Santé Canada
www.sc-hc.gc.ca
Liens de la barre de menu commune
Liens institutionnels
Exposition à la fumée secondaire durant la grossesse
Tout comme le tabagisme pendant la grossesse, l'exposition à la fumée secondaire pendant la grossesse présente de graves risques pour la mère et son fœtus. (En savoir plus sur l'exposition à la fumée secondaire durant la grossesse)
Faits
La nicotine, les substances cancérogènes et les substances chimiques toxiques se trouvant dans la fumée de tabac sont inhalées lorsqu'une personne respire de la fumée secondaire1.
L'exposition d'une femme enceinte à la fumée secondaire a une incidence sur plusieurs aspects du développement du fœtus, de la conception à la naissance, et augmente le risque d'un faible poids à la naissance et d'un accouchement prématuré2. Tous les niveaux d'exposition à la fumée secondaire sont dangereux2.
Le risque du syndrome de la mort subite du nourrisson est plus élevé chez un nourrisson dont la mère a fumé pendant la grossesse et qui a été exposé à de la fumée secondaire après la naissance. Le risque du syndrome de la mort subite du nourrisson est plus élevé chez un nourrisson dont la mère a fumé pendant la grossesse et qui a été exposé à de la fumée secondaire après la naissance2,3.
Une recherche a démontré qu'en 2002, l'exposition à de la fumée secondaire à elle seule a entraîné le décès de 92 nourrissons de moins d'un an. Plus de 60 % de ces décès ont été causés par un faible poids à la naissance et des accouchements prématurés4.
La mise en garde relative à la santé ci-après, devant apparaître sur les paquets de cigarettes et de petits cigares, porte sur l'exposition à la fumée secondaire durant la grossesse :
Qu'est-ce que la fumée secondaire?
La fumée secondaire, aussi appelée fumée passive, involontaire ou environnementale, désigne la combinaison de fumée provenant directement d'un produit du tabac en combustion et de fumée expirée par un fumeur.
De nombreux produits chimiques présents dans la fumée de tabac5,6 se trouvent également dans la fumée secondaire.
Cotinine, un produit de la dégradation de la nicotine dans l'organisme, peut être détectée dans les liquides organiques et est un bon indicateur de l'exposition 2. Une récente étude canadienne a démontré que 14 % des non-fumeurs âgés de 6 à 79 ans avaient un taux de cotinine mesurable dans leur urine, ce qui indique qu'ils avaient été exposés à de la fumée secondaire les jours précédant le prélèvement7.
Pourquoi la fumée secondaire augmente-t-elle le risque de développer des problèmes de santé?
De nombreux produits chimiques présents dans la fumée secondaire passent de la mère au fœtus par le placenta2,8.
La nicotine présente dans le sang des femmes enceintes qui ont été exposées à de la fumée secondaire peut diminuer le flux sanguin vers le fœtus, ce qui peut avoir une incidence sur le cœur, les poumons, le système digestif et le système nerveux central de l'enfant à naître. Le monoxyde de carbone présent dans la fumée peut avoir une incidence sur la croissance du bébé et entraîner un faible poids à la naissance9.
Comment puis-je réduire les risques que mon bébé soit exposé à de la fumée secondaire?
L'assainissement ou la filtration de l'air, une ventilation accrue ou les zones délimitées (sections non fumeurs) ne peuvent pas éliminer entièrement les risques d'exposition à de la fumée secondaire ni les risques pour la santé associés à cette exposition2. La seule solution pour protéger les non fumeurs est d'interdire de fumer dans tous les endroits clos comme dans les restaurants, à la maison et dans la voiture.
Pour les femmes qui fument, le fait de cesser de fumer avant la conception ou au début de la grossesse est très bénéfique pour le bébé et la mère, mais l'est également à n'importe quel moment pendant la grossesse10.
Besoin d'aide pour arrêter? Appelez la ligne d'aide pancanadienne en composant sans frais le 1 866 JARRETE (1 866 527-7383).
Bibliographie
Certains hyperliens donnent accès à des sites d'un organisme qui n'est pas assujetti à la 
Loi sur les langues officielles. L'information qui s'y trouve est donc dans la langue du site.
1. CENTRE INTERNATIONAL DE RECHERCHE SUR LE CANCER. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans: Tobacco Smoke and Involuntary Smoking, vol. 83, Centre international de recherche sur le cancer, Lyon, France, 2004.
2. U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES. The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke: A Report of the Surgeon General, Atlanta, GA, U.S. Department of Health and Human Services, Centres for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health, 2006, http://www.surgeongeneral.gov/library/secondhandsmoke/index.html.
3. U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES. The Health Consequences of Smoking: A Report of the Surgeon General, Atlanta, GA, U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health, chap. 5, 2004, p. 600, http://www.surgeongeneral.gov/library/smokingconsequences/index.html.
4. REHM, J., D. BALIUNAS, S. BROCHU, B. FISCHER, W. GNAM, J. PATRA et autres. Les coûts de l'abus de substances au Canada 2002, Centre canadien de lutte contre l'alcoolisme et les toxicomanies, Ottawa, 2006.
5. RODGMAN, A. et T. A. PERFETTI. The chemical components of tobacco and tobacco smoke, CRC press, Floride, États-Unis, 2009, ISBN 978-1-4200-7883-1.
6. HECHT, S. S. Research Opportunities Related to Establishing Standards for Tobacco Products Under the Family Smoking Prevention and Tobacco Control Act. Nicotine & Tobacco Research, Nicotine & Tobacco Research.
7. SANTÉ CANADA. Rapport sur la biosurveillance humaine des substances chimiques de l'environnement au Canada, no cat. H128-1/10-601F, Santé Canada, Ottawa, Canada, 2010.
8. U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES. The Health Consequences of Smoking-Nicotine Addiction: A Report of the Surgeon General, Atlanta, GA, U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health, chap. 1, 1988, p. 33, http://www.surgeongeneral.gov/library/tobaccosmoke/report/executivesummary.pdf.
9. U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES. A Report of the Surgeon General: How Tobacco Smoke Causes Disease The Biology and Behavioral Basis for Smoking-Attributable Disease, Atlanta, GA, U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health, chap .8, 2010, p. 584, http://www.surgeongeneral.gov/library/tobaccosmoke/report/chapter8.pdf.
10. FIORE, M. C., C. R. JAEN et T. B. BAKER. Clinical practice guideline: treating tobacco use and dependence: 2008 update, US Department of Health and Human Services, 1-275, 2008, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/bookshelf/br.fcgi?book=hsahcpr&part=A28163 (consulté le 12 août 2010).
