (sevrage). Une fois qu'ils cessent pour de bon, les symptômes du sevrage passent au bout de quelques jours.

Tu es probablement dépendant à la nicotine si tu ressens un fort besoin de fumer, si tu commences à te sentir mal après seulement quelques heures sans fumer; ou si tu as peur de manquer de cigarettes et passes du temps à te demander comment en obtenir davantage. Parmi les autres signes, on retrouve notamment les sentiments de frustration, d'agitation, d'inquiétude ou la difficulté à se concentrer.

Ton degré de dépendance peut dépendre d'autres facteurs comme tes gènes et depuis combien de temps tu fumes. La dépendance physique se produit lorsque ton corps a besoin de nicotine pour relaxer, obtenir un regain temporaire d'énergie ou prévenir les états de manque et le sevrage (p. ex. l'irritabilité, la tension, la tristesse, les problèmes reliés au sommeil et les maux de tête).

Mes habitudes de consommation

Tu fumes peut-être par habitude si tu associes constamment la cigarette à certains endroits, personnes, activités, ou émotions. Par exemple, certaines personnes ressentent le besoin de fumer lorsqu'elles boivent du café. Même l'odeur du café leur fait penser à fumer. Certaines personnes associent la cigarette aux fêtes, à un endroit particulier, à conduire ou à être avec un ami.

Si tu as coché un des énoncés suggérés à la question 13, tu as probablement l'habitude de fumer. Fumer est quelque chose que tu as appris à faire. C'est une habitude puissante qui est devenue une partie de ta routine. Les fumeurs les plus réguliers ne réfléchissent plus avant d'allumer une cigarette. Le fait d'en prendre une est un réflexe, une réaction automatique à des activités ou à des humeurs particulières. Tu as appris à associer le geste de fumer à certaines activités, situations et émotions.

Il ne s'agit que de quelques activités et sentiments auxquels tu peux avoir appris à réagir en fumant. Ce sont des « déclencheurs » qui stimulent ton envie de fumer. Pour vaincre ton habitude de fumer, tu dois t'exercer à rattacher les déclencheurs à d'autres choses, pas aux cigarettes. Le programme Vie100Fumer peut t'aider à en apprendre davantage sur tes propres déclencheurs et à trouver des façons de les aborder pour pouvoir perdre l'habitude de fumer.

Si tu as coché l'énoncé selon lequel tu fumes souvent lorsque tu te réunis avec des amis, à des fêtes, ou quand tu es avec d'autres fumeurs. Fumer te donne peut-être un point en commun avec ta famille et tes amis, mais ce n'est pas le seul! Ils ne cesseront pas de s'intéresser à toi simplement parce que tu cesses de fumer. Tu as peut-être de nombreux amis qui fument. Mais pense au nombre de nonfumeurs que tu croises également chaque jour. De nos jours, la plupart des gens ne fument pas. De plus en plus de non-fumeurs sont susceptibles de faire partie de ta vie. Comment réagirais-tu, en tant que fumeur, si quelqu'un te disait qu'il essaie d'arrêter de fumer? Serais-tu contrarié ou encourageant? La prochaine fois que tu te retrouveras avec des amis, demande-leur comment ils se sentiraient si tu décidais d'arrêter de fumer. Demande-leur s'ils te soutiendraient. Les vrais amis respecteront et ne rejetteront pas ta décision. Le programme Vie100Fumer t'aidera à en savoir plus sur la façon d'obtenir le soutien dont tu as besoin de ta famille et de tes amis pour arrêter de fumer.

Si tu as coché l'énoncé selon lequel tu fumes souvent quand tu ressens certaines émotions, comme la tristesse. Quand tu te sens un peu déprimé ou que tu vis une crise qui te rend tendu ou triste, il est facile de dire « Qu'est-ce que ça peut bien faire que je fume? » Ne te laisse pas berner. Tu as de meilleures raisons de demeurer en bonne santé. Apprends comment gérer tes émotions sans fumer grâce au programme Vie100Fumer.

Si tu as coché l'énoncé selon lequel tu fumes quand tu veux prendre une pause, relaxer ou diminuer ton stress. Une des raisons de cela est que fumer te donne une occasion d'interrompre brièvement des tâches stressantes ou répétitives.

La relaxation associée au fait de fumer vient davantage de ce qui se passe pendant que tu fumes une cigarette. Penses-y : quand tu fumes, tu interromps probablement ton travail, tes réflexions ou tes activités. Tu te réunis parfois avec d'autres fumeurs pour bavarder. Tu relies probablement cela à de nombreuses autres situations relaxantes comme finir de travailler, t'amuser à une fête ou déguster un bon repas. Et devine quoi? Pas besoin d'être un fumeur pour profiter de cela!

En fait, fumer accroît ta fréquence cardiaque et le rythme de ta respiration. Cela peut également accroître ta pression artérielle. Fumer peut t'empêcher de dormir, ce qui risque d'accroître ton niveau de stress. Donc, même si fumer te donne brièvement l'impression de relaxer, cela peut en réalité accroître ton niveau de stress à moyen terme.

Le stress fait partie de la vie. Le fait de fumer peut l'aggraver. Il existe de meilleures façons d'y faire face, et malgré le stress, le meilleur moment est maintenant. Le programme Vie100Fumer t'en apprendra davantage sur d'autres façons de relaxer et sur des façons positives d'affronter le stress.

Si tu as coché l'énoncé selon lequel tu fumes souvent en travaillant ou en essayant de te concentrer, pour avoir plus d'énergie. Tu te sens peut-être énergisé en fumant une cigarette, mais cela ne dure pas. En revanche, les dommages, eux, durent! Quand tu fumes, la nicotine circule rapidement de tes poumons à ton sang, jusque dans ton cerveau. Étant donné que la nicotine est un stimulant (comme la caféine), elle te fait sentir un peu plus énergisé et alerte. Toutefois, avec le temps, ton cerveau s'adapte à ces « stimulants » temporaires en « diminuant » ton niveau d'énergie normal. Après un certain temps, tu risques de ressentir le besoin de fumer uniquement pour te sentir « normal ». Apprends comment trouver d'autres manières de stimuler ton niveau d'énergie grâce au programme Vie100Fumer.

Si tu as coché l'énoncé selon lequel tu fumes souvent avant ou après les repas. Tu penses peut-être que fumer t'aide à maintenir ton poids. Toutefois, il est important de se souvenir que la plupart des adultes prennent du poids avec le temps, qu'ils fument ou non. Prends bien note que, si tu arrêtes de fumer, tu ne prendras pas nécessairement de poids. En fait, environ le tiers des gens conservent le même poids après avoir arrêté de fumer. Ceux qui prennent du poids ne gagnent en moyenne que 3 kg (environ de 5 à 7 lb). C'est donc dire que l'incidence de la cigarette sur le poids est relativement faible pour la plupart des gens.

Les anciens fumeurs sont parfois tentés de manger davantage pour différentes raisons. C'est possible que ça t'arrive aussi. Ton appétit pourrait augmenter. En effet, on goûte et on sent mieux la nourriture après avoir arrêté de fumer. Elle peut te donner l'impression de remplacer le geste de fumer (quelque chose à tenir entre tes doigts, à porter à ta bouche). Apprends comment t'y préparer avant de cesser de fumer avec le programme Vie100Fumer.

Si tu as coché l'énoncé selon lequel tu allumes habituellement une cigarette lorsque tu t'ennuies, tu attends quelque part, tu conduis ou tu parles au téléphone. Bien des gens fument parce qu'ils ont l'impression qu'ils n'ont rien d'autre à faire, ou pour tuer le temps. Il y a également les cigarettes « automatiques », celles que tu allumes sans y penser. Tu t'es habitué à prendre automatiquement une cigarette dans ces moments-là, sans même te demander si tu en as vraiment besoin. Quand tu t'ennuies, ton cerveau te fait savoir qu'il a besoin de quelque chose à faire, d'acquérir de l'énergie... mais fumer n'est pas la seule réponse. Savais-tu que les gens qui fument beaucoup sont moins susceptibles d'être actifs physiquement et ont moins d'énergie parce qu'ils fument? Cela devient un cercle vicieux : tu n'as pas d'énergie pour faire grand chose, tu t'ennuies, tu fumes et tu perds encore plus d'énergie. T'ennuies-tu encore après avoir allumé ta cigarette? Le programme Vie100Fumer peut t'aider à cesser de t'ennuyer... et à retrouver ton énergie!

Si tu as coché l'énoncé selon lequel tu allumes quand tu termines une tâche ou quand tu te détends. Comme beaucoup d'autres fumeurs, tu associes probablement la cigarette à la relaxation après un effort, à prendre une pause. Sois honnête avec toi-même : assume le fait que tu as besoin de prendre une courte pause et prends-la, au lieu de cacher ce besoin derrière une cigarette. Vie100Fumer en ligne peut t'aider à trouver des façons de relaxer et d'apprécier la vie... tout en te débarrassant de l'habitude de fumer!

Tu n'es pas seul à remarquer qu'il existe un lien entre la consommation d'alcool et le tabagisme. Les grands buveurs ont tendance à être aussi de grands fumeurs. Tu as probablement appris à associer le plaisir de prendre un verre à la cigarette. Mais la plupart des gens peuvent prendre quelques verres sans allumer une cigarette... tu peux aussi apprendre à le faire. De plus, les chercheurs ont découvert que les gens consomment de l'alcool et fument des cigarettes pour faire face au stress, à l'anxiété, à la frustration ou à la dépression. L'alcool peut faire tomber tes inhibitions et accroître la difficulté de suivre ton plan pour cesser de fumer, surtout au début. Le programme Vie100Fumer peut t'aider à trouver différentes façons de faire face au sentiment de stress, afin de t'aider à faire ce que tu as planifié : réussir à arrêter de fumer.

Qu'est-ce qui est important pour toi? Le tableau de mes valeurs

Écris tes valeurs dans ce tableau. Ensuite, place une étoile à côté P de tes principales valeurs, celles qui sont les plus importantes pour toi. Puis, écris en quoi le fait d'arrêter de fumer correspond à tes valeurs.

Voici les choses auxquelles j'accorde de la valeur :	Mes valeurs les plus importantes	En quoi le fait d'arrêter de fumer correspond à mes valeurs

Le tableau de mes buts

Écris tes buts à court et à long terme dans le tableau. Puis, indique en quoi le fait d'arrêter de fumer te permettra d'atteindre ces buts.

	Mes buts	En quoi le fait d'arrêter de fumer me permettra d'atteindre ces buts
Mes buts à court terme
Mes buts à moyen terme
Mes buts à long terme

Comment utiliser le formulaire de suivi

* Place ce formulaire dans ton paquet de cigarettes ou dans tout autre endroit pratique.
* Prends note de chaque cigarette que tu fumes jusqu'à ce que le tableau soit rempli.

Dans la colonne de l'humeur, inscris :
B = si tu es heureux ou de bonne humeur avant de fumer
M = si tu es de mauvaise humeur, en colère ou triste avant de fumer
? = tu ne sais pas trop ce que tu ressens avant de fumer

Dans la colonne intitulée « Besoin », note l'intensité (entre 1 et 5) de ton besoin de fumer. Inscris :
1 = J'aurais pu me passer de cette cigarette
5 = J'avais désespérément besoin de cette cigarette

Cig no.	Heure	Endroit	Avec qui?	Humeur (b/m/?)	Besoin (1 à 5)
Exemple : 1	8 h 40	Arrêt d'autobus	Karine, Marc, comme d'habitude	b	2
1.
2.
3.
4.
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Étape II - Fais marcher tes méninges :

Apprends à te connaître et à quoi t'attendre quand tu cesses de fumer

Séance 3. Que sais-tu du tabagisme? Comment fais-tu face aux défis qu'il y a à cesser de fumer?

Thème : Connaissances en santé et obstacles

Objectifs :

Les participants :

• amélioreront leurs connaissances concernant les faits liés à la santé et le tabagisme;
• sauront davantage comment le tabagisme affecte les femmes et les hommes;
• seront plus conscients de leur comportement en matière de tabagisme;
• connaîtront leurs propres raisons ou les obstacles qui les empêchent de modifier leur comportement de fumeur;
• affermiront leur volonté de réduire leur consommation.

Avant de commencer la séance 3

La présente séance vise à améliorer ou à renforcer la connaissance qu'ont les participants de la santé et du tabagisme. Au cours de celle-ci, vous allez apprendre à faire face aux « obstacles » et prétextes qui empêchent de nombreuses personnes de prendre la grande décision d'abandonner la cigarette. Les élèves vont aussi commencer à surveiller leur propre comportement de fumeur. Vous allez inciter les élèves à s'exercer la réduire leur consommation.

Même si la plupart des jeunes vous diront qu'ils ont « entendu tout cela des millions de fois », ils ne savent peut-être pas tout au sujet du tabac, de la dépendance et de l'abandon de la cigarette. Le jeu de « Jeopardy » est une façon plaisante de confirmer et d'améliorer les connaissances des participants. Une partie de l'information (par exemple concernant la sexualité et le tabagisme) est peut-être nouvelle pour eux. Vous pouvez adapter le quiz à votre site : par exemple, inclure des questions au sujet des règlements sur la consommation du tabac dans votre municipalité, ville ou région; ou les règles concernant le tabagisme dans votre école ou sur la propriété de l'école.

Dans la présente séance, une activité importante consistera à faire connaître le formulaire de suivi du détecteur de fumée. La discussion vous permettra d'évaluer le degré de confiance qui s'établit parmi les membres du groupe à mesure qu'ils parleront de ce qui les incite à fumer telle ou telle cigarette, et la mesure dans laquelle chacune était « nécessaire ». Dans votre travail d'animation, veillez à ce que les participants respectent l'expérience et les émotions des autres, en insistant sur le fait qu'elles sont propres à chacun.

Matériel

• Des faits et des chiffres, quiz à l'intention des animateurs (voir les annexes A et B)
• Sonnettes ou émetteurs de bruit drôles (cloches, jouets criards, sifflets)
• Chronomètre ou montre munie d'une aiguille des secondes

Documents

• Les obstacles qui t'empêchent de cesser de fumer et comment y faire face
• Calendrier de sevrage

Activité 1. Échauffement : jeu de Jeopardy

Type d'activité : Petits groupes, jeu interactif.

Notes à l'animateur

Comme il s'agit d'une activité amusante, elle joue aussi le rôle de séance d'échauffement. Vous pouvez imiter autant que vous le voudrez une vraie émission de quiz et aménager la salle en conséquence. Vous voudrez peut-être jouer le rôle d'un animateur de quiz (choisissez-en un que la plupart des élèves vont reconnaître!) Vous pouvez rendre l'activité encore plus intéressante en utilisant des illustrations épouvantables (voir les affiches de Santé Canada et les sites Web dans la liste de ressources [page 23]. Vous voudrez peut-être utiliser de la gomme à mâcher, des bonbons ou d'autres prix « comiques » ou peu coûteux.

Comment exécuter cette activité

• Divisez les participants en deux ou trois petits groupes.
• Choisissez des questions de différents domaine du quiz Faits et chiffres, en fonction des caractéristiques particulières de votre groupe.
• Déterminez les règles du quiz : demandez aux participants de décider s'ils peuvent discuter des réponses dans le groupe, ou si chacun doit répondre; répondre chacun son tour ou utiliser une sonnette ou un autre genre d'avertisseur quand ils connaissent la bonne réponse.
• Expliquez combien ils auront de temps pour répondre (au plus 20 secondes); et comment les points seront accordés à chaque groupe pour les bonnes réponses.
• Vous voudrez peut-être accorder des « points supplémentaires » si les participants posent des questions quand ils ne sont pas sûrs de la réponse, s'ils prennent des risques, s'ils sont prêts à changer d'idée à la suite d'une nouvelle information, etc.
• Pour rendre cette activité d'apprentissage plus sérieuse, consacrez du temps entre les questions ou à la fin de la partie à donner plus de détails à propos des « mauvaises » et des « bonnes » réponses.

Activité 2. Formulaire de suivi du détecteur de fumée

Type d'activité : Démonstration, pratique individuelle d'une activité avec papier et crayon, discussion de groupe.

Notes à l'animateur

Ce ne sont pas tous les élèves qui trouvent facile de remplir le formulaire de suivi du détecteur de fumée. Ceux qui n'y sont pas parvenus ont besoin d'une aide continue. Veillez à ce qu'ils n'aient pas l'impression d'avoir « échoué » parce qu'ils « n'ont pas fait leur devoir » et encouragez-les à essayer de nouveau.

Comment exécuter cette activité

• Vérifiez si les participants ont rempli le formulaire de suivi pour 25 cigarettes.
• Dans la négative, revoyez la manière de le faire, et demandez-leur de le remplir en classe, en calculant à partir de leur dernière cigarette, puis l'avant-dernière , etc., jusqu'où ils peuvent se rappeler.
• Ou utilisez le formulaire de suivi d'un élève (avec sa permission) à titre d'exemple.
• etournez le formulaire pour revoir les questions et les résultats du détecteur de fumée.
• Demandez à chaque élève de remplir le formulaire de suivi à l'aide des résultats du détecteur de fumée (par exemple, bonne ou mauvaise humeur, besoin de fumer de 1 à 5).
• Discutez : Qu'as-tu découvert à ton sujet? Au sujet du moment, de l'endroit et de ton humeur dans le cas de chaque cigarette? Avec qui as-tu fumé chaque cigarette? Ton humeur a-t-elle changé ou non après chaque cigarette? Avais-tu vraiment besoin de cette cigarette si elle n'a rien changé?
• Demandez aux élèves de compter combien de cigarettes cotées 1, 2, 3, 4 et 5 ils ont fumées, et d'en parler en fonction des questions précédentes.
• Vous pouvez utiliser le relevé d'un groupe inscrit sur un formulaire de suivi préparé à l'avance (sur un tableau à feuilles mobiles).
• Si le groupe réagit bien aux activités faites à l'aide de papier et de crayons, passez au calendrier de sevrage.

Activité 3. Obstacles

Type d'activité : Bref exposé suivi d'une discussion de groupe à l'aide d'un tableau à feuilles mobiles.

Notes à l'animateur

Examinez l'information que contient le document ci-après. Au moment d'aborder les obstacles, vous pouvez aussi parler de l'importance de la prise de décisions et des « prétextes » qui empêchent les gens de changer quelque chose dans leur vie. Si vous avez utilisé un vidéo ou une personneressource au cours d'une séance précédente, rappelez-leur les obstacles qui les ont paralysés et empêchés de changer de comportement auparavant. La plupart d'entre nous peuvent trouver une raison pour ne pas faire de changement (trop de stress; après telle et telle date, cela ira mieux ; tant qu'un autre fumera, je ne pourrai pas arrêter...) à moins que ne survienne une crise. Vous voudrez peut-être discuter avec les élèves afin de savoir s'ils ont l'impression qu'une crise doivent survenir avant qu'ils ne prennent la grande décision d'arrêter de fumer, et pourquoi.

Comment exécuter cette activité

• ésumez les principales connaissances tirées de la présente séance jusqu'ici : meilleures connaissances en santé; suivi des cigarettes fumées dont les gens n'ont pas vraiment besoin.
• Posez la question suivante : En dépit de tout ce que nous savons, qu'est-ce qui nous empêche de modifier notre comportement face au tabagisme?
• Consignez les réponses sur un tableau à feuilles mobiles.
• Ajoutez d'autres raisons tirées du document « Les obstacles qui t'empêchent de cesser de fumer et comment y faire face ».
• Posez la question suivante : Que diriez-vous à quelqu'un qui s'inquiète de ... [discutez de chacun des obstacles]?
• Invitez les élèves à trouver des moyens de surmonter chaque obstacle, et écrivez-les, qu'ils soient réalistes ou non.

Activité 4. Élaborer un plan de réduction de la consommation de cigarettes

Type d'activité : Individuelle avec papier et crayon; discussion en groupe à l'aide d'un tableau à feuilles mobiles.

Notes à l'animateur

Une étape importante du processus d'abandon de la cigarette consiste à éliminer les cigarettes « faciles ». Les participants réussiront probablement à éliminer les cigarettes non essentielles, ce qui favorise l'auto-efficacité. Rendu à ce point du programme, vous constaterez peut-être que certains jeunes sont prêts à arrêter « d'un seul coup ». Dites-leur que vous admirez leur détermination; toutefois, la plupart des gens trouvent utile de se préparer vraiment bien à cette étape pour réussir. Vous pouvez comparer cette façon de faire à l'entraînement en vue d'un marathon : vous commencez par courir cinq kilomètres et vous augmentez progressivement la distance afin d'acquérir l'énergie dont vous avez besoin. Si vous procédez de cette façon, vous ne vous sentez pas découragé et vous atteignez votre but. Néanmoins, si un membre d'un groupe veut tenter d'arrêter, ne l'en empêchez pas. Faites tout votre possible pour le persuader de demeurer au sein du groupe, afin qu'il améliore ses chances de réussite, qu'il obtienne du soutien dans son sevrage. Dites-lui que vous et le groupe ne formulerez pas de jugement s'il ne respecte pas son plan à ce moment.

Comment exécuter cette activité

• Posez la question suivante : Après avoir examiné vos obstacles, êtes-vous prêt à élaborer un plan?
• Que faudrait-il faire pour éliminer les cigarettes cotées 1?
• Faites un tour de table et demandez à chaque participant : Que feras-tu pour éliminer la cigarette cotée 1? Combien de cigarettes cotées 1 prévois-tu éliminer?
• Prenez des notes ou consignez le plan de chaque participant sur un tableau à feuilles mobiles.
• Distribuez le « calendrier de sevrage », ou utilisez le calendrier que contient la brochure et demandez aux élèves de tracer un plan pour la semaine suivante.
• Dites aux jeunes que, la prochaine fois, vous vous rencontrerez en groupe, vous examinerez la manière dont le plan de chacun a fonctionné. Insistez pour dire que vous évaluerez leur plan avec l'ensemble du groupe.

Activité 5. Période de réflexion : Changer quelque chose dans ma routine, essayer quelque chose de nouveau

Type d'activité : Conversation de groupe guidée.

Comment exécuter cette activité

Demandez aux élèves de trouver des idées à propos d'une chose qu'ils feront différemment, un changement de leur routine habituelle, la semaine suivante. Insistez sur le fait suivant : rien à voir avec le tabagisme. Faites un tour de table : Demandez aux élèves de décrire une chose qu'ils vont faire pour briser leur routine, pour se surprendre, surprendre leurs amis ou les membres de leur famille. Soyez prêt à formuler une suggestion inspirée de votre propre vie s'ils ont besoin d'aider pour commencer. Par exemple, se rendre au travail à pied plutôt qu'en autobus; emprunter un autre chemin pour retourner à la maison; acheter des fleurs à quelqu'un; apporter un lunch à un ami; changer l'ameublement de votre chambre; écouter le CD favori de quelqu'un; faire un somme après l'école; se peindre les ongles avec une couleur différente; apporter une bouteille d'eau; lire la section des sports d'un journal plutôt que l'horoscope, etc.

Les obstacles qui t'empêchent de cesser de fumer et comment y faire face

Choisis les motifs qui te viennent sans cesse à l'esprit quand tu envisages sérieusement de cesser de fumer :

• Je vais peut-être perdre des amis, tout le monde fume dans notre groupe, mon ami/amie fume.
• Je ne pourrais peut-être pas arrêter; que va-t-il arriver si j'échoue?
• À quoi cela sert-il? Nous allons tous mourir un jour.
• Qu'arrivera-t-il si je deviens vraiment irritable, est-ce que je vais pouvoir maîtriser mes sentiments?
• Je vais probablement engraisser beaucoup.
• Arrêter de fumer cause plus de stress que je peux en prendre maintenant, j'en ai déjà bien assez.

La peur de perdre ses amis

Certaines personnes fument parce qu'elles ont peur de perdre leurs amis si elles cessent de fumer. Or, les vrais amis sont ceux qui se préoccupent de notre bien-être. Ce sont ceux qui respectent nos choix, dont celui d'abandonner la cigarette. Ne laisse pas ta peur t'empêcher de fréquenter tes amis. De nombreuses personnes découvrent que leurs amis sont heureux de les appuyer quand ils essaient de faire quelque chose de difficile, comme arrêter de fumer. En fait, il se peut que des amis désirent cesser de fumer, mais qu'ils aient peur de perdre ton amitié!

La peur d'échouer

Personne n'aime subir un échec. Par contre, lorsqu'on essaie de relever un défi difficile, on fait preuve de courage. N'éprouves-tu pas du respect pour ceux qui ont des choses auxquelles ils croient? Toute personne qui essaie vraiment d'arrêter de fumer est un gagnant. Même si tu recommences à fumer, chaque tentative d'abandon de la cigarette te renseigne à propos de toi-même et de ton habitude de consommation de la cigarette. Donc, chaque fois que tu échoues, tu apprends à modifier ton approche pour la tentative suivante. Ce qui a semblé être un défi insurmontable peut devenir juste un autre grand pas en avant.

Le sens de l'immortalité

« Nous allons tous mourir un jour » est une excuse qui évite à une personne d'avoir à cesser de fumer. Même s'il est vrai que nous allons tous mourir un jour, cela n'est pas une excuse pour continuer à fumer. Longtemps avant de mourir, la plupart des fumeurs deviennent malades. En outre, la plupart des maladies liées au tabagisme s'aggravent à mesure que l'on vieillit. Donc, longtemps avant de mourir, leur qualité de vie s'appauvrit. Ils deviennent incapables de pratiquer les activités qu'ils aiment. Par exemple, les poumons des adolescents qui fument produisent plus de mucus que ceux des non-fumeurs et des anciens fumeurs. Ils ont plus de difficulté à respirer lorsqu'ils font de la bicyclette, de la randonnée ou de la natation. Les adolescents qui fument ont tendance à attraper plus souvent la grippe et d'autres maladies fâcheuses dont ils pourraient bien se passer. Être en bonne santé n'est pas la seule raison de cesser de fumer. Découvres-en d'autres en consultant la section portant sur les bienfaits de l'abandon de la cigarette, et ne laisse pas cette excuse t'empêcher de mieux vivre.

La tristesse et la colère

Il arrive parfois que l'on se sente triste ou déprimé après avoir cessé de fumer. Si tu es très dépendant, tu te sentiras peut-être irrité à mesure que la nicotine s'élimine de ton organisme. Mais ces sentiments ne durent pas longtemps : ils se dissipent après quelques jours pour laisser place à un sentiment de fierté et de liberté. Rappelle-toi que ce défi ne durera pas longtemps.

La peur de prendre du poids

Certaines personnes continuent de fumer parce qu'elles ont peur de prendre du poids si elles cessent. Savais-tu cependant que bon nombre de fumeurs maintiennent leur poids lorsqu'ils abandonnent la cigarette? Et que ceux qui engraissent ne prennent que deux ou trois kilos, soit entre quatre et six livres en moyenne? Les personnes actives physiquement sont moins portées à prendre du poids. De plus, le gain de poids survient surtout chez les personnes plus âgées. En d'autres termes, il se peut que tu engraisses, peu importe que tu cesses ou non de fumer. Ne crois pas TOUTES les histoires que l'on raconte sur l'abandon de la cigarette et le gain de poids. Tu peux limiter ou éviter le gain de poids susceptible de survenir après l'abandon de la cigarette en surveillant ton alimentation et en demeurant physiquement actif. C'est une façon de relever le défi.

L'impression d'être trop stressé

Bien sûr, arrêter de fumer peut sembler ajouter du stress à ta vie. Mais, le fait d'abandonner la cigarette peut aussi t'aider à réduire ton stress. Et il y a bien d'autres façons pour toi de maîtriser ton stress sans l'aide de la cigarette. La séance 5 du présent programme porte précisément sur cela : comment maîtriser le stress. Jettes-y donc un coup d'oeil avant de laisser cet obstacle se dresser devant toi.

Calendrier de sevrage

Dresse ton plan pour t'exercer au sevrage la semaine prochaine. Inscris-le sur ton calendrier d'abandon de la cigarette. Utilise la « calculatrice d'économies » pour savoir combien d'argent tu économiseras quand tu ne dépenseras plus pour ces cigarettes non nécessaires.

Voici mon plan pour la semaine prochaine :

Lundi	Mardi	Mercredi	Jeudi	Vendredi	Samedi	Dimanche	Somme épargnée

T'as besoin d'idées? Regarde le calendrier de sevrage d'un ami.

Sem-aine	Lundi	Mardi	Mercredi	Jeudi	Vendredi	Samedi	Dimanche	Somme épargnée
1			Élimination de la cigarette cotée 1	La même chose	Élimination des cigarettes cotées 2	Éviter les déclencheurs. Essayer une autre salle de billard.	Continuer de m'abstenir des cigarettes cotées 1 et 2.	Indiquer l'économie pour 10 cigarettes
2	M'attaquer aux cigarettes cotées 3			Éviter les déclencheurs		Éviter les déclencheurs : aller danser et non jouer au billard.		Indiquer l'économie pour 20 cigarettes
3	Ne fumer que les 3 cigarettes dont j'ai besoin.	Ne fumer que les 3 cigarettes dont j'ai besoin	Essayer de reporter la cigarette cotée	Reporter la cigarette cotée 1	La même chose	Éviter les déclencheurs : ne pas boire, être le chauffeur désigné après la fête	Ne fumer que les 2 cigarettes dont j'ai vraiment besoin.	Indiquer l'économie pour 30 cigarettes
4	Calculer tout l'argent économisé	Date de sevrage	Essayer certaines activités qui combattent le stress dans le programme. Dire à TOUT LE MONDE de ne pas m'offrir d'autres cigarettes!!	Appeler des copains de V100F et vérifier comment ils vont — peut-être aller dans un club de nonfumeurs	Chercher à savoir quand les essais pour le soccer d'été ont lieu — aller au gymnase?	M'exercer à refuser de fumer en buvant — examiner les « scénarios » inscrits au programme	Appeler Jean et aller vraiment au gymnase.	Indiquer l'économie pour 40 cigarettes

Séance 4. Qu'est-ce que le sevrage et comment y faire face?

Thème : Sevrage, états de manque et tentations

Objectifs :

Les participants :

• deviendront plus conscients des routines et de ce qui les attend s'ils les modifient;
• endront compte de leur succès à réduire leur consommation des cigarettes qu'ils n'ont pas besoin de fumer;
• examineront et modifieront ou adapteront leur plan visant à éliminer certaines cigarettes;
• apprendront à mieux connaître le sevrage, les tentations et les états de manque et la façon d'y faire face;
• apprendront à mieux savoir comment recourir à d'autres activités pour atténuer leur impression de s'ennuyer.

Avant de commencer la séance 4

Après la troisième séance, les participants qui réduisent leur consommation de cigarettes pourront éprouver certains symptômes de sevrage, des états de manque et des tentations.

La présente séance leur permettra de prendre conscience de ce qu'ils éprouvent. Tous les jeunes ne ressentent pas de symptômes de sevrage. Les réactions d'une personne à la réduction de la consommation de cigarettes peuvent être fort différentes de celles de ses amis. La plupart des jeunes seront toutefois aux prises avec des « tentations ». Vous pouvez les aider à mettre au point des plans concrets qui leur permettront de faire face à ces situations.

On a constaté que l'ennui est un déclencheur du tabagisme chez les jeunes. Si ces derniers se rendent compte que le tabagisme ne comblera pas le vide qu'ils ressentent, cela les aidera à élaborer de nouveaux plans d'action.

Le stress est aussi un important « déclencheur ». La prochaine séance (Séance 5) sera consacrée au stress.

Matériel

Documents

• À quoi peux-tu t'attendre quand tu cesses de fumer?
• Comment faire face à la situation?
• Comment briser le cycle de l'ennui

Activité 1. Échauffement : Essaie quelque chose de nouveau

Type d'activité : Expérientielle, discussion de groupe.

Notes à l'animateur

La présente activité s'inspire de la période de réflexion de la séance précédente. Avant l'arrivée du groupe, aménagez la salle différemment de la façon habituelle. Par exemple, fermez les rideaux s'ils sont habituellement ouverts; disposez les chaises en rangées si elles sont habituellement en cercle; apportez une collation si vous ne le faites pas normalement; faites jouer une musique forte si la pièce est habituellement silencieuse. Vous pouvez aussi changer quelque chose à votre apparence : porter un seul gant; retrousser une jambe de pantalon au genou; ou porter un grand chapeau ou des lunettes fumées.

Comment exécuter cette activité

• Laissez les élèves réfléchir à ce qui est différent dans la pièce et pourquoi. Par exemple, pourquoi ne portez-vous qu'un seul gant? (vous vous êtes blessé à la main, vous avez perdu l'autre, vous avez oublié de ...).
• Parlez-en brièvement : Combien de temps ont-ils mis avant de s'apercevoir qu'il se passait quelque chose de nouveau? Comment ont-ils réagi devant le fait de connaître et de faire quelque chose de différent? Quelle a été leur impression : enthousiasme, situation inconnue, confusion, plaisir? Cela vous a-t-il sensibilisé à ce qui arrive habituellement, à des choses ou des routines que vous ne remarquez pas habituellement?
• Faites un tour de table : Chacun parle de la nouvelle activité qu'il a essayée la semaine passée. À titre d'animateur, assurez-vous d'avoir aussi quelque chose de nouveau au sujet duquel parler.
• Parlez-en brièvement : À quoi cela ressemblait-il? Comment vos proches ont-ils réagi? Ont-ils remarqué?

Activité 2. Examiner ce qui a marché et parfaire les plans

Type d'activité : Exposé de motivation; discussion de groupe.

Notes à l'animateur

En rappelant l'activité d'échauffement, soulignez dans quelle mesure le fait de modifier son comportement de fumeur suppose de rompre avec ce que l'on fait presque toujours sans y penser ; de changer volontairement une partie de sa routine habituelle. Les jeunes peuvent être réticents à croire qu'ils entretiennent une routine (cela paraît ennuyeux); ou ils peuvent être réfractaires à toute suggestion selon laquelle ils pourraient ou devraient essayer de changer quelque chose.

Les jeunes n'auront pas tous réussi à supprimer les cigarettes cotées 1. Invitez le groupe à les aider à conserver une attitude positive, à continuer d'essayer et à rester motivés. Dites-leur que vous savez qu'ils vont réussir à faire ce premier changement, à franchir cette première étape.

Comment exécuter cette activité

• envoyez aux plans d'élimination des cigarettes cotées 1 de la séance précédente au moment où chaque participant dit combien de fois il a réussi à supprimer les cigarettes cotées 1 au cours de la semaine précédente.
• Parlez-en : Cela a-t-il été plus difficile ou plus facile que prévu? Pourquoi? Dans quelle mesure votre plan a-t-il marché? Qu'allez-vous changer la semaine prochaine?
• Choisissez les suggestions et les idées proposées par ceux qui ont connu le plus de succès, ou racontez votre propre expérience.
• Pour continuer le bon travail, posez la question suivante : Qui est prêt à passer à la deuxième étape?
• Encouragement aux participants : ils sont en train de se préparer à abandonner la cigarette en s'exerçant à réduire leur consommation. Rappelez-leur qu'ils visent une date d'abandon après la septième séance (dans trois semaines).

Activité 3. Sevrage, tentations et états de manque

Type d'activité : Discussion en groupe à l'aide d'un tableau à feuilles mobiles.

Notes à l'animateur

Tout jeune éprouve à différents degrés chacune des trois sensations. Nombreux sont ceux qui connaîtront une combinaison des trois. Les fumeurs sociaux sont plus portés à être tentés. Les accros à la nicotine sont plus susceptibles d'éprouver des symptômes de sevrage et des états de manque. Aidez-les à prendre mieux conscience de ce qui leur donne le plus de fil à retordre à ce moment.

Comment exécuter cette activité

• Mentionnez que le sevrage, les tentations ou les états de manque peuvent avoir causé des difficultés aux participants qui ont arrêté de fumer.
• Demandez aux élèves de fournir des exemples de chacune des réactions. Consignez-les sur un tableau à feuilles mobiles.
• Discutez des différents types de réactions.
• Encouragez les élèves à dire ce qu'ils ont ressenti le plus et le moins et comment ils le savent.
• Animez une discussion au sujet du sevrage, des tentations et des états de manque. Utilisez l'information contenue dans la brochure V100F ou les documents : « À quoi peux-tu t'attendre quand tu cesses de fumer? » et « Comment faire face à la situation? »
• Faites un résumé : les réactions au sevrage sont personnelles; tout le monde n'éprouve pas de difficultés de nature physique (à cause de la dépendance à la nicotine) au moment d'arrêter de fumer, mais tout le monde devra rompre avec l'habitude de fumer.

Activité 4. Faire face à l'ennui

Type d'activité : Expérientielle; en équipe de deux ou en petits groupes; discussion en grand groupe.

Notes à l'animateur

L'ennui peut devenir l'une des tentations qui poussent à fumer. Certains jeunes trouvent intéressant d'apprendre à connaître la physiologie de l'ennui. D'autres s'en remettent à une discussion sur la dimension sociale de l'ennui. Dès que les participants commencent à considérer l'ennui comme un signe qu'ils ont besoin de devenir actifs et d'utiliser leur créativité, l'ennui devient une incitation à l'action.

Qu'est-ce que l'ennui?

Dans notre société, on a tendance à classer l'ennui comme quelque chose de « mauvais ». Nous pensons que nous devons être amusés et stimulés sans cesse. Est-ce vrai?

L'ennui est la réaction qu'a ton cerveau lorsqu'il a besoin d'énergie. L'ennui stimule le corps à faire quelque chose... n'importe quoi... pour obtenir de l'oxygène et produire de l'énergie positive. Savais-tu que les gros fumeurs sont moins susceptibles de faire de l'activité physique, respirent moins d'oxygène et ont aussi moins d'énergie parce qu'ils fument? Ça devient un cercle vicieux : tu n'as pas beaucoup d'énergie pour faire quoi que ce soit, tu t'ennuies, tu fumes, et tu as encore moins d'énergie. Demande-toi : « Après avoir allumé une cigarette, est-ce que je m'ennuie toujours? » Tu l'es probablement neuf fois sur dix... donc... arrête de t'ennuyer et retrouve ton énergie!

Comment exécuter cette activité

• Commencez sous la forme d'une activité expérientielle. Demandez aux participants de rester complètement immobiles et de ne rien faire pendant 60 secondes. Une fois le temps écoulé, demandez ce qu'ils ont ressenti. Certains vous diront peut-être qu'ils ont été obsédés par une seule idée : leur prochaine cigarette; d'autres, que cela a duré plus d'une minute; ou qu'ils se sentaient endormis ou nerveux. Parlez ensemble de l'ennui que l'on ressent à ne rien faire et de l'impression d'ennui que l'on commençait à ressentir.
• Faites un tour de table rapide : quelle est la situation la plus ennuyeuse que vous ayez vécue (soyez prêt à inclure cette conversation ennuyeuse avec ce groupe ennuyé ...)?
• Demandez aux jeunes de dire s'ils avaient déjà fumé parce qu'ils s'ennuyaient (renvoyez aux cigarettes cotées 1 ou 2 de l'activité liée au détecteur de fumée).
• Formez des équipes de deux ou des petits groupes et demandez aux participants de trouver des activités auxquelles ils pourraient s'adonner pour chasser l'ennui au lieu de fumer.
• Consignez le tout sur un tableau à feuilles mobiles et ajoutez des idées proposées par d'autres participants de V100F (voir le document « Comment briser le cycle de l'ennui »).

Activité 5. Période de réflexion

Type d'activité : Expérientielle.

Comme l'activité physique est une des façons de chasser l'ennui, organisez un concours de bâillement : demandez à tous de se lever et de bâiller vraiment fort et longtemps, d'étirer les bras, de se frotter les yeux, de se pencher mollement, de rouler les yeux, de manifester jusqu'à quel point ils se sont beaucoup ennuyés...et, simultanément, d'oxygéner leur cerveau!

Finissez en rappelant aux jeunes que, très curieusement, trop d'ennui peut engendrer du stress, et que la prochaine séance sera consacrée au stress et à la façon d'y faire face.

A quoi s'attendre quand on cesse de fumer?

Lorsque certaines personnes cessent de fumer, elles vivent un sevrage de la nicotine, des envies de fumer ou des tentations de fumer ou de l'habitude de fumer. C'est important de savoir que tu auras à apprendre à composer avec ces sentiments. Garde à l'esprit cependant que ce n'est pas tout le monde qui connaît ces symptômes. Ces réactions peuvent être très faibles ou très fortes.

Les effets à court terme du sevrage sur le plan physique

Ces effets peuvent inclure le sentiment d'être de mauvaise humeur ou irritable, ennuyé, affamé, fatigué, déprimé ou nerveux. Certaines personnes éprouvent aussi des troubles du sommeil ou tousseront plus que d'habitude. Certaines ne ressentent aucun de ces symptômes ou n'en vivent qu'un. D'autres en expérimentent plusieurs. Le sevrage se produit parce que la nicotine s'élimine de ton organisme. Ces symptômes vont durer moins de deux semaines après que tu as abandonné le tabac.

Les états de manque

Le besoin de fumer une cigarette est appelé un état de manque. Certaines odeurs (p. ex. la senteur de la cigarette de quelqu'un d'autre ou le parfum du café frais), ou images (voir tes amis se rassembler dans un endroit familier pour fumer) peuvent te rappeler à quel point la cigarette te manque. Le goût, la senteur ou le fait de toucher une cigarette peuvent te manquer. Ces envies de fumer peuvent se poursuivre pendant quelques jours ou quelques mois après que tu as arrêté de fumer.

Les tentations

Les tentations peuvent provoquer des états de manque. Voir, sentir ou toucher quelque chose de familier peut être une tentation. La tentation la plus difficile à surmonter est de voir quelqu'un d'autre fumer. Tu peux être tenté de fumer parce qu'un ami t'offre une cigarette (il est possible qu'il n'ait pas réalisé que tu avais arrêté de fumer). Tu peux être tenté de fumer avant, pendant ou après une situation stressante ou pour t'aider à te sentir mieux.

Briser les vieilles habitudes

Il y a de nombreuses habitudes ou routines associées au fait de fumer. Il y a des gens qui, par exemple, aiment manipuler leur cigarette ou jouer avec leur briquet. Lorsqu'ils abandonnent le tabac, il leur manque d'avoir quelque chose entre les mains. Tu peux aussi t'ennuyer de ne pas avoir quelque chose dans la bouche. Regarde ton formulaire de suivi pour voir quels sont les « déclencheurs » qui te font fumer habituellement.

Comment faire face à la situation?

Faire face aux effets à court terme du sevrage sur le plan physique.

Oui, ces symptômes sont de courte durée. Environ deux semaines après que tu auras cessé de fumer, ces symptômes disparaîtront, ou tu les ressentiras de moins en moins. Note les symptômes que tu as déjà éprouvés ou ceux dont tu t'inquiètes.

Symptômes de sevrage

• Humeur maussade ou irritabilité
• Ennui
• Faim
• Fatigue
• Stress
• Dépression
• Nervosité
• Trouble du sommeil
• Toux (plus que d'habitude).

Maux de tête, nervosité, irritabilité

• Essaie de faire des exercices de relaxation.
• Prends un bain chaud ou une douche.
• Écoute de la musique pour te détendre.
• Bois beaucoup d'eau et de jus.
• Fabrique une affiche pour apposer à ta porte afin de prévenir les gens : maussade pour cause d'abandon de la cigarette; revenez dans deux semaines!
• Trouve quelque chose d'amusant à faire, quelque chose qui te fera rire!
• Demande à un ami de te frictionner le cou ou le dos.

Ennui

• Demeure actif.
• Trouve-toi de nouvelles choses à faire.
• Joue aux cartes.
• Navigue sur Internet.
• Joue du piano. Joue de la batterie. Tambourine sur un contenant avec un bâton.
• Lis un livre.
• Fais des mots croisés.
• Va marcher.
• Va au cinéma ou dans un centre commercial où tu ne peux pas fumer.

Faim

• Essaie de boire beaucoup d'eau.
• Mange des collations à basse teneur en calories, comme des fruits ou des légumes.
• Propose de préparer le dîner (certaines personnes trouvent qu'elles ont moins faim quand elles cuisinent ou préparent la nourriture elles-mêmes).
• Mâche de la gomme.
• Pose-toi la question suivante : est-ce que j'ai faim ou est-ce que je m'ennuie?

Trouble du sommeil

• Élimine temporairement le café, le thé (noir ou vert), le cola ou les autres sources de caféine.
• Bois plutôt de la tisane.
• Fais un peu d'exercice durant la journée (pas avant de te coucher).
• Essaie de faire quelques exercices de relaxation avant l'heure du coucher.
• Ouvre les fenêtres et laisse entrer de l'air frais.

Constipation

• Mange plus de fruits et de légumes.
• Bois beaucoup d'eau et de jus.
• Évite le pain blanc, essaie plutôt le pain de blé entier.
• Va marcher, ou faire d'autres exercices.

Toux

• Ton organisme tente de nettoyer tes poumons. Cela disparaîtra en quelques jours. Si cela devient trop prononcé, essaie un sirop pour la toux ou des pastilles pour les maux de gorge.

Comment combattre les envies de fumer

Quand une envie te prend, essaie de te distraire en faisant quelque chose qui exige de la concentration.

• Prends de profondes respirations -- procure de l'oxygène à ton cerveau!
• Joue à un jeu.
• Écris une lettre à un ami.
• Joue au basket.
• Joue avec une balle anti-stress ou une balle d'aki.
• egarde un vidéo.
• Mets du poli à ongles.
• Parle à ton copain.
• Essaie de mâcher de la gomme sans sucre.
• Va aux toilettes et mets-toi du maquillage.
• Fais quelque chose pour te détendre comme lire un livre, marcher dans le voisinage ou prendre une douche chaude.
• Danse au rythme d'une musique captivante.

Heureusement, la plupart des envies de fumer passent en quelques minutes. Joue au plus fin et garde le contrôle! Dis-toi que ta volonté est plus forte que tes envies.

« Chaque fois que j'ai le goût de fumer, je mâche des graines de tournesol. C'est vraiment efficace pour me faire oublier. » (Participant à V100F)

Comment faire face aux tentations

La meilleure façon de combattre les tentations est de les éviter.

• Fais disparaître cigarettes, briquets, allumettes et cendriers.
• S'il y a d'autres gens qui fument dans la maison, demande-leur de fumer à l'extérieur.

Examine tous les jours ton calendrier ou ton agenda pour déterminer des situations où tu pourrais être tenté de fumer afin de t'y préparer. Passe en revue ton Formulaire de suivi et ton calendrier de sevrage.

Supposons que tu fumes quand tu es à une fête. Tu auras alors besoin de t'exercer à trouver différentes formules pour refuser lorsque quelqu'un t'offrira une cigarette. Par exemple, tu pourrais dire : « Non merci. J'essaie d'arrêter ». Ou encore, tu peux dire : « Allez-y sans moi. Je vais à la salle de bains ». Tu peux enfin amener avec toi un ami qui te donnera du soutien. La clé, c'est d'apprendre à reconnaître les situations qui peuvent être tentantes et d'élaborer trois stratégies ou plus dont tu peux te servir si une pareille situation se produit.

Briser les vieilles habitudes

Il y a de nombreuses habitudes ou routines associées au fait de fumer. Il y a des gens qui, par exemple, aiment tenir une cigarette ou jouer avec leur briquet. Lorsqu'ils abandonnent le tabac, il leur manque d'avoir quelque chose entre les mains. Tu peux aussi t'ennuyer de ne pas avoir quelque chose dans la bouche.

Il y a au moins deux manières de corriger des habitudes -- soit que tu remplaces les sensations que te procure le fait de fumer (p. ex. la détente) par quelque chose d'autre, soit que tu trouves une façon de briser la relation avec le fait de fumer.

• Garde tes mains occupées en crayonnant, en jouant aux cartes, en pianotant sur le clavier de ton ordinateur, en jouant à un jeu vidéo ou en faisant du bricolage.
• Travaille sur des choses exigeant de la concentration.
• Fais quelque chose où il est plus difficile de fumer comme prendre une douche, te brosser les dents, t'asseoir dans la section non fumeur, manger une carotte ou mâcher de la gomme.
• Cesse temporairement de boire du café ou de fréquenter des gens avec lesquels tu associes le plus la cigarette.

Étape III - Cherche du soutien : Crée-toi un environnement positif

Séance 6. Cherche du soutien

Thème : L'importance du soutien

Objectifs :

Les participants :

• relèveront les petits changements survenus à la suite d'une réduction de la consommation de tabac;
• amélioreront leurs connaissances au sujet des effets de la fumée secondaire;
• trouveront des appuis potentiels;
• en apprendront plus au sujet du rôle des appuis;
• élargiront leur répertoire de réponses et de moyens pour traiter avec ceux qui ne les appuient pas.

Avant de commencer la séance 6

Certains animateurs de V100F ont choisi d'offrir la présente séance plus tôt au cours du programme. Jugez de l'importance qu'il y a pour votre groupe d'élaborer un système de soutien qui dépasse le cadre des autres membres du groupe V100F. Certains jeunes éprouveront peut-être de la difficulté à obtenir du soutien pour cesser de fumer à la maison. Si les parents sont de gros fumeurs, qu'ils ne croient pas qu'on puisse arrêter de fumer ou ne savent pas que leur enfant fume, ils pourront peut-être avoir de la difficulté à offrir l'aide nécessaire. L'un des participants du programme V100F se souvient :

« Ma mère disait des choses comme ceci : c'est bien que tu ne fumes pas et ensuite elle allumait une cigarette; c'est ça qui m'a rendu la chose un peu plus difficile, et même si elle voulait bien faire, elle est toujours accro à la cigarette... » [un participant de V100F].

Pour certains élèves, il peut être important de trouver un ami à qui téléphoner pour obtenir du soutien; ou d'obtenir un soutien supplémentaire venant d'adultes qui ne sont pas leurs parents. De nombreux participants vont se rendre compte qu'il n'est pas facile d'avoir des amis fumeurs ; par ailleurs, les amis constituent la meilleure source de soutien pour la plupart des participants qui essaient d'abandonner la cigarette.

« C'est un peu à cause de mes amis parce que c'est à eux que je demande des cigarettes, mais seulement parce que c'est moi qui leur en demande. Et ils ne sont pas du genre à dire « non, tu ne peux pas fumer »; donc ils m'en passent une. » [participant de V100F].

« Le soutien du groupe m'a aidé, car tous mes amis étaient là [dans le programme V100F ] et eux non plus ne fumaient pas. » [participant de V100F].

Vous voudrez peut-être mentionner qu'on ne sait jamais qui va nous aider avant d'essayer. Il faudra peutêtre que les élèves prennent quelques risques pour savoir qui va les appuyer.

Matériel

• Écharpes à utiliser pour bander les yeux

Documents

• Qui va t'apporter du soutien?
• Groupe d'entraide
• Stratégies à employer avec les gens qui ne t'aident pas -- Scénarios
• Qu'est-ce que d'autres jeunes feraient?

Activité 1. Échauffement : Tu peux compter sur moi

Type d'activité : Expérientielle, discussion de groupe.

Notes à l'animateur

Il existe beaucoup de jeux et d'activités semblables à ce qui est décrit ci-après où un participant a besoin de l'aide d'une autre personne pour réaliser un but. Il ne s'agit que d'une suggestion. Utilisezen un de votre répertoire ou un qui pourrait répondre aux besoins du groupe. Ne prolongez pas inutilement l'activité et concentrez-vous sur les renseignements.

Comment exécuter cette activité

• Les élèves forment des équipes de deux.
• Une personne a les yeux bandés et s'appuie sur une autre personne qui l'aide à faire le tour de la pièce ou à faire une « course à obstacles » (les chaises et bureaux sont disposés de façon inhabituelle).
• Quand ils terminent la course à obstacles, ou après une ou deux minutes, ils changent de rôle.
• Un court bilan suit :
  • Comment se sent-on quand on est aidé et qu'on doit faire confiance à une autre personne?
  • Comment se sent-on quand quelqu'un s'appuie sur soi et dépend de son soutien?
  • Qu'est-ce qui aurait pu faciliter ou compliquer la chose

Activité 2. Examen de l'exercice de réduction de la consommation

Type d'activité : Rapport individuel guidé présenté au groupe, rétroaction de motivation, discussion de groupe.

Notes à l'animateur

Entreprenez la séance en faisant le lien avec les commentaires formulés au cours du bilan de l'échauffement : la présente séance portera sur le fait d'obtenir de l'aide. Rappelez aux participants que, au cours de la séance précédente, ils ont appris que le fait de demander de l'aide est un élément clé si on veut réduire le stress. Il est aussi important de demander de l'aide quand on veut arrêter de fumer.

Assurez-vous que les participants ont une certaine impression de réussite, si faible soit-elle. Aidez-les à éviter de se parler de façon négative. Organisez-vous pour que la discussion et les commentaires restent positifs.

Comment exécuter cette activité

• Faites un tour de table : Examinez comment les participants ont réussi à réduire les cigarettes de « l'ennui », celles cotées 1 et 2.
• Organisez la discussion en fonction de chaque participant :
  • Qu'est-ce qui a marché et qu'est-ce qui a été difficile?
  • Qu'est-ce qui est devenu plus facile?
  • Peux-tu couper les cigarettes cotées 3?
• À l'aide du formulaire de suivi du détecteur de fumée, revoyez les points « avec qui » et « besoin » à propos de ces cigarettes.
• Formulez des commentaires positifs, en soulignant chaque succès, si petit soit-il.
• Rappel : au cours de la prochaine séance, les participants vont fixer leur date d'abandon de la cigarette.

Activité 3. Crée ton réseau de soutien

Type d'activité : Individuelle avec papier et crayon; démonstration devant le groupe; exercice individuel.

Notes à l'intention de l'animateur

Dites aux participants qu'il est très important d'obtenir de l'aide et que, par conséquent, certains participants ont probablement accordé une note élevée aux cigarettes inscrites au point « Avec qui? », c'est-à-dire des cigarettes dont ils avaient absolument besoin, soit celles cotées 4 ou 5.

Comment exécuter cette activité

• Encouragez les participants à penser à leurs différents environnements quand ils dressent leur liste d'appuis : la maison, l'école, le travail, les clubs, les centres sportifs et d'autres endroits.
• Chaque participant dresse une liste des personnes auxquelles il peut demander de l'aide pour cesser de fumer dans ses différents environnements.

Montrez comment créer un réseau de soutien à l'aide du document : « Qui va t'aider?»

• Donnez à chaque participant une feuille de tableau à feuilles mobiles et des marqueurs.
• Demandez aux participants de créer des réseaux grâce auxquels les gens peuvent les aider à arrêter de fumer.
• Demandez à tous les participants d'apposer une étoile à côté de l'idée qui serait la plus importante pour eux et de l'écrire dans leur manuel ou sur le document.
• Distribuez le document « Groupe d'entraide » et discutez de l'importance de le faire signer d'ici la prochaine semaine par au moins trois personnes provenant de leurs divers environnements.

Activité 4. Comment la fumée secondaire nous touche-t-elle?

Type d'activité : Exposé, discussion de groupe.

Notes à l'animateur

La plupart des gens ne veulent pas faire de mal aux autres quand ils fument. À mesure que nous apprenons à mieux connaître la nocivité de la fumée secondaire, le grand public est devenu plus préoccupé. Dans de nombreuses parties du pays, on impose de plus en plus de restrictions dans les lieux publics. S'ils savent le mal que la fumée secondaire peut causer, les jeunes peuvent être incités à réduire leur consommation en présence des non-fumeurs et à devenir plus déterminés à demander aux autres de ne pas fumer en leur présence.

Comment exécuter cette activité

• Présentez un aperçu des faits concernant la fumée secondaire (revoyez les faits tirés du quiz, ou consultez le site www.vivezsansfumer.ca.); ou utilisez les questions du jeu pour évaluer les connaissances du groupe.
• Rappelez aux participants que lorsqu'ils arrêteront de fumer, ils devront se protéger de la fumée secondaire, ce qui protégera aussi les autres.
• S'ils demandent aux autres de ne pas fumer en leur présence, ils réduiront ainsi leurs « tentations de fumer.
• Discutez-en : À quels endroits serez-vous le plus en mesure d'exercer un contrôle sur l'exposition à la fumée secondaire (par exemple dans votre chambre à coucher)? Où pourrez-vous exercer le moins de contrôle (par exemple au travail; ou dans le salon où vos parents fument)?
• Faites un résumé : cela nous amènera à la prochaine activité, à savoir la façon de te comporter avec les gens qui ne t'aident pas.

Activité 5. Façon de te comporter avec les gens qui ne t'aident pas

Type d'activité : Jeux de rôles en petits groupes, discussion en grand groupe.

Notes à l'animateur

Afin d'éviter une polarisation entre les fumeurs, les non-fumeurs et ceux qui arrêtent de fumer, il pourrait être utile d'analyser pour lesquelles certains amis peuvent refuser d'aider. Dans de nombreux cas, cela tient aux problèmes de leurs amis (craintes, insécurité, incapacité d'arrêter eux-mêmes) plutôt qu'à une volonté de ne pas aider.

Il pourrait être utile de rappeler aux participants que, lorsqu'une personne choisit d'essayer d'arrêter de fumer, on ne peut pas conclure qu'il s'agit d'une meilleure personne ni qu'elle doit se sentir supérieure à ceux qui n'ont pas fait ce choix. La décision d'arrêter de fumer n'est pas prise contre ses amis, mais pour soi-même.

Comment exécuter cette activité

• Formez des petits groupes de trois ou quatre participants.
• Remettez à chaque groupe deux scénarios tirés du document « Façon de se comporter avec des gens qui ne t'aident pas - Scénarios ».
• Demandez à chaque groupe de jouer le scénario en l'assortissant d'un certain nombre de solutions de rechange.
• Les participants doivent essayer d'être réalistes, mais éviter les réactions trop agressives.
• Chaque petit groupe présente son jeu de rôles et discute des solutions au sein du grand groupe. Analysez certaines des réactions et réponses tirées du document « Qu'est-ce que d'autres jeunes feraient? » (facultatif).
• Présentez un modèle de rétroaction positive, ce qui fait en sorte que les solutions proposées ne font pas l'objet de moquerie ou de rejet, en soulignant qu'il y a de nombreuses façons de se comporter avec les gens qui n'aident pas.

Activité 6. Période de réflexion : Gestes de bonté posés au hasard

Type d'activité : Conversation dirigée en groupe.

Parlez d'une situation où quelqu'un vous a aidé, d'une situation où vous avez demandé de l'aide et d'une dernière où vous avez aidé quelqu'un. Ou bien parlez de gestes de bonté poses au hasard. Ou posez un geste de bonté au hasard pour les jeunes : donnez de petits cadeaux, des tablettes de chocolat, des fleurs; laissez-les partir tôt ; remettez à chacun une carte décorative sur laquelle vous aurez écrit un mot spécial pour chacun, etc.

Qui va t'aider?

Ceci est une technique pour aider relâche des muscles tendus.

Voici une liste de gens à qui tu pourrais demander de l'aide pour arrêter de fumer :

• ton meilleur ami;
• ton frère ou ta soeur;
• ton ami ou amie;
• un autre membre du groupe de V100F;
• tes parents;
• un autre proche parent, grand-mère, oncle...;
• ton médecin;
• ton conseiller en orientation;
• l'infirmier (ou l'infirmière) de l'école;
• un entraîneur ou un autre adulte en qui tu peux avoir confiance ;
• un collègue de travail ;
• un aîné;
• quelqu'un qui a récemment cessé de fumer comme toi.

Formulaire du groupe d'entraide V100F

1. Gens qui t'aident

Moi, ___ j'aiderai, à cesser de fumer.

Je

• serai compréhensif et patient à l'égard de tout changement d'humeur
• serai disponible pour parler
• ne t'offrirai pas de cigarettes ou d'autres produits du tabac
• ne fumerai pas devant toi
• t'encouragerai énormément
• ne te harcèlerai pas
• ne te ferai pas sentir mal si cette fois tu ne réussis pas
• t'aiderai à éviter des situations où tu pourrais être tenté de fumer
• t'aiderai à célébrer les jours, semaines ou mois au cours desquels tu ne fumes pas.

2. Gens qui t'aident

Moi, ___ j'aiderai, à cesser de fumer.

Je

• serai compréhensif et patient à l'égard de tout changement d'humeur
• serai disponible pour parler
• ne t'offrirai pas de cigarettes ou d'autres produits du tabac
• ne fumerai pas devant toi
• t'encouragerai énormément
• ne te harcèlerai pas
• ne te ferai pas sentir mal si cette fois tu ne réussis pas
• t'aiderai à éviter des situations où tu pourrais être tenté de fumer
• t'aiderai à célébrer les jours, semaines ou mois au cours desquels tu ne fumes pas.

3. Gens qui t'aident

Moi, ___ j'aiderai, à cesser de fumer.

Je

• serai compréhensif et patient à l'égard de tout changement d'humeur
• serai disponible pour parler
• ne t'offrirai pas de cigarettes ou d'autres produits du tabac
• ne fumerai pas devant toi
• t'encouragerai énormément
• ne te harcèlerai pas
• ne te ferai pas sentir mal si cette fois tu ne réussis pas
• t'aiderai à éviter des situations où tu pourrais être tenté de fumer
• t'aiderai à célébrer les jours, semaines ou mois au cours desquels tu ne fumes pas.

Comment te comporter avec les gens qui ne t'aident pas - Scénarios

1) Imagine que... Tu sais que l'alcool est un « déclencheur » pour toi (cela t'incite à fumer!) Tu as finalement cessé de fumer (bravo!) Et tu t'es organisé pour te tenir à l'écart des fêtes pendant quelques semaines. Ton ami(e), qui était censé(e) cesser de fumer en même temps que toi, a repris au cours des examens. Il(elle) dit ne pas voir l'intérêt d'arrêter, en particulier parce que tu es bien maussade quand tu ne fumes pas. Cela a été difficile de résister à la tentation, mais tu as réussi, en grande partie parce que tu es demeuré à la maison à étudier chaque soir. Mais aujourd'hui c'est le dernier jour des examens, et tu prévois vraiment fêter cela. Ton ami(e) vient te prendre et t'amener à la maison d'un copain pour un barbecue. Tout le monde est là, tout le monde est en grande forme, et tu as pris quelques verres. Ton ami(e) ouvre un nouveau paquet et t'en offre une, tout bonnement, sans même y penser.

Que dis-tu, que fais-tu? Imagine-toi vraiment dans cette situation. Songe à ce que tu dirais pour résister à la cigarette. Exerce-toi à le dire à haute voix.

2) Imagine que... tu te rends à pied à ton endroit de réunion habituel, en face du dépanneur près de l'école. Un groupe d'amis s'y trouve déjà. Tu es de mauvaise humeur parce que tu as encore une fois perdu tes clés pour la deuxième fois en deux semaines. Ton meilleur ami dit : « Ah, qu'est-ce qui ne marche pas? Tiens, prends une cigarette. »

Que dis-tu, que fais-tu? Imagine-toi vraiment dans cette situation. Songe à ce que tu dirais pour résister à la cigarette. Exerce-toi à le dire à haute voix.

3) Imagine que... tu ne peux pas attendre la pause-repas. Le professeur est certainement le plus ennuyeux que tu aies vu depuis des années; il ne fait que des exposés, et tu es complètement mort d'ennui. En plus, il vient juste d'annoncer un autre examen pour demain, et tu as aussi un devoir d'anglais à faire et tu ne l'as même pas commencé. Oh, et tu viens juste de te souvenir que tu as accepté de remplacer Robert pour son quart ce soir au magasin. Enfin, la cloche du midi sonne, tu sors à l'extérieur, encore tout stressé. Tu avais décidé de supprimer ces pauses cigarettes, mais quand tu arrives à l'endroit où tu fumais d'habitude, deux des habitués fument déjà et te demandent : « Eh, veux-tu une bouffée?»

Que dis-tu, que fais-tu? Imagine-toi vraiment toi-même dans cette situation. Songe à ce que tu dirais pour résister à la cigarette. Exerce-toi à le dire à haute voix.

Comment réagiraient les autres jeunes?

Vérifie les réponses ci-dessous; elles sont tirées du groupe de référence des jeunes de Vie100Fumer.

Scenario 1

• « Non, j'arrête vraiment. Tu as dit que tu le ferais aussi, te souviens-tu? Range ça et allons manger un hamburger... pour que tu oublies ça. »
• « Voyons, chéri. J'ai abandonné, tu t'en souviens? Je sais que j'ai été irritable ces derniers jours, mais je dois tenir le coup. Eh, j'ai vraiment besoin que tu me comprennes et que tu m'aides. »
• « Hé, je suis vraiment le seul qui tient le coup et qui veut arrêter de fumer, as-tu oublié? S'il te plaît, essaies de respecter cela. » (Assure-toi que tu n'as pas l'air sarcastique ou brutal quand tu dis cela, ton copain a peut-être juste oublié. Ne déverse pas ta colère sur eux.)
• « Oui, je pense que je vais passer mon tour! Je veux tout simplement voir si toute cette affaire de cesser de fumer peut marcher. Je veux tout simplement tenir le coup pour mon propre bien. Juste pour me prouver que j'ai de la volonté. Crois-moi, je meurs d'envie d'en fumer une. Mais je veux voir combien de temps je vais durer. Qui sait? Très bien, je vais juste terminer mon verre et allons nous amuser!
• « Ah, m'as-tu vu fumer récemment? Éloigne ces cigarettes de moi, s'il te plaît! Je vais aller nous chercher un verre. »
• Autres idées venant de jeunes :
• Ouvre le paquet de gomme et distribues-en!
• Joue le rôle de chef et organise le barbecue, tes mains seront ainsi occupées.
• Fais-le danser, mets de la musique, saute dans la piscine, joue au baseball, peu importe ce qui se passe à cette fête, demeure occupé.
• Je suis le type de personne qui justifierait probablement ses raisons de fumer une autre cigarette. Je sais que je ne vais pas résister à une situation où mon ami fume et où l'on prend un verre. J'éviterais toute situation où je serais tenté jusqu'à ce que je sois totalement sevrée de la cigarette, (participant(e) au Vie100Fumer).

Scenario 2

• « J'ai encore une fois perdu mes satanées clés, et non, ne me donne pas de cigarettes. J'essaie de cesser de fumer. »
• « Merci, tu sais bien que j'essaie d'arrêter de fumer. C'est simplement un mauvais jour pour moi. Mais je vais réussir. Quelqu'un a de la gomme? »
• « Merci, mais cela ne m'aidera pas beaucoup. J'ai juste besoin que tu sois là, ce n'est vraiment pas ma journée. »
• « Hem, ouais...NON. Vraiment, cela ne m'aiderait pas beaucoup puisque non seulement je serais écoeuré de moi-même parce que je n'arrête pas de perdre mes clés, mais parce que j'aurais fumé à un moment de faiblesse. Ce n'est pas vraiment le genre d'aide dont j'ai besoin de ta part maintenant. »
• « Non merci, ça va bien, j'ai tout simplement perdu mes fichues clés encore une fois. Et, croismoi, si je fumais en plus, cela ne m'aiderait pas du tout! Je pense qu'il y a quelque chose qui cloche dans mon esprit pour que je n'arrête pas de perdre mes clés! »
• « Non, vieux. J'ai arrêté de fumer, tu te souviens? Je suis juste écoeuré, mais ne t'occupe pas de ça. »
• « Non, ça va bien. Je pense que j'ai juste besoin de me vider le coeur. Viens-tu marcher? »
• « Pas question, bonhomme. J'ai arrêté de fumer. Le Dr. Leclair m'a dit que le tabac me donne des maladies comme la crétinite qui endommage la partie de ton cerveau qui te fait croire que les filles sont chouettes!
• « Si je fume, cela va tout simplement me compliquer la vie à long terme; cela ne me redonnera certainement pas mes clés. Viens m'aider à les trouver pour que nous puissions faire autre chose! »
• Autres idées venant des jeunes :
• Essayer d'en rire, ou tout simplement demander à mes amis de me laisser être furieux de la situation et passer ensuite à autre chose.
• Essayer de changer de sujet pour qu'ils ne t'offrent pas une autre cigarette, et se concentrer sur les clés, demander aux gens s'ils se souviennent de la dernière fois où ils t'ont vu avec les clés, demander à quelqu'un de venir t'aider à les trouver.
• Détourner la conversation de la cigarette et passer à autre chose.
• Entrer dans le magasin où tu n'as pas le droit de fumer.

Scenario 3

• « Non, mais continuez. Ça ne m'intéresse plus. En plus, je ne peux pas me permettre de recommencer. J'ai besoin d'argent, c'est pourquoi je travaille. De toute façon, je dois rentrer et me remettre au travail. »
• « Non, merci. As-tu suivi le cours d'anglais au dernier semestre? Veux-tu bien me dire ce que je dois faire pour réussir ce cours? »
• « Non, ça va. Je suis simplement stressé au sujet d'un paquet de choses et je suis sorti pour prendre un peu d'air frais. Mais je ne pense pas que c'est ici que je vais en trouver (ris quand tu dis cela de façon à n'offenser personne)! »
• « Tu sais, je pense que je vais passer mon tour! De toute façon, je vais aller chercher quelque chose dans mon auto. De toute façon, merci, les gars. »
• « Merci, mais je pense que j'ai surtout besoin d'aller marcher... Je vais aller chercher quelque chose à manger... ou encore mieux, quelque chose à boire! (Rire de cela) »
• « J'en prendrais une si je le pouvais, mais je ne peux pas, j'ai beaucoup de travail à faire et je dois commencer immédiatement, mais merci quand même, peut-être plus tard. »
• « Merci, j'essaie de cesser de fumer, alors ne me tentez pas! Hé, est-ce que quelqu'un sait qu'on est censé étudier en vue de ce stupide examen d'anglais demain?

Étape VI - Prends-toi en main : Apprends à réagir au sevrage.

Séance 7. Comment se préparer à l'abandon complet?

Thème : Préparation pour cesser de fumer à la date prévue

Objectifs

Les participants pourront :

• Apprendre par quoi on peut remplacer la cigarette
• Prendre contact avec des personnes qui peuvent les aider
• Passer en revue ce qu'ils ont appris et appliquer leurs connaissances à un plan pour cesser de fumer
• econnaître les déclencheurs de l'envie de fumer et savoir pourquoi il est important de les éviter
• Fixer une date pour arrêter de fumer

Avant de commencer la séance 7

Cette séance vous donne l'occasion de passer en revue tous les éléments et toutes les compétences que les participants ont appris jusqu'ici et d'en connaître davantage. Les élèves apprendront comment : choisir une date pour cesser de fumer; créer un plan; vérifier leur environnement et éliminer les déclencheurs; fabriquer une trousse de survie; évaluer le contexte social (à qui en parler et à qui ne pas en parler) et élaborer des stratégies particulières pour faire face aux situations sociales. Les membres du groupe sauront également à quoi s'attendre lorsqu'ils cesseront de fumer (sevrage).

Matériel

• Objets faisant partie de la trousse de survie

Documents à distribuer

• Qu'est-ce que les autres ont mis dans leur trousse de survie?
• Plan pour cesser de fumer le jour prévu
• Contrat pour cesser de fumer

Activité 1. Échauffement : Jeu de mémoire

Type d'activité : Expérientielle, petit groupe ou individuelle, présentation en grand groupe.

Notes à l'animateur

Vous avez peut-être déjà présenté des objets qui se trouvent dans la trousse de survie comme mesures incitatives pour cesser de fumer, par exemple de la gomme à mâcher, des suçons ou de l'eau embouteillée. Si vous avez les moyens, fournissez un ensemble d'objets peu coûteux pour remplacer la cigarette afin que chaque participant puisse immédiatement constituer une petite trousse de survie. Le fait de recevoir cette mini-trousse augmentera la motivation des participants et leur donnera l'impression d'être récompensés. D'autres animateurs de V100F ont proposé que chaque étudiant choisisse les objets qui fonctionneraient le mieux pour eux, puisque tous les goûts sont dans la nature.

Comment exécuter cette activité

• Sur une table, déposez environ 15 différents objets de la trousse de survie (voir la liste ci-dessous).
• Séparez les participants en deux ou trois groupes.
• Dites aux élèves que ce sont certains objets contenus dans la trousse de survie.
• Laissez-les regarder les objets pendant deux minutes.
• Pendant ce temps, les membres du groupe peuvent parler de la façon dont ils pourraient utiliser les objets plutôt que de fumer. Ils peuvent proposer d'autres objets qu'ils aimeraient utiliser.
• Après deux minutes, couvrez les objets à l'aide d'une feuille de papier.
• Donnez à chaque groupe une feuille de tableau à feuilles mobiles et demandez à chacun d'énumérer tous les objets qui étaient déposés sur la table, en moins de 30 secondes.
• Le groupe qui donne correctement le plus grand nombre d'objets peut en choisir un en premier; les membres expliqueront au reste du groupe la façon dont ils utiliseront cet objet pour éviter de fumer.
• On encourage chaque participant à établir une liste personnelle des éléments de sa trousse de survie. Distribuez aux jeunes le document intitulé « Qu'est-ce que les autres ont mis dans leur trousse de survie?» pour leur donner d'autres idées (également disponibles dans le livret).
• Vous pouvez également mener cette activité de façon individuelle : demandez à chacun des élèves de se rappeler les objets qui se trouvaient sur la table et de les écrire.
• Faites un dernier tour de table au cours duquel chaque élève décrit ses objets préférés (de trois à cinq) : « Plutôt que de fumer une cigarette, je choisirais... pour faire face à ...; etc. »
• Si vous le pouvez, apportez assez d'objets pour que les élèves puissent immédiatement commencer leur trousse.

Activité 2. Qui t'aide?

Type d'activité : Grand groupe, modèle/directives concernant un exercice avec crayon et papier.

Notes à l'animateur

Voici une activité complémentaire à la séance précédente. Il se peut que certains élèves n'aient personne qui les aide à la maison. Assurez-vous que chaque élève a au moins une personne qui l'aide, idéalement un adulte. Mettez l'accent sur le fait que les membres du groupe peuvent éventuellement aider les autres membres.

Comment exécuter cette activité

• appelez aux élèves qu'aujourd'hui ils rédigeront un plan pour cesser de fumer et qu'une partie de ce plan exige la participation de gens qui les aident.
• Passez en revue les formulaires de groupe d'entraide.
• Encouragez les élèves à dire s'ils ont été en mesure de faire signer leur formulaire de groupe d'entraide et à partager les réactions qu'ils ont reçues.
• Si les élèves n'ont pas tous été en mesure de faire signer leur formulaire, encouragez ceux qui ont réussi à décrire leurs stratégies et idées.

Activité 3. Élabore un plan et fixe une date à laquelle tu cesseras de fumer

Type d'activité : Exercice individuel, par équipes de deux ou en petits groupes avec crayon et papier; suivi d'une discussion en grand groupe.

Notes à l'animateur

Cette activité vise à mettre l'accent sur le fait que des changements positifs exigent une planification. Encouragez la réflexion sur des expériences antérieures que les élèves ont dû préparer et planifier, par exemple faire des boîtes avant un déménagement ou organiser un voyage. Ces activités exigent une préparation et une planification préalables, tout comme fixer une date de départ. Selon le niveau de confiance entre les membres du groupe, les activités peuvent se faire individuellement, par équipes de deux ou en petits groupes avant l'échange des idées en grand groupe. D'autres animateurs de V100F ont trouvé qu'il est très utile d'encourager les élèves à mettre en commun leurs idées et leurs stratégies à cette étape : ils savent bien ce qu'est un plan réaliste et que certaines étapes seront difficiles à franchir pour des jeunes dans leur situation particulière. Donnez des exemples de façons de formuler une rétroaction constructive et rappelez aux élèves d'être positifs et de se soutenir les uns les autres lorsqu'ils formulent leurs commentaires sur les plans pour cesser de fumer des autres élèves.

Certains élèves peuvent ne pas vouloir fixer une date pour cesser de fumer. Quelques-uns peuvent simplement ne pas se sentir prêts. D'autres peuvent avoir été de grands fumeurs et avoir réussi à réduire le nombre de cigarettes qu'ils fument suffisamment pour être heureux des résultats atteints. Il est nécessaire d'être sensibilisé à la situation pour garantir que ces élèves ne se sentent pas jugés négativement par les autres ou par l'animateur. Encouragez-les à tenter de cesser de fumer pour au moins 24 heures afin qu'ils franchissent la première étape. Rappelez-leur qu'établir une date pour cesser de fumer fait partie du programme et ayez une réaction très positive s'ils acceptent d'essayer.

Certains animateurs de V100F ont utilisé un contrat signé pour cesser de fumer; d'autres n'y ont pas eu recours. L'importance de signer un contrat peut aider certains élèves à suivre le plan. D'autres peuvent se sentir jugés de façon négative s'ils annulent un contrat. Quelques animateurs ont exprimé leurs préoccupations quant à l'annulation d'un contrat pour cesser de fumer; cette annulation n'entraîne pas de conséquences négatives et est un exemple trompeur de ce qui arrive aux personnes qui annulent des contrats dans la « vraie vie ». Utilisez votre jugement pour savoir ce qui fonctionnera dans votre groupe et choisissez les éléments avec lesquels vous êtes à l'aise. Plutôt que de choisir des contrats individuels pour cesser de fumer, vous pouvez opter pour une sorte de pétition et encourager tous les membres du groupe à la signer pour montrer qu'ils suivront leur plan du mieux qu'ils le peuvent.

Comment exécuter cette activité

• Distribuez des copies des « Plan pour cesser de fumer le jour prévu ».
• Expliquez la façon dont ce plan aidera les élèves à mettre en pratique tout ce qu'ils ont appris jusqu'ici.
• Passez en revue le plan général et repassez sur les différentes sections : sevrage, états de manque, tentations de fumer, vieilles habitudes et avantages à court terme.
• Demandez aux élèves de rédiger leur propre plan ou de le faire en équipe de deux.
• Encouragez les élèves à être le plus réalistes possible; par exemple, s'ils n'ont jamais fait de jogging de leur vie, commencer à en faire peut ne pas être une option réaliste pour cesser de fumer.
• Passez en revue la façon dont les gens peuvent aider.
• Communiquez les plans pour cesser de fumer au grand groupe.
• nscrivez sur un tableau à feuilles mobiles la date à laquelle chaque personne cessera de fumer.
• Discutez des questions suivantes : Est-il possible pour les élèves d'éviter des situations où ils seront tentés de fumer, comme une fête? Sinon, comment peuvent-ils se préparer à cette situation?
• appelez aux élèves ce qu'ils ont appris sur la façon de faire face au stress et sur la relaxation.
• Présentez d'autres idées, par exemple jeter tous les cendriers; jeter leur briquet, etc. pour éliminer les déclencheurs de l'envie de fumer.
• Activité facultative : Discutez des éléments du contrat pour cesser de fumer et passez en revue l'importance de signer un document.
• Ou encore, faites signer un formulaire aux participants (semblable à une pétition) afin qu'ils essaient de respecter la date à laquelle ils devront cesser de fumer.

Activité 4. Période de réflexion

Type d'activité : Expérientielle.

Servez-vous de l'une des activités de relaxation déjà présentées (un exercice d'étirement ou de visualisation ou une relaxation progressive des muscles).

Qu'est-ce que les autres ont mis dans leur trousse de survie?

• Gomme à mâcher sans sucre
• Grignotines faibles en calories (bâtonnets de carottes, céleri, yogourt, graines de tournesol)
• Suçons
• Cure-dents
• Balle antistress
• Jeu d'ordinateur
• Tablette de papier et crayon
• Bandes dessinées
• Balle d'aki
• Yoyo
• Jeu de cartes
• Téléphone cellulaire
• Trombones ou n'importe quoi qui puisse garder tes mains occupées
• Baume à lèvres
• Lime à ongles, poli à ongles
• Fiche sur laquelle sont écrites toutes les raisons pour lesquelles tu veux arrêter de fumer, que tu reliras lorsque tu sens qu'une envie de fumer te prend
• Fiche de suivi
• Photo de quelqu'un qui sera fier que tu aies arrêter de fumer
• Fiche sur laquelle tu as écrit ta promesse
• Ton plan d'abandon du tabac

Plan pour cesser de fumer

Je m'engage à cesser de fumer le

Les trois principales raisons pour lesquelles j'arrête de fumer :

Les noms et les numéros de téléphone des gens qui m'aident :

À l'école :
À la maison :
Au travail :
Autres endroits :

Ce que je ferai le jour où je cesserai de fumer :

Voici la façon dont je ferai face aux éléments suivants :

Sevrage :
États de manque :
Tentations :
Vieilles habitudes :

Ce que je mettrai dans ma trousse de survie :

Contrat pour cesser de fumer

Je m'engage à faire de mon mieux pour cesser de fumer le

Signature

Signature du témoin

Séance 8. Comment persévérer après avoir cessé de fumer?

Thème : Suivi

Objectifs

Les participants pourront :

• econnaître les réussites et en tenir compte
• Apprendre à mettre fin aux réflexions négatives et à les remplacer par des messages positifs
• éfléchir à l'expérience de l'abandon du tabac
• Apprendre à composer avec les rechutes
• econnaître les situations difficiles et améliorer les stratégies pour y réagir.

Avant de commencer la séance 8

Il est extrêmement important d'établir une ambiance positive pour cette séance. Il est aussi crucial de mettre l'accent sur les raisons qui expliquent pourquoi certains plans des élèves n'ont pas fonctionné plutôt que sur le fait que des élèves n'ont pas réussi à respecter la date à laquelle ils étaient censés arrêter de fumer. Il est important pour les élèves de ne pas abandonner et de continuer à croire en eux et de croire qu'ils seront en mesure de cesser de fumer à l'avenir. Si vous le pouvez, invitez un ex-fumeur pour cette séance ou pour la séance 9 en tant que personne-ressource pour qu'il puisse formuler des commentaires et partager ses expériences. Ou vous pouvez choisir de faire part de vos propres expériences qui vous ont mené à arrêter de fumer.

Matériel

Documents à distribuer

• Parle-toi positivement!
• Que faire si tu as une rechute? Ne panique pas!

Activité 1. Échauffement : Parle-toi positivement!

Type d'activité : En grand groupe, pratique et modèle individuels.

Notes à l'animateur

Cette activité comprend une composante d'échauffement. Même si cela peut sembler futile pour certains élèves, il peut être utile d'apprendre à ne plus avoir de pensées négatives et de les remplacer par des paroles positives pour faire face au découragement. Dites à votre groupe que les athlètes, par exemple, apprennent cette façon de faire afin d'être en mesure de performer, même sous pression. Encouragez un jeune à assumer le rôle d'« entraîneur » dans la prochaine activité. Puisque les enseignements des entraîneurs doivent également s'appliquer à eux-mêmes, ils devront apprendre à vanter leurs qualités. Établissez une ambiance très positive pour cette séance. Dans le document, vous trouverez des exemples de paroles positives.

Comment exécuter cette activité

• Faites un tour de table : chaque personne mentionne un aspect positif de la personne placée immédiatement à sa gauche.
• Pour rendre l'activité plus interactive et plaisante, les participants n'ont pas le droit de parler. Chaque personne doit mimer un aspect positif de la personne placée immédiatement à sa gauche.
• Discutez-en brièvement : À quoi l'activité ressemble-t-elle?
• Faites un nouveau tour de table : chaque personne dit quelque chose de positif à son sujet.
• Discutez-en brièvement : Était-ce plus difficile ou plus facile? Pourquoi était-ce différent?
• Expliquez : la deuxième partie consiste en une technique d'encadrement appelée la « pensée positive ». Distribuez le document intitulé « Parle-toi positivement!»

Activité 2. Mon plan pour cesser de fumer a-t-il fonctionné?

Type d'activité : En grand groupe, rapport individuel dirigé.

Notes à l'animateur

Faites en sorte que l'échange des expériences soit aussi positif que possible. Évitez les jugements : parlez d'un plan qui pourrait ne pas avoir fonctionné plutôt que d'une personne qui a tout bousillé ou qui n'a pas réussi. Rappelez aux élèves que cesser de fumer est un processus, et que chaque cigarette qu'ils décident de ne pas fumer est un pas dans la bonne direction.

Comment exécuter cette activité

• Faites un tour de table : As-tu respecté la date que tu t'étais fixée pour cesser de fumer?
• Discutez de l'expérience de chaque participant concernant l'abandon de la cigarette :
• > qu'est-ce qui a bien fonctionné?
• > qu'est-ce qui était difficile?
• > de quelle façon as-tu modifié ton plan pour qu'il soit à ton avantage?
• > de quelle façon tes proches t'ont-ils aidé?
• Encouragez l'échange de stratégies, de suggestions et de plans.
• Pendant combien de temps chaque personne a-t-elle arrêté de fumer?
• Consignez le nom des personnes qui ne fument toujours plus.

Activité 3. Que faire si tu as une rechute?

Type d'activité : Exposé, discussion en groupe.

Notes à l'animateur

Soyez toujours positif et offrez votre soutien. Évitez les jugements négatifs.

Comment exécuter cette activité

• Offrez des renseignements sur les rechutes : de nombreuses personnes font des rechutes lorsqu'elles tentent d'arrêter de fumer, c'est normal. Il est important qu'elles analysent les raisons pour lesquelles elles en ont fait une, qu'elles repensent à leurs stratégies et essayent de nouveau. La plupart d'entre elles y arriveront un jour.
• Facilitez la discussion parmi les membres du groupe : Comment t'es-tu senti lorsque tu as fait ta rechute, ou comment te serais-tu senti si tu en avais fait une? Distribuez le document intitulé « Que faire si tu as une rechute : Ne panique pas! »
• Discutez des solutions possibles, ce qui vous mènera à la prochaine activité.

Activité 4. Comment faire face aux situations difficiles

Type d'activité : Discussion en groupe et réponses sur tableau à feuilles mobiles; jeux de rôles en petits groupes ou en grand groupe.

Notes à l'animateur

Vous pouvez utiliser des exemples supplémentaires tirés de la séance 5 ci-dessus concernant les façons de se comporter avec les gens qui ne nous aident pas. Toutefois, les membres du groupe peuvent être en mesure de déterminer de nombreuses situations qui sont difficiles pour eux. Vous désirez peut-être utiliser certaines d'entre elles pour créer les situations de jeux de rôles. Formulez une rétroaction positive à tous les participants des jeux de rôles. Soyez prêt à entendre de nombreuses solutions créatives!

Comment exécuter cette activité

• Demandez aux élèves de déterminer une situation qui a été particulièrement difficile pour eux.
• Inscrivez les réponses en style télégraphique sur un tableau à feuilles mobiles.
• Déterminez des situations où d'autres personnes sont en cause et demandez aux élèves de jouer les rôles des personnes qui participent au scénario, y compris la personne qui tente d'arrêter de fumer.
• Présentez ces situations sous forme de jeux de rôles, en petits groupes ou en grand groupe.
• Encouragez les participants à trouver de nouvelles solutions qui pourraient fonctionner pour diverses personnes.
• Au cours du bilan, passez en revue les comportements assertifs et agressifs et établissez une distinction entre les deux, ce qui vous mènera à l'activité suivante.

Activité 5. Période de réflexion : Comportement assertif

Type d'activité : Jeux de rôles individuels, par équipes de deux ou en petits groupes.

Faites en sorte que cette activité soit courte, animée et centrée sur le sujet.

Comment exécuter cette activité

• Les participants devront jouer brièvement l'un ou l'autre des scénarios suivants qui ont trait aux non-fumeurs et dans lesquels il faut faire preuve d'un comportement assertif :
• Demander un changement d'horaire de travail pour pouvoir aller chez le dentiste, subir un examen ou assister à un mariage.
• Dire non à un ami qui veut que tu sortes le vendredi soir même si tu dois travailler le samedi matin.
• Défendre une personne qui a été traitée injustement.
• Discuter avec un professeur qui t'a faussement accusé de tricher.

Parle-toi positivement!

La plupart d'entre nous se « parlent ». Nous disons des choses comme : « Pourquoi est-ce que le professeur me tombe toujours dessus? » ou « Pourquoi est-ce que je ne peux pas faire ça comme il faut? ». On se parle souvent à soi-même de manière négative. C'est négatif parce que cela ne change rien à notre situation. Cela ne sert qu'à nous rendre plus misérable. Savais-tu que, si nous commençons à nous dire de choses positives, cela peut nous permettre de nous sentir mieux? Se dire des choses encourageantes peut nous motiver à faire ce qu'on essaie de faire : cesser de fumer.

Quelquefois, les fumeurs qui essaient d'arrêter de fumer se disent des choses négatives comme : « Je me sens vraiment misérable », « C'est beaucoup trop de stress pour moi en ce moment » ou « Je n'y arriverai pas ». Affirmer de pareilles choses ne t'aide pas à abandonner la cigarette. Cela augmente plutôt les risques que tu recommences à fumer.

Pour accroître tes chances de cesser définitivement de fumer, fais attention à la façon dont tu te parles. Si c'est négatif, arrête immédiatement et remplace cette pensée par des paroles positives. Certaines personnes imaginent un énorme panneau « ARRÊT » lorsqu'elles veulent cesser de se dire des choses négatives.

Parmi les exemples de se parler à soi-même de manière positive, il y a :

« J'ai affronté de pires problèmes. »

« Je suis plus fort(e) que ça. » « Cette sensation va passer dans quelques minutes. » « Je me suis bien préparé et je suis prêt à prendre tout ce qui passe. » « Ce sevrage est un signe que mon corps va s'en remettre. » « Je peux y arriver. Les envies de fumer sont normales pour toute personne qui essaie d'arrêter de fumer. »

* Écris trois choses positives que tu veux te dire à toi-même :

Exerce-toi à te dire ces trois choses et mémorise-les pour la prochaine fois où tu te sentiras déprimé ou bloqué.

Que faire si tu as une rechute? Ne panique pas!

Chacun de nous fais des gaffes de temps à autre. Si tu succombes à la tentation et fumes une ou deux cigarettes, ne panique pas. Tout ton dur travail n'est pas gaspillé. Un écart n'est pas un échec. La chose importante à faire est de revenir sur le droit chemin aussi rapidement que possible et tirer des leçons de cette faiblesse. Réfléchis à ce qui t'as amené à allumer une cigarette et trouve ensuite une manière pour faire face à la situation différemment si elle se reproduit. Sois indulgent à ton égard et pense positivement.

Parfois, on arrête vraiment de fumer après plusieurs tentatives. La plupart des gens essaient plusieurs fois. Donc, si tu n'as pas encore réussi à éliminer entièrement la cigarette de ta vie, ne lâche pas! Tu y arriveras bientôt.

• Un peu moins de la moitié des jeunes qui ont réussi à cesser de fumer (49 %) ont indiqué avoir fait plus d'une tentative avant d'y parvenir, la moyenne étant de 2,7 tentatives avant de connaître le succès.
• Les jeunes femmes de 20 à 22 ans semblaient pouvoir renoncer au tabac plus facilement, ayant fait 1,9 tentative en moyenne. En revanche, les jeunes hommes de 23 à 24 ans ont dû s'y prendre le plus souvent (4,2 fois) avant de cesser définitivement de fumer.

Mais si tu fumes une cigarette pendant plus de trois jours consécutifs ou si tu fumes durant au moins une journée au cours d'une période de trois semaines consécutives, ce serait une bonne idée de revoir chaque étape du programme, en commençant par la première étape. Souviens-toi que chaque fois que tu essaies sérieusement d'arrêter de fumer, tu peux te servir de cette expérience pour apprendre des choses importantes qui pourront te servir la prochaine fois qui tu essaieras de cesser de fumer. N'importe quelle personne qui essaie d'arrêter de fumer sérieusement y gagne quelque chose.

Séance 9. Comment socialiser sans la cigarette?

Thème : Alcool ou amis et cigarette

Objectifs

Les participants pourront :

• Se renseigner sur la consommation d'alcool et le tabagisme
• Adopter des stratégies pour éviter de fumer dans des réunions sociales
• Apprendre à dire non
• Renforcer leur motivation à rester non-fumeurs

Avant de commencer la séance 9

La séance 9 est conçue comme une séance de « suivi ». Vous désirez peut-être changer le contenu, selon les progrès réalisés par les participants de votre groupe et ce qu'ils doivent passer en revue. Il est important de maintenir la motivation pour demeurer non-fumeur ou pour tenter de cesser de nouveau, mais il faut travailler fort, surtout lorsque la routine s'installe. À cette étape, une personne-ressource ou un film peut vous aider à garder un niveau de motivation élevé. Assurez-vous que les personnes se sentent pleine d'énergie et qu'elles sont prêtes à continuer de respecter leur plan pour cesser de fumer.

Matériel

• Calculatrice
• Document intitulé Calculatrice des coûts, distribué à la séance 1

Documents à distribuer

• Comment refuser
• Pratiquer les techniques de refus

Activité 1. Échauffement : Surmonter des obstacles

Type d'activité : Expérientielle, discussion en grand groupe.

Notes à l'animateur

Choisissez l'activité d'échauffement qui fonctionnera le mieux avec votre groupe : certaines personnes se lassent de toujours parler et désirent être plus actives pendant une partie de la séance; d'autres sont heureuses de commencer immédiatement des discussions de groupe.

Comment exécuter cette activité

Option 1 : Course à obstacles

• Montez une course à obstacles dans la pièce au moyen de chaises, de bureaux, de tableaux à feuilles mobiles ou de tout autre objet qui vous tombe sous la main. Servez-vous de votre ingéniosité!
• Demandez aux élèves de franchir un à la fois les différents obstacles, de passer par-dessus ou par-dessous ou de les contourner, sans leur toucher ou les déplacer.
• Lorsque tous les élèves ont terminé la course à obstacles, dites-leur qu'ils ne peuvent parcourir le même tracé, mais qu'ils peuvent obtenir l'aide d'une autre personne.
• Demandez : Quelle était la partie la plus facile? La plus difficile? Qu'ont-ils changé pour le deuxième tour?

Option 2 : Discussion de groupe

• Faites le tour et demandez à chaque élève de parler brièvement des sujets suivants :
  • Quelle est la chose la plus difficile que j'ai dû faire dans ma vie?
  • Comment comparerais-tu cet événement au fait de cesser de fumer (sur une échelle de 1 à 10)?
  • Menez une discussion sur les progrès réalisés par le groupe au cours de la dernière semaine en ce qui a trait aux plans pour cesser de fumer.
  • Invitez les personnes qui ont fait une rechute ou qui ont recommencé à fumer à établir un nouveau plan ou une nouvelle date.

Activité 2. Que savons-nous sur l'alcool et la cigarette?

Type d'activité : Exposé/présentation d'une personne-ressource, questions et réponses.

Notes à l'animateur

Les jeunes participants aux groupes V100F désirent souvent parler de la difficulté de demeurer non-fumeur au cours d'événements sociaux, surtout si l'alcool est en cause. Vous désirez peut-être inviter une personne-ressource qui a déjà été dépendante pour présenter une partie du contenu de cette séance.

Comment exécuter cette activité

• Brève présentation, possiblement d'une personne-ressource, qui porte notamment sur le contenu suivant :
  • Renseignements sur la façon dont l'alcool diminue les inhibitions
  • Ce que la recherche a révélé sur l'alcool et la cigarette
  • Autres choix que l'alcool et la cigarette
  • Point central : les non-fumeurs ont aussi du plaisir
• Période de questions et réponses

Activité 3. Comment se faire des amis sans fumer

Type d'activité : Les personnes font part de leurs réflexions au groupe; discussion de groupe et réponses sur un tableau à feuilles mobiles; jeux de rôles par équipes de deux ou en petits groupes.

Notes à l'animateur

Le succès de cette activité dépendra du degré de confiance au sein du groupe, surtout en ce qui concerne les élèves qui décrivent des situations où ils ont bu lorsqu'ils étaient mineurs ou qu'ils ont pris des substances illégales. Même si vous devez prêter attention aux indicateurs de consommation de drogues ou d'autres problèmes, vous devez continuer, au cours de la réunion, d'afficher une attitude qui ne se fonde pas sur les jugements et de formuler des commentaires positifs à l'égard des straté-gies pour cesser de fumer qui sont mentionnées. Si la consommation de drogues (p. ex. substituer la marijuana au tabac) constitue un problème, le temps est venu de fournir des faits et d'autres choix. Pour obtenir de plus amples renseignements à ce sujet, visitez le site Web du Réseau canadien de la santé à l'adresse suivante : www.reseau-canadien-santé.ca. Si vous sentez que certaines questions exigent un suivi, parlez-en de façon confidentielle aux élèves concernés, en dehors du contexte du groupe, et proposez-leur des ressources et des renvois appropriés.

Comment exécuter cette activité

• Passez en revue ce qui se produit pour chaque personne; stratégies pour demeurer non-fumeur, même dans les situations difficiles.
• Inscrivez des situations et des stratégies sur un tableau à feuilles mobiles.
• Choisissez quelques exemples.
• Encouragez deux élèves à simuler les différentes façons de se comporter dans ces situations, en utilisant toutes les techniques apprises précédemment.
• Formulez des commentaires positifs qui permettront au groupe de déterminer les stratégies de réussite.

Activité 4. Techniques de refus

Type d'activité : Jeux de rôles par équipes de deux ou par petits groupes; bilan en grand groupe.

Notes à l'animateur

La plupart des jeunes trouvent utile d'avoir sous la main un répertoire de réponses axées sur le refus afin d'être prêts à affronter des situations dans lesquelles ils doivent résister à des pressions pour ne pas fumer. Être en mesure de penser en fonction de catégories établies aidera certains jeunes à rester en contrôle. L'activité suivante est conçue pour aider les participants à élaborer un répertoire de réponses possibles en les séparant en catégories particulières.

Comment exécuter cette activité

• Distribuez le document intitulé « Comment refuser » (également disponible dans le livret V100F) et passez en revue chaque technique, de même que les exemples.
• Formez des équipes de deux jeunes. L'un d'eux joue le rôle de l'ami qui veut faire fumer l'autre personne qui, elle, joue son propre rôle. Demandez-leur d'essayer les différentes réponses.
• Inversez les rôles et demandez aux participants de donner une nouvelle réponse qui correspond à chaque catégorie de technique de refus. Ils peuvent écrire leurs réponses dans le document « Pratiquer les techniques de refus » ou les dire à voix haute pour que vous puissiez les inscrire sur un tableau à feuilles mobiles.
• Demandez à chacune des équipes de jouer leur scénario en avant du groupe. Demandez aux autres membres du groupe de deviner quelles techniques de refus sont utilisées et de donner les raisons qui expliquent leur observation.
• Discutez avec le groupe pour savoir quelles techniques seront les plus difficiles à mettre en place pour chaque personne et lesquelles seront les plus faciles.
• Parlez des distinctions présentes dans le groupe : ce qui semble aisé pour une personne peut paraître difficile pour une autre.
• Pour terminer, demandez à chaque participant sa technique de refus favorite, celle qu'il utilisera certainement.

Activité 5. Être toujours motivé

Type d'activité : Présentation et exposé motivationnels d'une personne-ressource; les personnes font part de leurs réflexions au groupe.

Notes à l'animateur

C'est encore un bon moment pour inviter un ex-fumeur, surtout s'il a réussi à cesser de fumer grâce au programme V100F, ou un jeune adulte qui parlera de son expérience au moment de cesser de fumer. Si vous êtes un ex-fumeur, parlez en détail de ce que vous avez vécu lorsque vous avez cessé de fumer (si vous ne l'avez pas déjà fait).

Comment exécuter cette activité

• Présentation d'une personne-ressource (facultative).
• Après l'exposé de la personne-ressource, utilisez la calculatrice des coûts présentée à la séance 1 pour savoir combien d'argent cette personne a économisé depuis qu'elle a cessé de fumer.
• Utilisez la calculatrice des coûts pour déterminer combien d'argent chaque participant du groupe a économisé depuis qu'il a cessé de fumer ou depuis qu'il a diminué sa consommation de cigarettes.
• Passez en revue les avantages relatifs à la santé pour chaque participant selon la durée de la période pendant laquelle il n'a pas fumé.

Activité 6. Période de réflexion : Que veux-tu faire pour célébrer?

Type d'activité : Discussion et planification en groupe.

Notes à l'animateur

Faites participer les élèves à la planification de l'activité finale de la semaine prochaine. Vérifiez les politiques de votre emplacement pour savoir si vous pouvez quitter les lieux ou apporter de la nourriture. Vous pourrez trouver un cinéma ou un restaurant qui paiera une partie ou l'ensemble des coûts d'admission ou des repas.

Selon les ressources disponibles et les politiques en place à votre emplacement, vous pouvez être en mesure d'amener le groupe au restaurant, de jouer aux quilles, d'aller voir un film ou de faire toute autre activité plaisante ensemble… dans un environnement sans fumée. Il existe des options moins coûteuses : commander de la nourriture (les pizzas et les sous-marins sont normalement les plus populaires!) et manger ensemble; faire un pique-nique; apporter du gâteau, de la crème glacée et des ballons ou louer un film qui n'a rien à voir avec la cigarette.

Comment exécuter cette activité

• Rappelez aux élèves que la prochaine séance, la dixième, est la dernière du programme V100F.
  C'est le temps de fêter!
• Soulignez le fait que le groupe en avait beaucoup à faire, mais qu'il a réussi.
• Demandez aux élèves ce qu'ils aimeraient faire pour fêter leur succès.
• Présentez des options (voir ci-dessus) et discutez des avantages et des inconvénients.
• Décidez au moyen d'un vote à main levée, d'un vote par bulletin, d'autocollants placés sur un tableau à feuilles mobiles, d'applaudissements, de tirage à partir d'un chapeau ou de toute autre méthode que vous choisirez.

Comment refuser

Technique de refus	Ce qu'il ou elle dit - ou fait	Tu dis - ou fais …
a) Retourner l'invitation	« Hé, allons fumer! »	« Non, merci ; que dirais-tu d'aller voir la partie de basket-ball au gymnase ? Nous devons encourager notre équipe, et je suis sûr qu'elle va gagner cette fois. »
b) Se tenir à l'écart	« Prends une bouffée| »	Ne tiens pas compte de la personne, et prends une gorgée d'eau.
c) Éloigne-toi	« Il y a longtemps qu'on s'est vu… »	« Il faut que j'y aille … »
d) La rengaine	Tiens, essaies-en une … Prends une bouffée … Une seule ne peut te faire de tort …	…Oublie ça! …Oublie ça! …Oublie ça!
e) Non merci	« Qu'est-ce qui se passe, on dirait que tu as besoin de fumer … »	« Merci de l'offre, mais c'est non. »
f) Donne un motif ou un prétexte	« Es-tu devenu un maniaque de la santé? Prends une cigarette et détends-toi … »	« Pas aujourd'hui, merci, mes papilles ont changé… » « Je dois aller travailler … »
g) Évite la situation	Beaucoup de tes amis fréquentent les aires des fumeurs	Évite les aires des fumeurs
h) La force du nombre	Remarque où les non-fumeurs se tiennent. Ils auront peut-être aussi besoin de toi.	Trouve d'autres non-fumeurs et fréquente-les.

Pratiquer les techniques de refus

Technique de refus	Ce qu'il ou elle dit - ou fait	Tu dis - ou fais …
a) Retourner l'invitation	« Hé, allons fumer! »
b) Se tenir à l'écart	« Prends une bouffée| »
c) Éloigne-toi	« Il y a longtemps qu'on s'est vu… »
d) La rengaine	Tiens, essaies-en une … Prends une bouffée … Une seule ne peut te faire de tort …
e) Non merci	« Qu'est-ce qui se passe, on dirait que tu as besoin de fumer … »
f) Donne un motif ou un prétexte	« Es-tu devenu un maniaque de la santé? Prends une cigarette et détends-toi … »
g) Évite la situation	Beaucoup de tes amis fréquentent les aires des fumeurs
h) La force du nombre	Remarque où les non-fumeurs se tiennent. Ils auront peut-être aussi besoin de toi.

Séance 10. Vie sans fumer : une vie à célébrer!

Thème : Célébrons les succès! Et maintenant, qu'arrive-t-il?

Objectifs

Les participants pourront :

• Mesurer les progrès réalisés depuis qu'ils ont réduit leur consommation ou abandonné la cigarette
• Célébrer leur réussite et celle des autres
• Savoir quelles ressources peuvent les aider lorsqu'ils en ont besoin.

Avant de commencer la séance 10

En plus des célébrations, la dernière séance vous aidera à déterminer de quelle façon les élèves peuvent continuer le processus qui consiste à demeurer non-fumeur ou à cesser de fumer. Vous pourrez également les informer du genre de soutien que vous serez en mesure de leur offrir à partir de ce moment. Il est recommandé de tenir quelques séances de suivi, mais si vous êtes incapable de le faire, proposez d'autres options, comme un dîner hebdomadaire, des courriels, un réseau formé des participants du groupe, une aide provenant d'un participant ou d'un conseiller avec lequel les participants peuvent communiquer. Établissez une sorte de système d'entraide qui montre aux jeunes que vous prêtez attention à leurs progrès au-delà du programme. Pour eux, cette entraide les soutient et les motive. La séance représente également un bon moment pour passer en revue les ressources accessibles, comme des lignes d'aide locales sur le tabac et le programme en ligne V100F.

Prenez un moment afin que les élèves réfléchissent au programme et formulent une rétroaction sur ce qu'ils ont aimé ou non. De cette manière, vous pourrez améliorer le programme V100F. Si vous avez distribué un sondage de base, le moment est venu de recueillir les données sur l'évaluation après le programme. Rappelez aux participants qu'au Canada les personnes qui ont cessé de fumer surpassent le nombre de personnes qui fument toujours. C'est leur choix : ils peuvent décider à quel groupe ils désirent appartenir. Terminez en formulant des commentaires très positifs à chaque élève, en mettant l'accent sur l'une de leurs forces individuelles, une force que chacun d'entre eux vous a transmise ou quelque chose que vous avez aimé d'eux. Vous désirerez peut-être remettre des certificats aux élèves pour reconnaître officiellement la réussite du programme V100F, en mettant l'accent sur le fait que TOUTES les personnes qui ont terminé le programme l'ont réussi, qu'elles aient totalement cessé de fumer ou non.

Matériel

Documents à distribuer

• Sondage d'évaluation du programme V100F
• Certificat de V100F

Activité 1. Sondage d'évaluation du programme V100F

Type d'activité : Exercice individuel avec crayon et papier.

Notes à l'animateur

Puisque la majeure partie de cette séance sert à célébrer, occupez-vous rapidement des sujets « sérieux ».

Comment exécuter cette activité

• Rappelez aux participants le sondage de base qu'ils ont rempli au cours de la première séance et expliquez-leur le but de ce sondage.
• Distribuez le « sondage d'évaluation du programme V100F » qu'ils devront remplir.
• Après l'évaluation, distribuez à chaque élève son sondage de base et demandez-lui de comparer son pointage avant et après.
• Discutez des changements, des attentes et des succès.

Activité 2. Satisfaction relative au programme

Type d'activité : Les participants font part de leurs réflexions, que l'on inscrit sur un tableau à feuilles mobiles.

Notes à l'animateur

Si vous prévoyez contribuer aux programmes V100F à l'avenir, vous désirerez peut-être demander à vos « diplômés » s'ils sont intéressés à offrir de l'aide, à vous aider à recruter d'autres participants ou à devenir une personne-ressource et à parler de l'abandon de la cigarette.

C'est un bon moyen de savoir ce que les élèves ont aimé et n'ont pas aimé, surtout si vous ne faites pas d'évaluation officielle. Vous pourrez également savoir comment améliorer le programme pour la prochaine fois.

Comment exécuter cette activité

• Faites un tour de table : chaque élève mentionne un élément qu'il a apprécié, un qu'il n'a pas aimé et ce qui pourrait être différent la prochaine fois.
• Assurez-vous que chaque participant a l'occasion de dire ce qu'il pense du programme.
• Recueillez toutes les suggestions et tous les commentaires, positifs et négatifs, sur un tableau à feuilles mobiles.
• Remerciez les participants de leurs suggestions, même de leurs commentaires négatifs.

Activité 3. Reconnaissance du succès et célébration

Type d'activité : Amusons-nous!

Vous pouvez distribuer des certificats de participation ou des « prix » à chaque personne en lui disant ce que vous avez aimé de sa participation et en mentionnant le succès du programme.

C'est le moment de célébrer!

Activité 4. Période de réflexion : Les adieux

Type d'activité : Exposé motivationnel.

Notes à l'animateur

Si vous le pouvez, donnez à chaque participant une carte contenant les numéros de téléphone et les adresses où il peut obtenir de l'aide (p. ex. www.Vie100Fumer.ca ).

Comment exécuter cette activité

• Examinez avec les participants ce que vous prévoyez faire pour les aider à demeurer non-fumeurs (autre séance de suivi, visites impromptues, courriels).
• Offrez-leur d'autres ressources auxquelles ils peuvent être intéressés, demandez-leur de consulter le site Web suivant : www.Vie100Fumer.ca .
• Expliquez de nouveau la façon d'utiliser le livret pour leur rappeler ce qu'ils peuvent faire.
• Félicitez chacun d'entre eux!

Évaluation Vie100Fumer

Nom (ou surnom) :

Date :

Âge :

Niveau :

• Garçon
• Fille

À propos du tabac

• 1. Au cours des 30 derniers jours, as-tu fumé au moins une cigarette?
  • Je fumais, mais plus maintenant
  • Oui
  • Non
• 2. En général, fumes-tu tous les jours?
  • Oui
  • Non

  Si tu as répondu oui, choisis une des options suivantes :

  • Quelques touches (quelques bouffées) chaque jour
  • De 1 à 4 cigarettes par jour (un paquet me dure en général une semaine)
  • De 5 à 9 cigarettes par jour (je fume moins d'un paquet par jour)
  • De 10 à 19 cigarettes par jour (environ un paquet par jour)
  • 20 cigarettes ou plus par jour (un paquet par jour ou plus)
• 3. En général, fumes-tu toutes les semaines?
  • Oui
  • Non

  Si tu as répondu oui, choisis une des options suivantes :

  • Quelques touches (bouffées) chaque semaine
  • De 1 à 6 cigarettes par semaine
  • De 7 à 14 cigarettes par semaine (environ un demi paquet par semaine)
  • Plus de 15 cigarettes par semaine (environ un paquet par semaine)
• 4. Je veux :
  • rester non-fumeur
  • cesser de fumer dès maintenant
  • cesser de fumer le moins prochain
  • fumer moins qu'aujourd'hui
  • cesser de fumer à un moment donné, mais je ne sais pas à quel moment
• 5. Depuis que tu as commencé le programme Vie100Fumer, quelle est la plus longue période pendant laquelle tu n'as pas fumé?
  • J'ai arrêté complètement
  • Quelques heures
  • Une journée entière
  • De deux à six jours
  • Une semaine
  • Deux semaines
  • Plus de deux semaines; peux-tu préciser, s'il te plaît
  • Je ne peux pas me rappeler

Qui d'autre fume?

• 6. Combien de tes amis fument?
  • Aucun
  • Quelques-uns
  • Environ la moitié
  • La plupart
  • Tous
• 7. À quel point la fumée secondaire te dérange-t-elle?
  • 1 - Beaucoup
  • 2 - Un peu
  • 3 - Pas du tout

Utilité du programme

• 8. À combien de séances du programme Vie100Fumer as-tu été en mesure de participer?
  • Toutes les séances
  • La plupart des séances
  • Seulement quelques séances
• 9. Recommanderais-tu le programme Vie100Fumer à un ami?
  • Oui
  • Non
  • Peut-être
• 10. Le programme Vie100Fumer t'a-t-il aidé à faire les choses suivantes?

Le programme V100F …	1 Pas du tout	2	3 Un peu	4	5 Beaucoup
M'a-t-il motivé à cesser de fumer et à demeurer non-fumeur
M'a-t-il informé sur ce à quoi je devais m'attendre lorsque je cesserais de fumer?
M'a-t-il fourni des idées sur la façon de me créer un environnement positif?
M'a-t-il enseigné des techniques pour cesser de fumer?
M'a-t-il aidé à relaxer et à ne pas penser à la cigarette après chaque séance?
M'a-t-il aidé à reporter ma prochaine cigarette après chaque séance?

• 11. Que penses-tu du nombre de séances?

  Il y en avait :

  • Trop peu
  • Juste assez
  • Beaucoup trop
• 12. Que penses-tu de la durée de chaque séance (environ une heure)?
  • Trop peu
  • Juste assez
  • Beaucoup trop
• 13. As-tu aimé les aspects suivants du programme?

Le programme V100F …	1 Pas du tout	2	3 Un peu	4	5 Beaucoup
Programme V100F en général
Matériel du programme
Style du programme (discussions de groupe, travail individuel)
Le groupe, les autres participants
L'animateur

• 14. Que proposes-tu pour améliorer le programme?

Quatre séances facultatives

Les animateurs ont accès à quatre séances facultatives. Ils peuvent les présenter comme des séances de rappel après la fin du programme ou ajouter ces séances à leur programme régulier V100F. Les séances facultatives comprennent les sujets suivants :

• Séance facultative un -- Suivi
• Séance facultative deux -- Les médias et les groupes de défense
• Séance facultative trois -- L'usage traditionnel du tabac
• Séance facultative quatre--Un mode de vie sain

Séance facultative 1 - Exemple de séance de suivi

Objectifs

Les participants pourront :

• accroître la sensibilisation à leurs propres peurs et espoirs relatifs au fait d'arrêter de fumer ou de demeurer non-fumeur
• cerner et régler des situations ou des problèmes difficiles relatifs au fait de demeurer non-fumeurs, de cesser de fumer ou de réduire la consommation de cigarettes
• passer en revue les techniques et le contenu

Avant de commencer la séance de suivi

Si vous le pouvez, essayez de présenter quelques séances de suivi après le programme de 10 séances. Vous trouverez un exemple de plan d'une séance ci-dessous.

Certains animateurs pilotes de V100F ont présenté des séances de suivi aussi longtemps que les participants en ont eu besoin. D'autres animateurs ont présenté une ou deux séances ou offert une présentation devant un plus petit groupe, un soutien individuel impromptu ou un suivi par courriel.

Les séances de suivi exigent un horaire souple des animateurs et une capacité de répondre immédiatement aux besoins des participants, qui consistent à passer en revue certains sujets, à pratiquer des techniques particulières, à offrir un certain soutien émotionnel, à accroître la motivation pour demeurer non-fumeur et à encourager ceux qui font une rechute à essayer de nouveau.

Conformément à la philosophie du programme V100F, maintenir un climat positif au sein du groupe constitue l'élément clé de ces séances. Cet objectif est encore plus important si le groupe est composé à la fois de gens qui ont cessé de fumer et de personnes qui n'y sont pas encore arrivées. De bons animateurs aideront les participants à transformer leurs sentiments de découragement en espoir et en nouvelle motivation pour continuer le processus afin d'arrêter de fumer. L'activité d'échauffement est conçue pour vous aider à y arriver.

Activité 1. Échauffement : Plus grandes craintes (ou préoccupations) - Plus grands espoirs

Notes à l'animateur

Cette activité prend un peu plus de temps que la plupart des échauffements et pourrait prendre de 15 à 20 minutes à mettre en place, selon la taille du groupe. Selon votre groupe, vous pouvez mener cette activité comme une activité avec papier et crayon.

Quelques participants peuvent réagit avec dédain aux « paroles d'espoir » : ils peuvent les considérer comme de l'aveuglement, de l'irréalisme ou comme le fait de se mentir à soi-même. Mettez l'accent sur le fait qu'il s'agit d'une technique psychologique reconnue que chacun peut apprendre. Les participants peuvent adopter une attitude plus positive, de sorte que cela vaut la peine d'essayer.

Matériel

• Deux fiches pour chaque participant (facultatives)
• Ruban adhésif
• Tableau à feuilles mobiles

Comment exécuter cette activité

• Demandez aux participants de rester tranquilles pendant une minute et de penser à leur plus grande peur en ce qui concerne le tabagisme et l'abandon de la cigarette.
• Ensuite, demandez-leur de penser à leurs plus grands espoirs en ce qui concerne le tabagisme et l'abandon de la cigarette.
• Distribuez des fiches à chaque jeune, qui écrira ses plus grandes peurs ou préoccupations sur une carte et ses plus grands espoirs sur l'autre.
• Demandez aux jeunes de placer tous leurs espoirs sur le tableau à feuilles mobiles intitulé « Espoirs » et toutes leurs peurs sur un autre tableau à feuilles mobiles intitulé Peurs ».
• Demandez à une personne de les lire à voix haute.
• Bilan : demandez aux élèves s'ils remarquent quelque chose de particulier au sujet des espoirs et des peurs.
• Peuvent-ils établir des liens?
• S'ils ne sont pas capables, commencez à dessiner des lignes entre les peurs et les espoirs afin qu'ils voient les relations inverses, par exemple :

• Résumé de la présentation

La peur immobilise fréquemment les gens et les rend incapables d'agir ou de changer quelque chose. Elle entraîne normalement les réactions suivantes : « Ça ne sert à rien de toute façon »; « Je vais encore échouer ».

Demandez : quelqu'un a-t-il déjà vécu ces expériences, comment se sentait-il? Soyez prêt à fournir des exemples tirés de votre vie.

Au contraire, l'espoir mobilise souvent les gens qui veulent accomplir quelque chose, atteindre un but ou effectuer un changement.

Demandez : quelqu'un a-t-il déjà vécu ces expériences, comment se sentait-il? Soyez prêt à fournir des exemples tirés de votre vie.

• Présentez et pratiquez des « paroles d'espoir », en transformant les peurs en espoirs. Demandez aux jeunes d'essayer de faire la même chose et de parler de la façon dont ils se sentent.

Activité 2. En quoi ai-je besoin d'aide?

Notes à l'animateur

Cette activité prendra jusqu'à 30 minutes, selon la taille de votre groupe et l'étape où il est rendu.

Présentez des réponses qui ne sont pas fondées sur le jugement et respectez les préoccupations de chacun : veillez à ce qu'on n'écarte aucune question ou suggestion des participants.

Vous proposerez peut-être d'inviter une personne-ressource ou de présenter un film sur un sujet particulier qui a été mentionné au cours d'une séance subséquente (si vous en présentez plus d'une).

Matériel

• Tableaux à feuilles mobiles
• Marqueurs

Comment exécuter cette activité

• Faites un tour de table : demandez aux participants de nommer une chose qu'ils ont trouvée difficile ou qu'ils aimeraient revoir de nouveau ou pratiquer.
• Recueillez tous les problèmes sur un tableau à feuilles mobiles et soulignez les similitudes.
• Si vous ne pouvez aborder tous les problèmes au cours d'une séance, présentez-en une deuxième si vous le pouvez. Sinon, établissez, en collaboration avec le groupe, les problèmes ou les préoccupations prioritaires.
• En grand groupe, élaborez des plans pour répondre aux besoins de chacun.
• Écrivez-les sur un tableau à feuilles mobiles.

Activité 3. Période de réflexion

Vous connaissez maintenant les membres de votre groupe et avez remarqué ce qui fonctionne bien pour qu'ils puissent se détendre ou avoir du plaisir. Voici quelques idées :

• présenter des jeux au cours d'une fête
• regarder un court dessin animé
• danser sur une musique rythmée
• proposer toute autre activité pour se détendre présentée dans les séances précédentes.

Activité 4. Et maintenant, qu'arrive-t-il?

• Si vous prévoyez présenter d'autres séances, fournissez des détails : où, quand, dans quelle mesure elles sont facultatives, tout détail organisationnel.
• Si vous n'en prévoyez pas d'autres, offrez des renseignements pour que les participants puissent obtenir du soutien individuel supplémentaire (vous-même, directives, ligne d'entraide pour cesser de fumer, autres ressources).
• Encouragez les élèves à ne pas se perdre de vue.

Séance facultative 2 - Les médias et les groupes de défense

Objectifs

Les participants pourront :

• Accroître leur sensibilisation envers la publicité sur le tabagisme.
• En apprendre davantage sur la façon dont l'industrie du tabac fait la promotion de ses produits.
• Connaître certaines des étapes franchies dans la lutte antitabac.

Avant de commencer la séance facultative 2

De nombreux jeunes veulent aller au-delà de l'abandon de la cigarette et du changement comportemental individuel et désirent aborder le tabagisme en tant qu'enjeu social ou communautaire sur la santé. Ils peuvent avoir été trompés par la manipulation de l'industrie du tabac et les ressources qu'elle dépense pour les cibler. Certains sont en colère ou se sentent impuissants. Pour transformer ces sentiments en énergie positive, il peut être utile de fournir aux jeunes des renseignements et des outils concernant les initiatives des défenseurs de la lutte antitabac.

Si votre école ou votre collectivité modifie actuellement ses politiques relatives au tabagisme, adopte des règlements municipaux sur l'usage du tabac ou présente une campagne contre la fumée secondaire, le moment est idéal pour motiver les jeunes à participer. Un jeune défenseur qui participe à l'une ou l'autre des campagnes communautaires serait une personne-ressource idéale à inviter à cette séance.

Pour analyser la façon dont cet enjeu est présenté dans les médias, vous pouvez encourager le groupe à suivre les médias locaux quelques semaines avant cette séance : enregistrer les actualités d'un journal télévisé ou les entrevues; enregistrer des commentaires à la radio; recueillir des articles de journaux et des publicités rédigées par divers groupes d'intérêts. Si vous n'avez pas accompli ces activités avant le début de la séance, vous pouvez également encourager les élèves à suivre la couverture médiatique dans les semaines suivant la séance.

Cette séance fournit seulement un aperçu préliminaire de l'enjeu et présente un exemple d'analyse de publicités et quelques idées pour participer aux groupes de défense de la lutte antitabac. Choisissez les sujets sur lesquels vous voulez mettre l'accent au cours de cette séance, selon la situation particulière du groupe et votre collectivité.

Pour obtenir de plus amples renseignements et d'autres idées, consultez des ressources supplémentaires avant de présenter cette séance, par exemple :

• Trousse d'action espaces sans fumée de Santé Canada
• L'union fait la force (CFC)
• Un site Web qui fait la promotion des films sans tabac
• Un site Web qui comprend des photos choquantes et une banque de publicités
• Ressources pour les campagnes médiatiques

Matériel

• Publicités sur le tabagisme et publicités antitabac (p. ex. téléchargées à partir des sites Web mentionnés ci-dessus)
• Magnétoscope et télévision
• Extraits de film reliés au tabagisme
• Documents : Les étapes de la défense
• Documents : La cigarette et les films

Activité 1. Échauffement : Jusqu'à quel point avons-nous subi un lavage de cerveau?

Notes à l'animateur

Cette activité consiste à associer des mots, ce qui vous aidera à illustrer la pénétration des publicités relatives au tabagisme.

Faites en sorte que cette activité soit rapide et courte et gardez toujours en tête le sujet principal. Si vous utilisez des cartes éclairs, rédigez-les à l'avance; autrement, vous pouvez simplement écrire le nom des marques de cigarettes, de même que d'autres renseignements, sur le tableau à feuilles mobiles.

Comment exécuter cette activité

• Ayez de six à huit cartes éclairs sous la main, chacune portant le nom d'une marque de cigarettes (p. ex. DuMaurier; Export A).
• Montrez chaque carte au groupe pendant une fraction de seconde.
• Demandez aux participants de mentionner : les couleurs du paquet, le slogan, un image associée à la marque.
• En même temps, ou par la suite, montrez quelques cartes éclairs qui comportent des questions sur d'autres faits importants (selon l'âge du groupe), comme le nom du deuxième Premier ministre du Canada; la date de la dernière journée d'école; la formule scientifique du sel; les noms des Grands Lacs; l'âge auquel une personne peut légalement se marier, etc.
• Comparez la vitesse et l'exactitude des réponses données pour les deux types de carte.

Activité 2. Analyse des médias : Publicité sur le tabagisme et publicités antitabac.

Notes à l'animateur

Certains étudiants suivent des cours d'analyse des médias au cours de leurs études secondaires. Évaluez le degré de connaissances de votre groupe et adaptez les renseignements en conséquence. Vous désirerez peut-être faire participer des personnes plus qualifiées au cours de la planification et de la présentation de cette séance.

Introduction

• Donnez aux élèves des copies de publicités sur le tabac et également des publicités antitabac (vous pouvez trouver des exemples sur les sites Web énumérés ci-dessus).
• En grand groupe, discutez des questions suivantes :
  • Trouves-tu les publicités attrayantes ou non?
  • Sont-elles attrayantes pour d'autres jeunes?
  • Quelles images les entreprises ont-elles choisies?
• Choisissez une publicité protabac et une publicité antitabac pour en faire une comparaison détaillée.
• En grand groupe, discutez des questions suivantes :
  • Qu'y a-t-il de semblable, de différent?
  • Penses-tu que les publicités antitabac fonctionnent?
  • Pourquoi?
• Ou : créez votre propre publicité antitabac ou faites ressortir la vérité des annonces réelles selon la formule proposée par le site Web suivant : http://www.badvertising.org/
• Présentez un extrait de film dans lequel l'acteur principal fume.
• En grand groupe, discutez des questions suivantes :
  • Dans quelles situations les personnages de film fument-ils? (p. ex. lorsqu'ils sont stressés ou nerveux, qu'ils s'ennuient, qu'ils se sentent seuls ou qu'ils sont en compagnie d'autres personnes...)
  • Quels sont les messages subtils?
  • Pourraient-ils devenir des modèles pour toi? Pour les autres jeunes? Pour les enfants?
• Passez en revue les statistiques sur la cigarette dans les films (consultez le quiz ou les faits énoncés ci-dessous).
• Discutez des questions suivantes :
  • Que fait l'industrie du tabac pour promouvoir son produit?
  • Pourquoi la promotion du tabac fonctionne-t-elle?
  • Que peux-tu faire à ce sujet?

Activité 3. Défense de la lutte antitabac : Ce que tu peux faire...

Notes à l'animateur

Les élèves doivent se sentir en confiance et croire à la possibilité de contribuer au changement, malgré la taille de l'industrie. Ce ne sont pas tous les élèves qui seront intéressés à participer au groupe de défense ou qui penseront qu'ils possèdent les compétences nécessaires ou le temps pour le faire. Respectez leur choix et assurez-vous qu'ils ne sentent aucune pression pour participer au groupe de défense.

Soyez aussi concret que possible lorsque vous voulez être actif en ce qui concerne les enjeux relatifs au tabagisme.

Si votre groupe désire participer à une initiative de la lutte antitabac, dirigez les membres vers les chefs et les organismes communautaires compétents.

Comment exécuter cette activité

• Demandez : de quelle façon la culture relative au tabagisme a-t-elle changé : au Canada, dans ta province, ta collectivité et municipalité, ton école, ta maison?
• Inscrivez les réponses sur un tableau à feuilles mobiles.
• Discutez : pourquoi penses-tu qu'elle a changé?
• Offrez des renseignements sur la façon dont les groupes de défense ont mené à un changement en ce qui concerne les enjeux autres que ceux relatifs au tabagisme (p. ex. modification des lois sur la discrimination raciale ou sexuelle).
• Utilisez un exemple proposé par le groupe, analysez les étapes que l'on pourrait suivre pour s'attaquer à cet enjeu.
• Demandez à votre groupe s'il désire participer à une initiative ou en amorcer une.
• Consultez des sites Web pour en apprendre plus! Commandez la Trousse d'action espaces sans fumée de Santé Canada. Ce cédérom bilingue est rempli de faits, d'idées et de renseignements pour aider les jeunes à parler de la fumée secondaire à la maison.

Période de réflexion

Servez-vous de l'une ou l'autres des activités de réflexion des principales séances.

Le tabagisme dans les films

(Source : http://www.hc-sc.gc.ca/hc-ps/tobac-tabac/youth-jeunes/scoop-primeur/indust_cinema_f.html)

À quand remonte la dernière fois où vous êtes allé au cinéma et qu'une des vedettes s'est allumé une cigarette à l'écran?

Lorsqu'on y réfléchit bien, le tabagisme à l'écran, c'est comme montrer une vedette apportant son soutien au tabagisme sur un panneau-réclame. Et ça marche. Selon Stanton Glantz de Smoke Free Movies, les jeunes non-fumeurs dont les vedettes préférées fument fréquemment à l'écran sont seize fois plus susceptibles de développer des attitudes positives vis-à-vis de la cigarette.

Pourquoi les films sont encore des véhicules plus efficaces que les annonces télévisées? Les films sont beaucoup plus efficaces que les annonces télévisées, et que n'importe quel type de publicité payante, car le public n'est pas conscient de l'existence d'un commanditaire. Et les films se perpétuent par le biais du cinéma maison et de la télévision.

La plupart des annonces publicitaires sur le tabac ont été éliminées au début des années 70. Aux États- Unis, les compagnies de tabac ont commencé à chercher d'autres stratégies publicitaires, y compris le versement d'argent pour promouvoir leurs marques dans des films hollywoodiens. À la différence des pauses publicitaires à la télévision, ces situations surviennent à un moment où votre attention est habilement dirigée sur l'intrigue et votre attitude défensive à l'égard des exagérations de la publicité et des présentations erronées des faits est à zéro. Vous n'avez aucune raison de croire qu'il existe un motif sous-jacent pour vendre des cigarettes.

Une vedette très connue a été payée 500 000 dollars pour fumer une certaine marque de cigarette dans trois de ses films d'action. En 1989, le scandale des pots-de-vin dans l'industrie du cinéma a été dévoilé, et les compagnies de tabac ont « volontairement » cessé cette pratique. Un pot-de-vin, c'est la corruption de n'importe quelle personne influente en échange de la promotion d'un produit ou d'un service, comme celle de disc-jockeys pour promouvoir des disques. Mais plus d'une décennie plus tard le tabagisme à l'écran est encore plus courant qu'avant l'interdiction.

Selon une étude de la American Lung Association menée par des jeunes, en 1997-1998, 88 % des 50 succès de salle comportaient des scènes montrant l'usage de tabac, et dans 74 % d'entre eux, les vedettes principales fumaient. Smoke Free Movies prétend également que, pour les 25 succès de salle les plus rentables réalisés l'an dernier en Amérique, neuf films sur dix affichent l'usage du tabac à l'écran... plus de un film sur quatre montrent une marque particulière... les acteurs affichent ou fument ces marques publicisées dix fois plus qu'avant l'interdiction des pots-de-vin de 1989.

L'Organisation mondiale de la Santé fait remarquer qu'aucune étiquette d'avertissement n'est requise lorsque des acteurs ou des actrices allument une cigarette. Ce que le jeune voit, c'est une vedette au style de vie enviable... faisant usage de tabac. Cela signifie qu'un grand nombre de jeunes perçoivent le tabagisme comme une « activité très souhaitable », car les films ne montrent pas les faits réels : la dépendance, la maladie et la mort.

Dans Titanic (qui a reçu un visa 13 ans et plus aux États-Unis), Leonardo DiCaprio et la co-vedette Kate Winslet fument, ce qui a pour effet d'inciter probablement 100 millions d'acheteurs de billets partout dans le monde à associer la cigarette aux histoires sentimentales et à la contestation de l'autorité. Ce type d'appui par des célébrités a une valeur presque inestimable. Et il continuera de se perpétuer par le biais du cinéma maison et de la télévision.

• Étude de cinq ans : Hollywood a présenté 8,2 milliards d'images relatives au tabac aux enfants et adolescents.
• Trois studios ont diffusé plus de la moitié des films à l'intention des jeunes (cotés G/PG/PG-13) contenant des images relatives au tabagisme.
• Trois studios comptent pour 56 % des 8,2 milliards d'images relatives au tabac présentées aux enfants et adolescents américains âgés de 6 à 17 ans pour la période allant de 1999 à 2003.

Nombre prévu de nouveaux fumeurs en raison du tabagisme dans les films (par année)

Producteur	Enfants touchés
Time Warner	098 000
Disney	066 000
Sony	055 000
Universal	043 000
Viacom	039 000
News Corp.	035 000
DreamWorks & indépendants	035 000
MGM	020 000
Total	390 000

Source: First-Run Smoking Presentations in U.S. Movies 1999-2003 par Jonathan R. Polansky et Stanton Glantz, PhD, University of California-San Francisco Center for Tobacco Control Research and Education, mars 2004.

Cette étude détaillée des films sur le vif diffusés par l'industrie cinématographique américaine de 1999 à 2003 révèle que :

• 80 % des 776 films indépendants et films de Hollywood comprenaient des scènes où l'on faisait l'usage du tabac -- près de 90 % des films cotés R, 80 % des films cotés PG-13 et la moitié des films cotés G/PG.
• Les films en exclusivité présentés dans les cinémas ont montré environ 32,6 milliards d'images relatives au tabac au public -- 1,7 milliard d'enfants âgés de 6 à 11 ans, et 6,5 milliards d'adolescents âgés de 12 à 17 ans.
• Trois conglomérats médiatiques -- Time Warner, Disney et Sony -- comptent pour plus de la moitié des films diffusés qui présentaient des images relatives au tabagisme et comptent pour 55 % du nombre estimé d'images relatives au tabac diffusées auprès d'enfants âgés de 6 à 11 ans et d'adolescents âgés de 12 à 17 ans.
• Les adolescents, le groupe d'âge le plus susceptible de commencer à fumer, sont frappés par 75 % plus d'images relatives au tabac que les enfants et 20 % de plus que les jeunes adultes âgés de 18 à 34 ans.
• Chaque film coté R qui montre des images relatives au tabagisme contient en moyenne deux fois plus de ces images que les films cotés PG-13 de la même catégorie.
• Au cours des cinq dernières années, 88 % des films cotés PG-13 diffusés par Disney comprenaient des images relatives au tabagisme, le plus grand pourcentage des principaux studios. Disney et News Corp. venaient en tête des principaux studios puisque 91 % de leurs films cotés R comprenaient des images relatives au tabagisme. Sony venait en tête des principaux studios au chapitre des films cotés G/PG, puisque 45 % d'entre eux présentaient des telles images.
• En primeur, l'industrie cinématographique américaine a montré environ 32,6 milliards d'images relatives au tabagisme au public de tous âges au cours des cinq dernières années. Le quart de ces images -- 8,3 milliards d'entre elles étaient divisées également entre les films pour enfants et les films cotés R -- ont été présentées aux enfants et adolescents. À elle seule, Time Warner a montré aux enfants et adolescents le quart des images relatives au tabac. Si l'on applique ces pourcentages aux 390 000 jeunes qui devraient commencer à fumer chaque année en raison de la présence du tabagisme dans les films, cela nous permet d'estimer le nombre de nouveaux fumeurs que chaque studio « offre » à l'industrie du tabac chaque année (voir le tableau).
• Donner la cote R pour les films qui présentent l'usage du tabac aurait efficacement réduit de moitié l'exposition des enfants et des adolescents à des images relatives au tabac présentées en primeur au cours des cinq dernières années.

Séance facultative 3. L'usage traditionnel du tabac

Objectifs

Les participants pourront :

• Accroître leurs connaissances à propos de l'usage traditionnel du tabac dans les collectivités autochtones.
• Augmenter leurs connaissances sur ce qui constitue un usage cérémoniel par rapport à un usage abusif du tabac.
• Augmenter le respect qu'ils ont envers l'histoire et les traditions autochtones.

Avant de commencer la séance facultative 3

Peu importe leurs antécédents, de nombreux jeunes Canadiens seront intéressés à en apprendre davantage sur l'usage traditionnel du tabac dans les collectivités autochtones. Il est particulièrement utile de présenter ce contexte si un jeune Autochtone fait partie de votre groupe. Si vous pouvez obtenir l'aide d'un Aîné qui possède des connaissances concernant l'usage cérémoniel du tabac, vous désirerez peut-être qu'il anime entièrement la séance, en vous réservant une période d'introduction et de questions et réponses. Vous pourriez également montrer un film portant sur l'usage traditionnel du tabac.

Les renseignements et les documents de cette séance se fondent sur des ressources élaborées par plusieurs organismes des Premières nations pour lutter contre le tabagisme parmi les populations autochtones. (Consultez les programmes de lutte contre le tabagisme à la fin de la séance.)

Activité 1. Échauffement : Que signifie mon nom?

Notes à l'animateur

Apportez un livre sur la signification des prénoms. Sachez que certains élèves peuvent ne pas avoir été nommés par les parents ou les tuteurs avec lesquels ils vivent; ou peuvent ne pas savoir qui les a nommés ni pour quelles raisons ils s'appellent ainsi.

Les élèves trouveront ainsi certaines différences : certains possèdent le nom d'un proche parent, d'autres celui d'un personnage de film ou d'une personnalité populaire, tandis que d'autres ne le savent pas. Chacun possède un nom, mais les traditions qui ont mené à ce nom peuvent être très différentes.

Comment exécuter cette activité

• Faites un tour de table : demandez aux élèves s'ils connaissent la signification de leur prénom.
• Consultez le livre sur la signification des prénoms pour obtenir d'autres renseignements. Vous trouverez probablement que les noms contenus dans le livre sont surtout des prénoms traditionnels anglais ou français.
• Faites un tour de table : pourquoi ou comment as-tu hérité de ce nom?
• Parlez des traditions liées au fait de nommer un enfant; de la façon dont nous recevons des surnoms; demandez si quelqu'un a changé son nom.
• Menez la discussion vers la signification des traditions et le sujet de l'usage traditionnel du tabac, qui fera partie de la prochaine activité.

Activité 2. Images et histoires concernant l'usage du tabac

Notes à l'animateur

Si vous avez invité une personne-ressource qui parlera de l'usage traditionnel du tabac, vous pouvez choisir de ne pas présenter cette activité.

Comment exécuter cette activité

• Demandez aux élèves de faire un remue-méninges sur le sujet des Autochtones (Indiens) et du tabac. « Que penses-tu lorsque je dis 'Autochtones' ou 'Indiens' et tabac?»
• Inscrivez toutes les idées, images et tous les mots sur un tableau à feuilles mobiles. Si vous le pouvez, déterminez les images ou les mots négatifs, neutres et positifs.
• Discutez des questions suivantes : les réponses ressemblent-elles à ce que chacun savait au sujet du tabac? Quelles idées avions-nous en ce qui concerne les Autochtones (Indiens) et le tabac? Les idées sont-elles les mêmes maintenant? Y a-t-il eu des surprises, une réponse à laquelle tu ne t'attendais pas?

Activité 3 : Présentation des usages du tabac

Notes à l'animateur

Si des élèves autochtones font partie de votre groupe, offrez-leur la possibilité de vous aider à préparer ou à présenter cette activité. Soyez attentif au niveau d'aise et de connaissances des participants et soyez respectueux de leurs choix s'ils ne veulent pas mettre l'accent sur le patrimoine ou la situation autochtone. Présentez un regard positif sur les collectivités autochtones et sur leurs forces plutôt qu'une attitude négative ou fondée sur le jugement à l'égard des difficultés rencontrées en raison du tabagisme.

En tant qu'animateur, vous devrez garantir que les élèves qui sont touchés sur le plan émotif par les expériences des autres personnes ne sont pas dépassés par les événements. Vous devrez également être sensibilisé à la richesse et à la diversité des cultures autochtones, sans tomber dans les stéréotypes.

Comment exécuter cette activité

Option 1: Vous trouverez peut-être utile d'inviter une personne-ressource autochtone qui est en mesure de parler de l'usage traditionnel ou cérémoniel du tabac ou des effets que le tabagisme a eus dans sa vie. Réservez du temps pour les questions et réponses.

Option 2: Donnez une présentation fondée sur les renseignements fournis dans les documents (trouvés à la fin de cette séance). Choisissez de mettre l'accent sur l'usage traditionnel et l'usage abusif contemporain. Commencez en parlant de mythes et de vérités. Réservez du temps pour les questions et réponses.

Option 3: Présentez un film qui favorisera une discussion et une période de questions et réponses.

Comment exécuter cette activité

Choisissez l'une des trois options mentionnées ci-dessus.

1. Invitez un Aîné autochtone qui fournira des renseignements sur l'usage traditionnel du tabac.
2. Donnez une présentation fondée sur les feuilles de renseignements (documents à la fin de la séance).

Activité 4. Période de réflexion

Demandez au groupe de concevoir leur « cérémonie » pour vous aider à terminer la séance. Ils peuvent choisir un genre spécial de poignée de mains, une façon de dire au revoir, un cri de ralliement, une série de pas de danse en sortant de la classe...

Feuillet de renseignements sur l'usage traditionnel du tabac

Adaptation de : « Building and Sustaining Partnerships: A Resource Guide to Address Non-Traditional Tobacco Use », rédigé à l'intention de la Direction générale de la santé des Premières nations et des Inuits, Santé Canada. Octobre 2003.

Usage traditionnel du tabac

Les collectivités autochtones utilisaient le tabac des milliers d'années avant l'arrivée des Européens et l'usage récréatif du tabac. Ces collectivités cultivaient le tabac en même temps que d'autres herbes naturelles, comme le foin d'odeur et la lavande.

En raison des différences de culture, de climat et de géographie, ce ne sont pas toutes les populations autochtones du Canada qui utilisent le tabac de façon traditionnelle et sacrée dans leur culture. Certaines nations fumaient et utilisaient des produits végétaux comme de l'écorce de saule, du foin d'odeur, du cèdre et de la sauge plutôt que du tabac.

Il existe deux variétés de tabac :

• Nicotania rustica ou tabac indien -- traditionnel
• Nicotania tabacum ou tabac commercial -- non traditionnel

Le tabac traditionnel était :

• cultivé séparément des autres cultures
• brûlé au-dessus du feu
• jeté à l'eau
• laissé sur le sol
• fumé dans un calumet soit par une seule personne ou soit par un groupe de personnes assises en cercle
• mâché

De façon générale, le tabac traditionnel ou les substituts mentionnés ci-dessus constituaient un élément
important des cultures autochtones selon deux principaux aspects :

Cérémoniel

• communication avec les esprits (fumée)
• remerciements adressés au Créateur
• prière pour obtenir une bonne récolte ou une meilleure prise de poissons
• cérémonies de rites de passage (naissance, mariages, funérailles)
• paix avec les ennemis (calumet de la paix)

Médicinal

• guérir les maux d'oreilles ou les morsures de serpent
• purifier l'esprit et guérir le corps

Certaines nations avaient un « gardien du calumet », un guérisseur spécial qui utilise le tabac de façon traditionnelle pour communiquer avec le Créateur.

Aujourd'hui, la plupart des groupes autochtones considèrent toujours le tabac traditionnel comme sacré et maintiennent sa valeur spirituelle et, dans certains cas, médicinale. Toutefois, puisque le tabac a longtemps fait partie de la culture autochtone, son usage traditionnel permet parfois de justifier le fait de fumer ou de mâcher du tabac commercial. Une telle confusion peut gêner les efforts qui consistent à réduire la consommation et à s'occuper des effets négatifs de l'usage non traditionnel du tabac.

L'usage traditionnel du tabac fait partie de l'héritage autochtone -- la dépendance et la maladie causées par l'usage abusif du tabac non traditionnel sont un legs des nouveaux arrivants.

Usages abusifs du tabac dans les populations autochtones

De 1991 à 2001, on a mené trois enquêtes nationales sur l'usage abusif du tabac par les Autochtones. Même si ces enquêtes font état de résultats différents, elles énoncent toutes que les taux de tabagisme chez les populations autochtones sont élevés, ce qui est totalement inacceptable, et qu'ils sont souvent le double des taux des populations non autochtones.

On trouve ci-dessous un résumé des faits saillants tirés de ces enquêtes :

Santé Canada a mené l'Enquête auprès des peuples autochtones (EAPA) en 1991 et de nouveau en 2001. L'enquête de 1991 comprenait 341 des 600 collectivités des Premières nations, couvrant toutes les provinces et tous les territoires.

• 57 % des adultes autochtones sont des fumeurs actuels. Les taux de tabagisme quotidien au sein de la collectivité autochtone atteignent le double de ceux des fumeurs actuels de la population canadienne en général.
• L'importance du tabagisme est plus élevée chez la population autochtone pour chaque groupe d'âge, comparativement à la population canadienne. Les taux de tabagisme sont les plus élevés chez les jeunes adultes âgés de 20 à 24 ans (35 %) et de 25 à 44 ans (61 %), tandis que plus de la moitié (54 %) des adolescents autochtones sont fumeurs.
• Les taux de tabagisme chez les adultes autochtones avaient tendance à diminuer chez les personnes plus éduquées. Celles qui n'ont pas terminé leur 9e année sont presque deux fois plus susceptibles de fumer que les diplômés universitaires (57 % contre 29 %).
• Chez les adultes autochtones, les Inuits détiennent le taux de tabagisme le plus élevé (72 %), tandis que 57 % des Métis sont des fumeurs actuels, tout comme 56 % des membres des Premières nations.
• Santé Canada a mené l'Enquête régionale sur la santé des Premières nations et des Inuits (ERSPNI) en 1997. Au cours de cette enquête, on a recueilli des données auprès de membres des Premières nations qui vivaient dans des réserves et de collectivités inuites du Labrador.
• Environ 62 % des membres des Premières nations et des Inuits sont des fumeurs.
• 78 % des adultes autochtones ont déclaré faire un usage abusif du tabac à un certain moment dans leur vie.
• La prévalence du tabagisme chez les Premières nations et les Inuits est le double de celle de la population canadienne générale dans de nombreux groupes d'âge.
• Les taux de tabagisme sont les plus élevés chez les jeunes adultes âgés de 20 à 24 ans (72 %).
• Les taux de tabagisme diminuent selon le niveau d'éducation, mais le taux de tabagisme qui s'établit à 53 % pour le groupe qui possède le niveau le plus élevé d'éducation est quand même près de deux fois supérieur à celui de la population canadienne générale.
• 57 % des Premières nations et des Inuits ont mentionné que la cigarette était présente dans leur maison.

Santé Canada a mené l'Enquête sur la santé des collectivités canadiennes (ESCC) en 2001. Il a mené l'enquête auprès des Autochtones des Territoires ou de ceux à l'extérieur des collectivités des Premières nations et des Inuits.

• 51,4 % des Autochtones canadiens vivant hors-réserve sont des fumeurs actuels, soit près du double de la population canadienne générale.
• Les taux de tabagisme des Autochtones vivant hors-réserve sont beaucoup plus élevés que ceux de la population non autochtone des régions urbaines et rurales.

Santé Canada a également retenu les services d'Ipsos Reid pour mener une enquête auprès de 800 Autochtones en 2002; on avait déjà mené une enquête sur les tendances et les taux de tabagisme chez les Autochtones dans les Territoires du Nord-Ouest en 1999 et en Colombie-Britannique en 1997.

Communiquez avec votre représentant en santé communautaire ou votre agent local en santé pour déterminer si des données locales sur les comportements liés au tabagisme ont été recueillies dans votre collectivité.

Source : Balancing Act: Aboriginal Adult Tobacco Cessation Strategies: Implications for Social Marketing. Rédigé à l'intention de Santé Canada. (2002)

Programmes de renoncement au tabagisme en vigueur

Aniqsaattiarniq - Breathing Easy il s'agit d'une trousse de ressources communautaires conçue dans le but de réduire et de prévenir l'usage du tabac dans les communautés inuites. La partie consacrée au renoncement même comprend une vidéo sur les effets du tabagisme sur la santé et les divers moyens de renoncer au tabac, s'accompagnant de brochures, d'affiches et d'un guide. Élaboré par l'organisation des femmes Inuit Pauktuutit, le matériel s'adresse aux jeunes, aux femmes enceintes, aux adultes et aux aînés de la nation inuite.

NASAWIN est un programme d'éducation communautaire sur le tabac à l'intention des peuples autochtones. Il s'adresse surtout aux fumeurs se trouvant encore aux premières étapes du processus de renoncement. Le programme propose des affiches, des brochures, un guide, ainsi qu'une vidéo de 15 minutes, et peut être administré en groupe ou individuellement. Soulignons qu'il tient compte de la place traditionnelle du tabac dans les rites et cérémonies autochtones.

Sacred Plants, Sacred Ways ce programme a été conçu avec la participation des Aînés, dans le but de faire reprendre conscience du rôle sacré qu'occupait traditionnellement le tabac dans les cérémonies et la spiritualité, et de la marque d'appréciation et de respect dont il témoignait en tant que cadeau. Le programme s'adresse aux Autochtones vivant en milieu urbain. Il informe sur la prévention du tabagisme, le renoncement au tabagisme et la protection contre le tabagisme.

Integrated Tobacco Recovery for Urban Aboriginal Adults and Adolescents est une adaptation du programme New Tools for Survival (Nouveaux moyens de survie) du centre de traitement pour fumeurs du Nechi Institute. Ce dernier a revu le document original de manière à l'adapter aux réalités culturelles des jeunes et des adultes autochtones vivant en milieu urbain. L'adaptation tient compte du rôle traditionnel du tabac dans la spiritualité et les processus de guérison des peuples autochtones.

A Tribe Called Quit
La « tribu appelée Cesse » est un outil en ligne pour aider les jeunes à résister au tabagisme et à aider ceux qui désirent arrêter de fumer. La tribu est formée de quatre jeunes qui partagent avec toi leurs histoires au sujet de la cigarette et du tabac. http://ayn.ca/quit/

L'usage de tabac sacré n'est pas abusif

L'usage de tabac sacré n'est pas abusif

Source : http://www.ncidc.org/tupe/home.htm

Notre thème est le « sacré »

Le tabac sacré...

Tradition autochtone qui nous rappelle notre patrimoine.
Agis : dis non à la cigarette.
Bonne pratique : offre du tabac sacré.
Attention, la cigarette cause le cancer.
Consommation traditionnelle : pas abusive.

Consomme du tabac pour :

• la prière
• les offrandes
• les rituels de purification
• le témoignage du respect

Nos ancêtres ont consommé du tabac sacré pendant des milliers d'années.

Le tabac est sacré.
On l'offre en cadeau.
On l'utilise comme médicament.

Si on le consomme à de bonnes fins, avec un sens du respect et de l'intégrité, le tabac peut être bénéfique pour la santé et peut être un facteur de croissance spirituelle. Aux États-Unis, les habitudes relativement à l'usage traditionnel du tabac varient pour chaque tribu. Apprends à les connaître, à les suivre et à les respecter. Les membres de nos collectivités partagent une même vision du sacré, du respect et de l'intégrité. Les Aînés se dévouent afin que le tabac conserve son caractère sacré. On le présente en offrande au Créateur de la Terre, en signe de reconnaissance pour le territoire, les poissons, les glands, la vie. Le Créateur nous offre de nombreux cadeaux, et on se doit de les utiliser avec respect et de façon appropriée. Le tabac est un cadeau qu'on doit utiliser avec respect à des fins rituelles. Nous avons perdu un si grand nombre de traditions. Remercions le Créateur de la Terre-mère pour la vie qu'elle nous donne. Lors de nos célébrations, offrons avec respect le tabac sacré qu'elle nous prodigue.

Ne consacre pas ton temps et ton talent à l'industrie du tabac! Il faut environ 10 minutes pour fumer une cigarette. En fumant un paquet par jour, tu passes donc 3,3 heures à fumer quotidiennement. Une cigarette coûte environ 0,25 $, et réduit l'espérance de vie de 15 minutes. Fumer quotidiennement un paquet de cigarettes représente un budget de 5 $ par jour, de 150 $ par mois et de 1 800 $ par année.

Imagine tout ce que tu pourrais faire avec tout ce temps et tout cet argent :

• te confectionner un collier;
• te fabriquer un tambour;
• t'exercer à la danse afin d'améliorer ton endurance et ton adresse;
• pêcher et fumer du poisson;
• ramasser des glands et cueillir des champignons;
• faire de la randonnée et respirer le grand air;
• apprendre à connaître ton propre patrimoine.

Ne te laisse pas tromper par les promesses du tabac commercial. Il ne te rendra pas plus mince, ne te fera pas gagner le marathon, et ne t'aidera pas à faire de la randonnée.

Contribue à perpétrer l'usage traditionnel du tabac parmi notre peuple. Pour nous, c'est un médicament. Nos ancêtres y croyaient, et nous devons aussi y croire. N'oublie pas que le tabac est un médicament, un cadeau du Créateur, qu'il s'agit d'une substance sacrée et qu'il ne doit pas être utilisé à de mauvaises fins, mais bien comme source d'apaisement.

La consommation de tabac sacré fait partie de notre tradition...

Sacré, adj., du latin sacer

1. réservé au culte;
2. qui fait l'objet de vénération;
3. qui est sanctifié
4. consacré à un seul usage, une seule fin ou une seule personne;
5. qui est digne de respect;
6. qui se rapporte à des objets, à des pratiques ou à des rites religieux.

Les Aînés se dévouent afin que le tabac conserve son caractère sacré. On le présente en offrande au Créateur de la Terre, en signe de reconnaissance pour le territoire, les poissons, les glands, la vie. Le Créateur nous offre de nombreux cadeaux, et on se doit de les utiliser avec respect et de façon appropriée. Le tabac est un cadeau qu'on doit utiliser avec respect à des fins rituelles. http://www.ncidc.org/tupe/sacred.htm

Séance facultative 4. Un mode de vie sain

Objectifs :

Les participants

• Seront plus conscients de l'importance de s'alimenter sainement et de faire de l'activité physique
• Apprendront comment éviter de prendre du poids tout en cessant de fumer

Avant de commencer la séance facultative 4

Cette séance est axée sur deux aspects d'un mode de vie sain : l'alimentation et l'activité physique. Le fait de ne pas fumer fait également partie intégrante d'un mode de vive sain. Il y a de nombreux autres éléments à prendre en compte : l'absence de pollution, une bonne santé mentale, la relaxation, la diminution des risques de blessures, l'absence de violence et l'accès à des soins de santé.

Pour cette séance, il se peut que vous souhaitiez avoir recours à un spécialiste, tel un nutritionniste ou un diététicien issu de votre service local de santé publique. Il peut également s'agir d'un enseignant en éducation physique ou en santé.

Certains animateurs de V100F présentent l'abandon de la cigarette comme faisant partie d'un changement global de mode de vie. D'autres fournissent de l'information sur l'alimentation et l'activité physique lorsque les participants en font la demande.

Déterminez d'avance les intérêts particuliers des membres de votre groupe. Il se peut que certains considèrent avoir déjà été submergés d'information sur le sujet dans le cadre de cours portant sur la santé.

De nombreux jeunes sont préoccupés par la question du gain de poids et aimeraient connaître des moyens d'éviter d'augmenter leur consommation de nourriture au moment d'arrêter de fumer. Si les installations le permettent, le groupe peut préparer un dîner santé. C'est là un moyen plus amusant (et plus efficace) que de se limiter à parler de céréales, de fruits et de légumes. Il est possible que vous ayez accès à une cuisine. Sinon, apportez divers fruits et légumes en classe afin que les membres du groupe préparent ensemble une collation. Vous pouvez également organiser un pique-nique avec des aliments santé.

Si les participants sont particulièrement intéressés à la question de l'activité physique, organiser une activité pourrait être une façon efficace de faire passer le message visé par cette séance. Vous pouvez par exemple inviter une personne-ressource spécialisée dans les sports ou dans les jeux, ou encore inviter l'un des participants à diriger une séance d'échauffement ou d'étirement. Certains animateurs de V100F ont fait des démarches pour que les participants puissent essayer gratuitement les services d'un club de santé, leur ont obtenu des abonnements gratuits pour quelques mois dans un YMCA ou dans un YWCA, ou ont offert des abonnements comme mesure incitative. Le fait de se rendre en groupe dans un gymnase ou un club sportif peut aider les jeunes à surpasser leur sentiment d'insécurité, qui provient souvent d'une méconnaissance des services offerts et de la façon de les utiliser.

De nombreux organismes de santé offrent de l'information et des astuces sur un régime de vie sain. Pour des renseignements sur l'alimentation saine et l'activité physique, consulter le site Internet.

Matériel

• Guide alimentaire canadien
• Guide d'activité physique canadien
• Collations santé, ou aliments servant à la préparer (fruits, légumes, fromage) (facultatif)

Activité 1. Échauffement : Lance-toi!

Commencez la séance avec de l'activité physique. Par exemple :

• sauter à la corde dans la salle ou à l'extérieur;
• sauter sur un pied, sur l'autre, puis sur les deux pieds;
• sauter à la corde ou sur ses pieds en essayant de tenir le plus longtemps possible (soulignez le fait qu'à la prochaine tentative, les participants devraient être en mesure de tenir plus longtemps);
• souffler un ballon, faire 50 sauts avec écart, puis souffler un ballon immédiatement après l'exercice (parlez de la capacité pulmonaire).

Activité 2. Exposé : ce que nous savons de l'activité physique et du tabagisme.

Notes à l'animateur

Limitez-vous à un court exposé. Idéalement, intégrez de l'activité physique en cours de présentation ou en conclusion de l'exposé. Il peut s'agir d'un exercice aussi simple que de se redresser, de faire quelques pas et de s'étirer.

Comment exécuter cette activité

Scénario 1. Il se peut que vous trouviez utile d'inviter une personne-ressource à présenter certains faits au sujet de l'activité physique et du tabagisme. Par exemple, les jeunes qui ont une vie active sont moins enclins que les autres à fumer; adopter un régime de vie actif peut diminuer le besoin de fumer; l'activité physique aide à prévenir la prise de poids (transition vers l'activité 3). Prévoir une période de questions.

Scénario 2. Donnez un exposé en vous fondant sur l'information contenue dans les documents à distribuer (voir les feuillets de renseignements en annexe ?). Amorcez l'animation en départageant les mythes et les faits. Inspirez-vous de certaines des activités physiques amusantes présentées dans le document afin de faire participer les membres du groupe. Prévoir une période de questions.

Il peut être amusant et profitable d'intégrer l'activité physique à vos travaux scolaires et à vos programmes d'apprentissage.

Voici quelques suggestions

• Des circuits de conditionnement physique dans la classe -- placez des pancartes autour de la pièce pour créer des stations où les élèves peuvent s'adonner à divers types d'activité comme des sauts, des redressements, des sauts en ligne, des pompes contre le mur et des étirements;
• Des danses de type hip hop qui permettent aux élèves de bouger sur place. Vous pouvez leur montrer divers mouvements comme faire la vague avec les bras, taper du pied, toucher les étoiles ou faire saillir les hanches. Encouragez chaque élève à inventer une routine originale;
• Des étirements qui exercent toutes les parties du corps -- vous pouvez nommer une partie du corps et demander à chaque élève d'inventer un étirement. Incitez les élèves à apprendre les uns des autres tout en maintenant la courbe naturelle du bas du dos pendant les étirements;
• Le travail à la chaîne -- un élève débute avec un mouvement, comme un étirement ou un exercice cardiovasculaire, et tout le monde enchaîne autour de la classe;
• Diverses activités à faire à son pupitre, comme lever les genoux, étirer les bras, écarter les jambes, faire des pompes en appui contre le pupitre, des fentes en gardant un pied sur la chaise, des flexions latérales en étirant les membres au-dessus du pupitre;
• Le miroir à quatre faces -- les élèves suivent le chef de file situé à l'avant de la classe et qui fait des étirements. Lorsque ce chef de file se retourne, tout le monde pivote vers le second chef de file qui se tient debout de l'autre côté de la pièce; chaque élève a l'occasion d'être chef de file.

Activité 3 - Exposé interactif : ce que nous savons de la saine alimentation et du tabagisme.

Notes à l'animateur

Si possible, inviter une personne-ressource à parler d'alimentation et de tabagisme. Si c'est impossible, préparer une présentation : passer en revue certaines parties du questionnaire (séance 2) traitant de tabagisme et de poids, et rectifier le mythe selon lequel le tabagisme mène à une perte de poids.

Comment exécuter cette activité

• Passer le questionnaire en revue, et parler des diverses solutions de rechange au tabagisme :
  • s'assurer d'avoir dans le réfrigérateur des collations composées de légumes, de fruits et de yogourt (mesure également idéale pour accroître la consommation de fruits, de légumes, de même que l'apport en calcium);
  • mâcher de la gomme sans sucre;
  • manger des graines de tournesol;
  • boire de l'eau;
  • adopter un mode de vie actif (voir ci-dessus).
• Fournir de l'information sur les questions touchant l'image corporelle, en départageant les mythes et les faits. Insister sur les conclusions des recherches portant sur le poids normal chez les filles.
• Animer une discussion portant sur les points suivants :
  • échanger des stratégies et des idées visant l'amélioration de l'alimentation et visant à prévenir le gain de poids au moment de cesser de fumer;
  • au plan social, à qui profite le recours à une habitude néfaste pour la santé (tabagisme) pour justifier une mode?

Actuellement, Santé Canada recommande à tous les Canadiens de consommer de cinq à dix portions de fruits et légumes chaque jour. Pourtant, un sondage, mené par la Fondation des maladies du coeur auprès de 500 préadolescents canadiens, révélait que seulement 14 % d'entre eux consomment quotidiennement au moins quatre portions de fruits et légumes, ou de jus de fruits ou de légumes pur.

Selon les résultats de la Nurses Health Study, une étude phare menée auprès de près de 75 000 infirmières de 38 à 63 ans, les femmes qui consomment une grande quantité de fibres courent deux fois moins de risque de souffrir d'obésité (49 %) que celles qui en consomment moins. Il suffit d'inclure quelques tranches supplémentaires de pain de blé entier et une portion de céréales riches en fibres à son régime alimentaire pour augmenter considérablement sa consommation quotidienne de fibres et de grains entiers. Une telle mesure peut contribuer à diminuer le risque d'obésité et peut même aider à perdre du poids.

Liu S, Willett WC, Manson JE, et coll., « Relation between changes in intakes of dietary fibre and grain products and changes in weight and development of obesity among middle-aged women », American Journal of Clinical Nutrition 2003; 78, p. 920-927.

Extraits du livre publié par Santé Canada:

Guide pédagogique d'activité physique canadien pour les jeunes du Canada

http://www.phac-aspc.gc.ca/pau-uap/guideap/enfants_jeunes/ressource.html

Plus de la moitié des jeunes ne sont pas suffisamment actifs pour grandir en santé et se développer comme il faut.

• Demandez aux élèves pourquoi ils croient que cette affirmation est vraie. Demandez-leur aussi ce qu'ils font dans leurs temps libres et combien de temps ils consacrent à l'activité physique chaque jour.
• Demandez aux élèves quelles activités physiques leur plaisent le plus et pourquoi.
• Demandez aux élèves de dire ce qui a changé depuis une génération et d'expliquer pourquoi ils sont moins actifs que leurs parents ne l'étaient au même âge. Cela engendrera probablement une discussion sur la télévision, les ordinateurs et ainsi de suite. Certains élèves affirmeront peut-être qu'ils n'ont simplement pas assez de temps.

Chaque type d'exercices a des effets différents sur la santé.

• Demandez aux élèves d'expliquer à quel genre d'exercice ils devraient s'adonner. Faites un tableau et inscrivez chaque type d'exercice au haut d'une colonne.
• Demandez aux élèves d'expliquer en quoi consistent ces exercices et quels sont leurs effets sur le corps humain. Notez leurs commentaires à l'endroit qui convient sur le tableau.
• Voici une description sommaire pour vous aider à amorcer une discussion.

Quel exercice choisir? Vous avez l'embarras du choix!

Demandez aux élèves de vous aider à faire une liste d'exercices et inscrivez chaque suggestion dans la colonne du tableau qui convient. N'hésitez pas à consulter le Guide d'activité physique canadien pour les jeunes et à vous inspirer des exemples fournis pour étoffer la discussion.

Recommandations pour augmenter la pratique des activités physiques chez les jeunes

1. Augmenter de 30 minutes par jour le temps actuellement consacré à l'activité physique.
2. Réduire de 30 minutes par jour le temps consacré à des activités passives comme regarder la télé, naviguer sur Internet, ou jouer à des jeux vidéo ou d'ordinateur. Il importe d'encourager les jeunes à augmenter les périodes d'activité physique, tout au long de la journée, par blocs de 5 à 10 minutes, au moins.

Cette hausse de l'activité physique devrait inclure :

• des exercices modérés tels que la marche rapide, le patin ou le vélo;
• des exercices vigoureux tels que la course, la musculation, le soccer ou le basket-ball.

Remarque : Les jeunes qui sont déjà très actifs doivent consigner tous leurs exercices modérés et vigoureux pendant quelques jours. Ils peuvent calculer le nombre total de minutes consacrées à l'activité physique, puis progresser graduellement pour atteindre l'objectif final de 90 minutes par jour.

Jeu questionnaire sur l'alimentation

Adapté du site Internet de la Fondation des maladies du coeur du Canada : L'alimentation, éviter les pièges nutritionnels

1. Manges-tu un petit-déjeuner avant d'aller à l'école?

• Toujours
• La plupart du temps
• Rarement

2. De façon générale, combien de portions de fruits et légumes consommes-tu chaque jour? (Une portion = 1 orange ou une pomme, 1/2 tasse de jus de fruit ou 1/2 tasse de légumes ou 1 tasse de salade).

• Moins de 2
• 2 à 4
• 5 ou plus

3. En général, quelle sorte de pain ou de céréales manges-tu? Choisis la réponse qui te décrit le mieux

• Pain blanc avec des céréales pré-sucrées
• Pain de blé entier avec des céréales sans sucre
• Pain à haute teneur en fibres et céréales de grains entiers

4. En général, combien de fois par semaine toi ou ta famille mangez-vous des aliments de restauration rapide pour le repas du soir (qu'ils soient consommés au restaurant ou à la maison)?

• Trois fois ou plus par semaine
• Une à deux fois par semaine
• Moins d'une fois par semaine

5. Lequel des énoncés suivants décrit le mieux le type de produits laitiers que tu consommes habituellement?

• Lait entier, fromage de lait entier et crème glacée ordinaire (haute teneur en gras)
• Produits laitiers à faible teneur en gras tels que le lait à 1 % ou 2 %, ou des fromages légers
• Seulement du lait écrémé, du fromage et des desserts glacés faibles en gras

6. Par rapport à la plupart de tes amis, comment évalues-tu ton poids?

• Dans la normale
• Sous la normale
• Au-dessus de la normale

Quels sont mes résultats?

1. a)=2 b)=1 c)=0
2. a)=0 b)=1 c)=2
3. a)=0 b)=1 c)=2
4. a)=0 b)=1 c)=2
5. a)=0 b)=1 c)=2
6. a)=2 b)=1 c)=0

Si tes résultats se situent entre :

0 et 4 (deux pouces vers le bas)

À mesure que tu prends ton indépendance, tu deviens responsable de la qualité et de la quantité des aliments que tu manges. Au moment de faire l'épicerie ou d'acheter des aliments préparés, choisis des fruits et légumes, des céréales à forte teneur en fibres et des produits laitiers à faible teneur en gras. Si tu n'es pas responsable de faire l'épicerie, demande à tes parents de suivre ces conseils.

5 et 8 (un pouce vers le haut, un pouce vers le bas)

Peut-être es-tu un peu difficile, ou manques-tu de temps ou d'information afin d'avoir une saine alimentation. Ne désespère pas : il existe des ressources pour te venir en aide. Par exemple, savais-tu que le maïs soufflé (sans beurre) est une solution de rechange saine et riche en fibres aux croustilles?

9 et 12 (deux pouces vers le haut)

Tes efforts soutenus donnent des résultats : tu as acquis de saines habitudes alimentaires que tu conserveras probablement toute ta vie. Il est important d'avoir une alimentation saine à toutes les étapes de la vie, et tu as tout intérêt à suivre les recommandations du Guide alimentaire canadien.

Activité 4. Période de réflexion

Faites un tour de table. Demandez aux élèves de choisir une mesure à mettre en application dans la semaine suivante afin d'accroître leur activité physique et d'avoir une alimentation plus saine. Concluez la séance avec l'une des activités physiques amusantes présentées dans le feuillet de renseignements.

Appendices

Appendice A - Des faits et des chiffres, quiz à l'intention des animateurs (À utiliser également à la séance 2)

1. La majorité des adolescents canadiens ne sont pas des fumeurs.

• Vrai
• Faux

2. En moyenne, à quel âge les jeunes Canadiens essaient-ils la cigarette pour la première fois?

a) 10,4 ans
b) 12,8 ans
c) 13,5 ans
d) 14,6 ans

3. Au Canada, un jeune sur quatre essaie la cigarette avant l'âge de 14 ans.

• Vrai
• Faux

4. Plus du tiers des étudiants ayant déjà essayé la cigarette deviennent des fumeurs.

• Vrai
• Faux

5. Plus de 80 % des fumeurs ont commencé à fumer avant l'âge de 18 ans.

• Vrai
• Faux

6. Les enfants et les adolescents commencent à fumer principalement pour

a) s'identifier à leurs pairs
b) ressembler aux adultes ou se sentir comme un adulte
c) explorer et expérimenter
d) se rebeller ou attirer l'attention
e) faire face au stress et à la dépression
f ) contrôler leur poids
g) toutes ces réponses
h) aucune de ces réponses

7. Les enfants de fumeurs sont moins susceptibles que les autres de devenir fumeurs.

• Vrai
• Faux

8. Les parents qui fument mais désapprouvent le tabagisme peuvent contribuer à ce que leurs
enfants ne deviennent pas des fumeurs.

• Vrai
• Faux

9. Pour être à l'abri des risques pour la santé, il faut éviter de s'exposer à de la fumée secondaire
plus d'une heure par jour.

• Vrai
• Faux

10. Au Canada, combien d'enfants sont régulièrement exposés à la fumée secondaire?

a) 100 000
b) 400 000
c) 600 000
d) 800 000

11. Dans quelle province les enfants et les adolescents sont-ils le moins susceptibles d'être exposés
régulièrement à de la fumée secondaire à la maison?

12. Fumer seulement quelques bouffées de cigarette par semaine ne représente pas un danger pour
la santé.

• Vrai
• Faux

13. Combien de Canadiens meurent chaque année des suites du tabagisme?

a) 4 500
b) 47 500
c) 475 000
d) 1 000 000

14. En moyenne, de combien d'années l'espérance de vie des non-fumeurs dépasse-t-elle celle des
fumeurs?

a) un an
b) trois ans
c) huit ans
d) dix ans

15. Pour tous les fumeurs, le tabagisme cause des dommages irréversibles aux poumons, même
après qu'ils ont cessé de fumer.

• Vrai
• Faux

16. Cesser de fumer à un jeune âge diminue les risques de mourir prématurément.

• Vrai
• Faux

17. Il faut beaucoup de temps pour acquérir une dépendance au tabac.

• Vrai
• Faux

18. Les jeunes adolescents qui ne fument qu'à l'occasion n'ont pas de dépendance à la nicotine.

• Vrai
• Faux

19. Pour les adolescents, la cigarette au cinéma est un incitatif plus fort que la publicité.

• Vrai
• Faux

20. Au Canada, l'industrie du tabac tire un demi-milliard de dollars par année de la vente de cigarettes
aux adolescents.

• Vrai
• Faux

21. Des études démontrent que le tabagisme peut aider à perdre du poids.

• Vrai
• Faux

22. Les adolescents qui ne fument pas ont généralement une alimentation plus saine que les autres.

• Vrai
• Faux

23. Commencer à fumer aide à perdre du poids.

• Vrai
• Faux

24. Quelle est la proportion des adolescents qui croient que le tabagisme peut les aider à contrôler
leur poids?

a) 5%
b) 25%
c) 40%
d) 65%

25. Les adolescents sont plus enclins à cesser de fumer que les adultes.

• Vrai
• Faux

26. Quels sont les trois principaux facteurs de motivation incitant les adolescents à cesser de fumer?

a) La mauvaise haleine
b) Les problèmes de santé à long terme
c) Les problèmes de santé à court terme (essoufflement)
d) Le jaunissement des doigts
e) L'odeur de cigarette sur les vêtements
f ) Le coût
g) Les protestations répétées des parents

27. Quelle est la méthode privilégiée par les adolescents pour cesser de fumer?

a) Cesser de fumer avec les amis
b) Participer à un programme de groupe
c) Utiliser des timbres ou de la gomme à mâcher à la nicotine
d) Essayer par leurs propres moyens
e) Participer à des programmes d'aide personnelle

28. Répéter continuellement à une personne qu'elle devrait cesser de fumer est le moyen le plus efficace
de l'aider.

• Vrai
• Faux

29. La plupart des fumeurs adolescents ne souhaitent pas vraiment cesser de fumer.

• Vrai
• Faux

30. Environ 95 % des étudiants du secondaire croient qu'ils cesseront de fumer à la fin de leurs études
secondaires. Combien d'entre eux fument toujours cinq ans après avoir obtenu leur diplôme?

a) Le quart
b) La moitié
c) Les deux tiers
d) Les trois quarts

31. La connaissance de certains faits sur le processus menant à l'abandon de la cigarette, le fait de
savoir à quoi s'attendre et le développement d'aptitudes permettant de faire face aux effets qui en
résultent sont autant d'éléments qui font toute la différence pour ce qui est d'arriver à cesser de
fumer.

• Vrai
• Faux

32. Il est plus facile pour les adolescents que pour les adultes de cesser de fumer.

• Vrai
• Faux

33. Lesquels des signes suivants sont caractéristiques du sevrage à la nicotine?

a) Irritabilité, frustration, colère ou anxiété
b) Difficulté à se concentrer
c) Agitation
d) Appétit accru
e) Difficulté à s'endormir ou réveil fréquentg
f ) Dépression légère ou sentiment de déprime
g) Toutes ces réponses

34. En général, les effets du sevrage à la nicotine diminuent après

a) une journée
b) trois jours
c) 15 jours
d) 28 jours

35. Des recherches montrent que les thérapies de remplacement de la nicotine (timbres, gomme à
mâcher) aident efficacement les adolescents à cesser de fumer.

• Vrai
• Faux

36. Chez les adolescents, il y a plus de fumeurs que de fumeuses.

• Vrai
• Faux

37. Chez les adolescents qui fument, les filles consomment en moyenne plus de cigarettes par jour
que les garçons.

• Vrai
• Faux

38. Les adolescents sont plus enclins que les adolescentes à fumer quotidiennement.

• Vrai
• Faux

Appendice B - Réponses au quiz sur les faits et les chiffres

Les faits au sujet... du taux de tabagisme chez les adolescents

1. La majorité des adolescents canadiens ne sont pas des fumeurs.

• Vrai
• Faux

Vrai.
En 2003, 79 % des Canadiens âgés de 15 à 19 ans affirmaient n'avoir jamais fumé. 3 % de plus affirmaient avoir cessé de fumer définitivement, et seulement 18 % disaient être fumeurs.

Source : Enquête de surveillance de l'usage du tabac au Canada (ESUTC), 2003.

2. En moyenne, à quel âge les jeunes Canadiens essaient-ils la cigarette pour la première fois?

a) 10,4 ans
b) 12,8 ans
c) 13,5 ans
d) 14,6 ans

La bonne réponse est b).
En moyenne, les jeunes Canadiens essaient la cigarette pour la première fois à l'âge de 12,8 ans.

Source : Association pulmonaire canadienne : http://www.lungsareforlife.ca/.

Les faits au sujet... des jeunes qui commencent à fumer

3. Au Canada, un jeune sur quatre essaie la cigarette avant l'âge de 14 ans.

• Vrai
• Faux

Vrai.
Selon l'Enquête sur le tabagisme chez les jeunes menée en 2002, 25 % des jeunes, de la 5e année à la 9e année, affirmaient avoir déjà essayé un produit du tabac au moins une fois, généralement la cigarette. Il s'agit d'une diminution par rapport aux 42 % d'adolescents du même groupe d'âge qui affirmaient en 1994 avoir déjà consommé du tabac.

Source : Santé Canada, Vivez sans fumée!

4. Plus du tiers des étudiants ayant déjà essayé la cigarette deviennent des fumeurs.

• Vrai
• Faux

Vrai.
Parmi les étudiants qui ont déjà essayé la cigarette, 36 % fumaient quotidiennement.

Source : Centre for Disease Control and Prevention, 1997.

5. Plus de 80 % des fumeurs ont commencé à fumer avant 18 ans.

• Vrai
• Faux

Vrai.
Plus de 80 % des adultes qui fument ont commencé à le faire avant l'âge de 18 ans -- presque personne ne commence à consommer du tabac à l'âge adulte. Les jeunes qui traversent l'adolescence sans fumer ont plus de chances que les autres de demeurer non-fumeurs toute leur vie.

Source : Association pulmonaire canadienne, http://www.lungsareforlife.ca/.

6. Les enfants et les adolescents commencent à fumer principalement pour

a) s'identifier à leurs pairs
b) ressembler aux adultes ou se sentir comme un adulte
c) explorer et expérimenter
d) se rebeller ou attirer l'attention
e) faire face au stress et à la dépression
f ) contrôler leur poids
g) toutes ces réponses
h) aucune de ces réponses

La bonne réponse est g).
Les enfants et les adolescents commencent à fumer pour de nombreuses raisons, notamment toutes celles qui sont indiquées ci-dessus.

Source : Comment parler aux enfants et aux jeunes à propos de la cigarette -- Programme de la lutte au tabagisme de Santé Canada.

Les faits au sujet... des parents et des adolescents fumeurs

Les fumeurs qui n'ont pas le droit de fumer à la maison sont presque deux fois plus enclins à cesser de fumer que les autres.

7. Les enfants de fumeurs sont moins susceptibles que les autres de devenir fumeurs.

• Vrai
• Faux

Faux.
Les enfants de fumeurs risquent deux fois plus que les autres de devenir eux-mêmes des fumeurs.

Source : Site Internet du programme Vie100Fumer de Santé Canada.

8. Les parents qui fument mais désapprouvent le tabagisme peuvent contribuer à ce que leurs enfants ne deviennent pas des fumeurs.

• Vrai
• Faux

Vrai.
Les enfants dont les parents (qu'ils soient de fumeurs ou non) expriment fermement leur désaccord à l'égard du tabagisme sont moins susceptibles d'en prendre l'habitude.

Source : Eisenberg, M.E. et Forster, J.L. (2003); Sargent et Dalton, 2001.

Les faits au sujet... de la fumée secondaire

9. Pour être à l'abri des risques pour la santé, il faut éviter de s'exposer à de la fumée secondaire plus d'une heure par jour.

• Vrai
• Faux

Faux.
On ne connaît pas de niveau d'exposition à la fumée secondaire qui soit sans danger pour la santé.

Source : Santé Canada, Vivez sans fumée

10. Au Canada, combien d'enfants sont régulièrement exposés à la fumée secondaire?

a) 100 000
b) 400 000
c) 600 000
d) 800 000

La bonne réponse est d)
Environ 800 000 enfants Canadiens de moins de 12 ans étaient régulièrement exposés à domicile à la fumée secondaire émanant de cigarettes, de cigares ou de pipes.

Source : Santé Canada, Vivez sans fumée

11. Dans quelle province les enfants et les adolescents sont-ils le moins susceptibles d'être exposés régulièrement à de la fumée secondaire à la maison?

Il s'agit de la colombie-britannique.

En Colombie-Britannique, seulement 8 % des enfants et des jeunes de 0 à 17 ans sont régulièrement exposés à la cigarette à domicile. Voici les données pour chaque :

• Québec 26 %
• Nouveau-Brunswick 20 %
• Nouvelle-Écosse 19 %
• Saskatchewan 19 %
• Île-du-Prince-Édouard 18 %
• Terre-Neuve-et-Labrador 18 %
• Manitoba 17 %
• Alberta 14 %
• Ontario 12 %
• Colombie-Britannique 8 %

Source : ESUTC, 2003.

Les faits au sujet... de certaines répercussions du tabagisme sur la santé

12. Fumer seulement quelques bouffées de cigarette par semaine ne représente pas un danger pour
la santé.

• Vrai
• Faux

Faux.
Il suffit de quelques bouffées de cigarette par semaine pour accroître la concentration de monoxyde de carbone dans le sang et pour causer des dommages aux divers tissus du corps. Il n'y a pas de niveau de consommation du tabac qui soit sans danger pour la santé.

Source : Blitstein et coll. (2003).

13. Combien de Canadiens meurent chaque année des suites du tabagisme?

a) 4 500
b) 47 500
c) 475 000
d) 1 000 000

La bonne réponse est b).
Le tabagisme tue 47 500 Canadiens chaque année. Cela correspond à la population d'une ville canadienne de taille moyenne, par exemple Cornwall (Ontario); Chilliwack (Colombie-Britannique); Shawinigan (Québec), Charlottetown (Î.-P.-É.), ou Wood Buffalo (Alberta).

Source : Santé Canada, Vivez sans fumée, Recensement Canada, 2001.

14.En moyenne, de combien d'années l'espérance de vie des non-fumeurs dépasse-t-elle celle des fumeurs?

a) Un an
b) Trois ans
c) Huit ans
d) Dix ans

La bonne réponse est c).
En moyenne, les fumeurs décèdent environ 8 ans plus jeunes que les non-fumeurs. Après avoir cessé de fumer, un fumeur voit son espérance de vie augmenter.

Source : Santé Canada, Vivez sans fumée

15. Pour tous les fumeurs, le tabagisme cause des dommages irréversibles aux poumons, même après qu'ils ont cessé de fumer.

• Vrai
• Faux

Faux.
En général, le nombre d'années de tabagisme est directement proportionnel avec le risque de contracter un cancer du poumon. Le niveau de risque pour les fumeurs ayant cessé de fumer depuis de nombreuses années (dix ans ou plus) est similaire à ceux des non-fumeurs.

Source : Santé Canada, Vivez sans fumée

16. Cesser de fumer à un jeune âge diminue les risques de mourir prématurément.

• Vrai
• Faux

Vrai.
Contrairement aux gens qui continuent de fumer, ceux qui cessent avant l'âge de 50 ans courent deux fois moins le risque de mourir au cours des 15 années subséquentes.

Source : Ontario Lung Association.

Les faits au sujet ... de la dépendance à la nicotine

17. Il faut beaucoup de temps pour acquérir une dépendance au tabac.

• Vrai
• Faux

Faux.
La nicotine contenue dans le tabac est l'une des substances connues provoquant le plus d'accoutumance. Parmi celles qui essaient la cigarette, huit personnes sur dix restent accrochées.

Source : Santé Canada, En primeur.

18. Les jeunes adolescents qui ne fument qu'à l'occasion n'ont pas de dépendance à la nicotine.

• Vrai
• Faux

Faux.
Des études sur le tabagisme chez les adolescents concluent que même les jeunes qui fument à l'occasion ont besoin de la cigarette et présentent des signes de dépendance à la nicotine.

Source : Lantz et coll., 2000; Colby, 2000.
Dans le cadre d'une autre étude, des chercheurs ont suivi plus de 600 adolescents de 12 et 13 ans issus de sept écoles du centre du Massachusetts, et ce, sur une période d'un an. Même les jeunes qui ne fumaient que quelques cigarettes par semaine avaient acquis une forte dépendance.

Source : DiFranza, J. 1999.

Les faits au sujet... de l'industrie du tabac

19. Pour les adolescents, la cigarette au cinéma est un incitatif plus fort que la publicité.

• Vrai
• Faux

Vrai.
Un certain nombre d'études montrent que le cinéma influence plus de la moitié des adolescents qui commencent à fumer (52 %). C'est donc dire que la mise en scène du tabagisme dans des films est un incitatif plus puissant que la publicité traditionnelle.

Source : http://smokefreemovies.ucsf.edu/godeeper/Landmark_Study.html.

20. Au Canada, l'industrie du tabac tire un demi-milliard de dollars par année de la vente de cigarettes
aux adolescents.

• Vrai
• Faux

Vrai.
Le marché du tabagisme chez les adolescents est une importante source de revenu pour l'industrie canadienne du tabac.

Source : Programme antitabac, Ville d'Ottawa, 2000.

Les faits au sujet... du tabagisme et du gain de poids

21. Des études démontrent que le tabagisme peut aider à perdre du poids.

• Vrai
• Faux

Faux.
Le tabagisme ne mène pas à l'atteinte du poids santé. Une recherche menée à l'Université de Memphis (États-Unis) auprès de 4 000 jeunes (de 18 à 30 ans) montre que, pour un même groupe d'âge, les fumeurs ont un gain de poids similaire à celui des non-fumeurs.

Source : http://www.hc-sc.gc.ca/hc-ps/tobac-tabac/index_f.html.
L'activité physique, l'adoption d'une saine alimentation et le fait de cesser de fumer permettent d'éviter de prendre du poids.

Source : Klesges, R.C., Ward, K.D., et Ray, J.W., Jacobs, D.R.Jr., Cutter, G. Wagenknecht, L.E. (1998),« The prospective relationships between smoking and weight in a young, biracial cohort: the coronary artery risk development in young adults study Journal of Consulting and Clinical Psychology » Vol. 66, No 6.; Fulkerson, J.A., & French, S.A. (2003). « Cigarette smoking for weight loss or control among adolescents: gender and racial/ethnic differences », Journal Of Adolescent Health, 32, p. 306-313.

22. Les adolescents qui ne fument pas ont généralement une alimentation plus saine que les autres.

• Vrai
• Faux

Vrai.
Les adolescents qui fument sont moins enclins à avoir une saine alimentation incluant des fruits et légumes.

Source : Strauss et Mir, 2001.

23. Commencer à fumer aide à perdre du poids.

• Vrai
• Faux

Faux.
Rien ne prouve que le fait de commencer à fumer mène à une perte de poids.

Source : Strauss et Mir, 2001.

24. Quelle est la proportion des adolescents qui croient que le tabagisme peut les aider à contrôler leur poids?

a) 5%
b) 25%
c) 40%
d) 65%

La bonne réponse est c)
Environ 40 % des adolescents se méprennent à ce sujet, bien que la recherce ne montre pas que le tabagisme permette de perdre du poids.

Source : Strauss et Mir, 2001; Klesges RC, Elliot VE, Robinson LA (1997). « Chronic dieting and the belief that smoking controls body weight in a biracial population-based adolescent sample », Tobacco Control, 6, p. 89-94.

Les faits au sujet... de l'abandon de la cigarette

25.Les adolescents sont plus enclins à cesser de fumer que les adultes.

• Vrai
• Faux

Vrai.
92 % des adolescents âgés de 15 à 17 ans ont déjà essayé au moins une fois de cesser de fumer au cours de la dernière année, comparativement à 84 % chez les 18-19 ans, et 67 % chez les adultes de 25 ans et plus.

Source : ESUTC, 2003.

26. Quels sont les trois principaux facteurs de motivation incitant les adolescents à cesser de fumer?

a) La mauvaise haleine
b) Les problèmes de santé à long terme
c) Les problèmes de santé à court terme (essoufflement)
d) Le jaunissement des doigts
e) L'odeur de cigarette sur les vêtements
f ) Le coût
g) Les protestations répétées des parents

Les bonnes réponses sont b), c), et f).
Des études montrent que les problèmes de santé (à court et à long termes) de même que les coûts liés au tabagisme sont les principaux éléments incitant les adolescents à cesser de fumer. Dans le cadre d'une évaluation du programme pilote Vie100Fumer, 328 adolescents de partout au pays affirmaient que leur principal élément de motivation pour ce qui est de leur participation au programme était « Être en meilleure santé » (coefficient de 2,9 sur une échelle de 1 à 3, 3 = très important et 1 = pas du tout important). Venaient ensuite « Ne pas être essoufflé » (2,8), et « Ne pas consacrer tant d'argent à la cigarette » (2,8).

Source : Meyer et Estable, 2004.
Une étude menée aux États-Unis arrive à des résultats similaires : le principal facteur de motivation chez les adolescents d'une école située dans un quartier défavorisé de Memphis est la crainte des problèmes de santé à long terme (76 %), suivi des problèmes de santé à court terme (65 %), de l'apparence physique (59 %), et des coûts liés au tabagisme (52 %).

Source : Riedel et al., Drug and Alcohol Dependence 2002 Oct 1;68(2):167.

27. Quelle est la méthode privilégiée par les adolescents pour cesser de fumer?

a) Cesser de fumer avec les amis
b) Participer à un programme de groupe
c) Utiliser des timbres ou de la gomme à mâcher à la nicotine
d) Essayer par leurs propres moyens
e) Participer à des programmes d'aide personnelle

La bonne réponse est a)
Selon une étude menée au Canada auprès de 1 340 adolescents de 13 à 20 ans, 28 % d'entre eux privilégient le fait de cesser de fumer avec les amis dans une liste de 13 méthodes d'abandon de la cigarette. Viennent ensuite la participation à des programmes d'aide personnelle (8 %), le recours à des thérapies de remplacement de la nicotine (bien que de telles méthodes ne soient pas reconnues officiellement comme sûres pour la santé des adolescents) (5 %), la participation à un programme de groupe (4 %) et la participation à un programme Web (1 %).

Source : Lawrance, 2001.

28. Répéter continuellement à une personne qu'elle devrait cesser de fumer est le moyen le plus efficace de l'aider.

• Vrai
• Faux

Faux.
Il est essentiel d'apporter du soutien et des encouragements pour aider un fumeur à échapper à sa dépendance. Les questions ouvertes, l'écoute active et le fait de donner le bon exemple sont autant de facteurs jouant un rôle important dans l'abandon de la cigarette.

Source : Minimal Contact, CFC, 2000. Contexte du no 1.
Établir un contact minimal avec un jeune augmente ses chances de cesser de fumer. De même, il est prouvé qu'un renforcement répété, même s'il est limité, est efficace (contacts répétés). Des essais randomisés montrent que, chez les fumeurs qui bénéficient d'une brève intervention de la part de leur médecin, d'un animateur ou d'un professeur, le taux de succès double chaque année, passant de 6 % à environ 12 %. Les messages incitatifs de même que le soutien d'intervenants médicaux et non médicaux peuvent avoir un effet bénéfique, surtout si le fumeur n'a pas encore acquis de dépendance à la nicotine.

Source : Trousse d'information, CFC, 2000.

29. La plupart des fumeurs adolescents ne souhaitent pas vraiment cesser de fumer.

• Vrai
• Faux

Faux.
Il semble que le désir de cesser de fumer se manifeste de plus en plus jeune, avant même la fin du secondaire. En fait, il semble que ce souhait s'installe dès que le nouveau fumeur reconnaît sa dépendanceà la cigarette. Toutefois, celui qui aspire à cesser de fumer apprend très rapidement que le vouloir et le fait de concrétiser ce projet sont deux choses très différentes.

Source : Feuillet d'information de l'OMS, no 197, mai 1998.

30. Environ 95 % des étudiants du secondaire croient qu'ils cesseront de fumer à la fin de leursétudes secondaires. Combien d'entre eux fument toujours cinq ans après avoir obtenu leur diplôme?

a) Le quart
b) La moitié
c) Les deux tiers
d) Les trois quarts

La bonne réponse est d)
Selon cette étude, seulement 5 % des étudiants du secondaire croient qu'ils continueront à fumer après avoir quitté l'école secondaire. Interrogés à nouveau sept ans plus tard, presque 75 % d'entre eux étaient toujours fumeurs.

Source : «  Trends in Tobacco Use Among Youth », CDC, mars 1994; www.smokefreekids.com/facts 03.htm.

31.La connaissance de certains faits sur le processus menant à l'abandon de la cigarette, le fait de savoir à quoi s'attendre et le développement d'aptitudes permettant de faire face aux effets qui en résultent sont autant d'éléments qui font toute la différence pour ce qui est d'arriver à cesser de fumer.

• Vrai
• Faux

Vrai.
Il s'agit de facteurs essentiels à la réussite des programmes d'abandon de la cigarette chez les adolescents. Ils font partie intégrante du programme V100F.

Source : McDonald et coll., 2002, Better Practices for Youth Tobacco Cessation: Findings of an Evidence Review Panel, Santé Canada; Sussman 2002; Mermelstein, 2003.

32.Il est plus facile pour les adolescents que pour les adultes de cesser de fumer.

• Vrai
• Faux

Faux.
Lorsqu'ils sont déterminés à cesser de fumer, la plupart des jeunes constatent avec étonnement à quel point cela est difficile. Leur sentiment de confiance provient peut-être du fait que les enfants tentent à avoir plus de facilité à contrôler la quantité de cigarettes consommées de même que le moment de la consommation. Par exemple, nombre d'entre eux cessent de fumer par la force des choses, après avoir été éloignés des amis ou des membres de la famille qui leur fournissaient du tabac, ou parce qu'ils ne disposent pas de l'argent nécessaire pour s'acheter des cigarettes.

Source : Comment parler aux enfants et aux jeunes à propos de la cigarette -- Programme de la lutte au tabagisme de Santé Canada.

33. Lesquels des signes suivants sont caractéristiques du sevrage à la nicotine?

a) Irritabilité, frustration, colère ou anxiété
b) Difficulté à se concentrer
c) Agitation
d) Appétit accru
e) Difficulté à s'endormir ou réveil fréquentg
f ) Dépression légère ou sentiment de déprime
g) Toutes ces réponses

La bonne réponse est g)
Tous ces signes sont caractéristiques du sevrage à la nicotine. Par contre, ce ne sont pas tous les fumeurs qui les ressentent. De plus, parmi ceux qui font l'expérience du sevrage, tous n'éprouvent pas le même nombre de signes, et ceux-ci ne se présentent pas avec la même intensité.

Source : Santé Canada, En primeur

34. En général, les effets du sevrage à la nicotine diminuent après

a) une journée
b) trois jours
c) 15 jours
d) 28 jours

La bonne réponse est b)
Pour de nombreuses personnes, les premiers jours du sevrage sont les plus éprouvants. Les signes commencent à s'atténuer après trois ou quatre jours, et devraient avoir disparu après une semaine à dix jours. C'est pendant les premiers jours du sevrage qu'on est le plus susceptible de recommencer à fumer, parce que c'est le moment où les signes sont le plus intenses.

Source : Santé Canada, En primeur

35.Des recherches montrent que les thérapies de remplacement de la nicotine (timbres, gomme à mâcher) aident efficacement les adolescents à cesser de fumer.

• Vrai
• Faux

Faux.
Les timbres de nicotine peuvent aider les adultes à cesser de fumer. Toutefois, en date de janvier 2002, le nombre d'études scientifiques réalisées était insuffisant pour démontrer que ces timbres ont le même effet chez les adolescents. Tout comme les timbres, la gomme à mâcher à la nicotine peut être un moyen efficace pour aider les adultes à cesser de fumer. Malheureusement, il n'y a pas eu suffisamment de recherche pour démontrer que de tels substituts peuvent aider les adolescents à cesser de fumer.

Source : Santé Canada, En primeur.

Le faits au sujet ... des différences entre les sexes

36.Chez les adolescents, il y a plus de fumeurs que de fumeuses.

• Vrai
• Faux

Faux.
En 2003, 18 % des adolescents âgés de 15 à 19 ans fumaient. Chez les filles, ce taux était de 20 %; chez les garçons, il était de 17 %.

Source : ESUTC, 2003.

37.Chez les adolescents qui fument, les filles consomment en moyenne plus de cigarettes par jour que les garçons.

• Vrai
• Faux

Faux.
En 2003, les garçons fumeurs consommaient en moyenne 13,0 cigarettes par jour, comparativementà 11,7 chez les filles.

Source : ESUTC, 2003.

38.Les adolescents sont plus enclins que les adolescentes à fumer quotidiennement.

• Vrai
• Faux

Vrai.
Chez les adolescents, 13 % des filles affirmaient ne pas fumer chaque jour, comparativement à 10 % chez les garçons.

Source : ESUTC, 2003.

Appendice C - Conseils pour l'animation de groupe V100F

(Bon nombre des suggestions contenues dans la section suivante s'inspirent de l'ouvrage suivant : Auvine, Brian et coll., A Manual for Group Facilitators, The Centre for Conflict Resolution. Madison, WI; et Estable, Meyer et Pon (1997), A Training Manual for Anti-Racism Trainers, Ottawa, From the Margin / Congrès du travail du Canada)

Objectifs du groupe

En tant qu'animateur, vous pouvez adapter votre approche aux objectifs du groupe. Gardez à l'esprit que votre groupe V100F vise à :

• acquérir des connaissances -- l'animation doit être instructive, permettre de communiquer des faits et des théories, et doit être axée sur l'acquisition de connaissances;
• acquérir et mettre en pratique de nouvelles aptitudes -- application pratique de l'information, favorisant l'accroissement des aptitudes;
• susciter une prise de conscience -- connaissance de soi, de ses valeurs, de ses émotions;
• apporter un soutien mutuel -- établir des rapports, des liens de confiance entre les participants.

Les plans de déroulement des séances du programme V100F présentent un éventail d'activités permettant d'atteindre chacun de ces objectifs.

Caractéristiques du groupe

Au moment de commencer l'animation et au cours des premières séances, vous devriez également prendre en compte les éléments suivants :

• la taille et la composition du groupe. Quel est le nombre de participants? Quels sont leur âge, leur sexe, leur langue? Y a-t-il une diversité culturelle et ethnique?
• la cohésion du groupe. Les participants se connaissent-ils bien? Se côtoient-ils en dehors des activités du groupe? Parlaient-ils les uns avec les autres au moment où vous êtes entré dans la salle pour la première fois? S'assoient-ils toujours aux mêmes places?
• La dynamique de groupe. Certains participants adoptent-ils une attitude de leader? Certains demeurent- ils constamment silencieux? Y a-t-il des tensions? Tous se sentent-ils à l'aise de participer?
• Style. Y a-t-il des styles d'apprentissage qui ressortent? De quelle façon les divers participants réagissent-ils aux différents types d'activités?

Passez en revue les plans de déroulement des séances afin de choisir un ensemble d'activités et de procédés d'animation répondant aux caractéristiques de votre groupe.

Rôle de l'animateur

Animer, c'est généralement :

• favoriser le dialogue «horizontal» entre les participants;
• encourager les participants à partager leurs idées, leurs expériences et leurs connaissances;
• respecter l'orientation que le groupe veut prendre;
• soutenir le groupe dans l'atteinte de ses propres objectifs.

Dans le cadre du programme V100F, votre rôle présente des aspects supplémentaires : diriger et former. En plus d'animer le groupe, vous en êtes le leader, et vous devez vous assurer que certains objectifs sont atteints. Vous avez également un rôle éducatif : au cours de chaque séance, et de façon générale, vous ferez en sorte qu'un ensemble d'objectifs spécifiques d'apprentissage soient atteints.

Comment se présenter comme animateur du programme V100F

Nombre d'animateurs de V100F sont également des enseignants ou des conseillers d'orientation. Au moment de vous présenter aux participants, vous pouvez

• Planter le décor : décrire le rôle que vous jouerez, et faire la distinction entre votre rôle d'enseignant et votre rôle d'animateur de V100F.
• Expliquer ce qui vous motive à être un animateur de V100F : pourquoi vous paraît-il important que les jeunes cessent de fumer? Pourquoi est-il important pour vous que ces jeunes le fassent?
• Établir votre crédibilité : au cours de votre vie, êtes-vous déjà arrivé à éliminer une habitude ayant un effet négatif sur la santé (p. ex. le tabagisme)?

Style d'animation

Lorsque vous animez un groupe dans le cadre du programme V100F, vous devriez prendre conscience de votre propre style d'animation, et l'adapter aux défis et caractéristiques propres à chaque séance et à chaque groupe. Vous pouvez par exemple :

• expliquer le raisonnement qui soutient vos actions, les objectifs de chaque activité et ce que vous souhaitez accomplir;
• présenter de l'information factuelle ou axée sur l'acquisition de connaissances;
• partager votre propre expérience en ce qui a trait au tabagisme et au fait de cesser de fumer;
• inviter les participants à porter attention à votre propre participation et à donner leurs impressions à ce sujet;
• prendre le temps de décrire l'attitude à laquelle on s'attend de la part des participants à un groupe, sur le plan de l'interaction et de la collaboration, en comparaison avec la dynamique qui règne dans une salle de classe;
• exprimer votre perception en ce qui a trait aux droits et responsabilités des membres du groupe, de même qu'aux vôtres;
• aider le groupe à établir clairement ce qui est acceptable et ce qui ne l'est pas dans le cadre du groupe;
• porter attention au processus de groupe tout en demeurant ouvert, et être conscient des cycles par lesquels passe le groupe;
• informer les participants des sources de soutien supplémentaires, et les y référer au besoin.

Processus de groupe

Les animateurs doivent polariser leur attention sur deux points : ils doivent simultanément porter attention au contenu et au processus. En tant qu'animateurs de V100F, vous devez assurer l'équilibre entre ce qui vous intéresse sur le plan du contenu et ce que vous remarquez des façons de faire du groupe.

Pour une animation efficace :

• avant la rencontre, centrez-vous sur le contenu : prenez le temps de bien préparer le contenu de l'animation, planifiez le déroulement de chaque séance, préparez des réponses à d'éventuelles questions;
• au cours de la rencontre, tournez-vous vers l'extérieur : observez les interactions entre les membres du groupe, aidez-les à collaborer efficacement.

Voici quelques signes indiquant que vous devez porter attention à la dynamique du groupe :

• agitation;
• silences gênants;
• absence de contact visuel entre les participants ou entre ceux-ci et l'animateur;
• langage corporel dénotant une attitude de fermeture (posture, expressions du visage);
• conversations hors sujet ou bilatérales;
• déséquilibre constant dans la participation.

Cycles que traverse le groupe

La plupart des séances donnent lieu à un certain nombre de phases prévisibles :

• interactions sociales;
• quête d'informations;
• établissement d'une structure;
• activités constructives;
• parachèvement.

Les séances de V100F sont préparées en fonction de ce cycle. Si vous constatez que le groupe revient à une phase antérieure (par exemple, s'il y a des interactions sociales au cours d'une activité), c'est peut-être l'indice que :

• le groupe est passé trop rapidement à l'activité suivante;
• l'activité en cours n'est pas assez bien définie;
• l'activité en cours n'est pas assez bien structurée;
• le groupe est prêt à passer à l'activité suivante.

Communication entre les membres du groupe

Une bonne communication est un élément essentiel de tout bon processus de groupe. En tant qu'animateur, vous devriez :

• adapter votre langage et votre style aux besoins du groupe, tout en demeurant cohérent avec votre âge et votre expérience;
• écouter davantage que vous ne parlez, et adopter le point de vue de l'autre personne;
• façonner le type de communication que vous voulez voir régner dans le groupe;
• donner une rétroaction ciblée, indicative, suggestive et centrée sur le comportement;
• être ouvert à remettre en question vos hypothèses;
• manifester du dévouement et de l'intérêt à l'égard du groupe.

Afin de favoriser une bonne communication au cours d'une discussion, vous devriez :

• expliquer l'objet de la discussion et en quoi il est important qu'elle ait lieu à ce moment précis;
• laisser place aux interventions des participants;
• faire en sorte que la discussion se déroule de façon détendue, sous forme de conversation;
• utiliser des questions pour susciter les échanges;
• résumer sous forme de listes ce à quoi la discussion a mené (sujets, idées, raisons, points de vue, le pour et le contre);
• solliciter l'apport de tous;
• écrire les points clés sur un tableau à feuilles mobiles ou un tableau noir;
• faire des liens entre la discussion et l'expérience concrète;
• faire preuve d'humour.