Dépenses de santé au Canada selon l'âge et le sexe, 1980-1981 à 2000-2001

Direction générale de la politique de la santé et des communications
Santé Canada
Août 2001
ISBN : 0-662-65942-2 (publication imprimée)
Cat. No. : H21-172/2001 (publication imprimée)

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Table des matières

• Remerciements
• Faits saillants
• Introduction
• Analyse des tendances
• Dépenses de santé par catégorie
• En guise de conclusion
• Définitions
• Méthodologie
• Tableaux statistiques
• Annexe statistique : liste des graphiques
• Annexe statistique : liste des tableaux statistiques

Figures explicatives

1. Répartition en pourcentage des dépenses totales de santé selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 2000-2001
2. Répartition en pourcentage de la population selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 2000-2001
3. Dépenses totales de santé par habitant selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 2000-2001
4. Dépenses totales de santé par habitant selon la province et le sexe - Aînés de 65 ans ou plus, Canada, 2000-2001
5. Dépenses de santé par habitant des gouvernements provinciaux selon la province et le sexe - Aînés de 65 ans ou plus, Canada, 2000-2001
6. Dépenses de santé par habitant selon la catégorie et le secteur de financement, Canada, 2000-2001
7. Dépenses totales de santé par habitant selon la catégorie et le secteur de financement - Aînés de 65 ans ou plus, Canada, 2000-2001
8. Dépenses totales de santé par habitant selon la catégorie et le secteur de financement - Aînés de 85 ans ou plus, Canada, 2000-2001
9. Dépenses de santé par habitant selon la catégorie et le sexe - Aînés de 65 ans ou plus, Canada, 2000-2001

Tableau explicatif

1. Partie publique et partie privée des dépenses totales de santé selon le groupe d'âge, Canada, 1980-1981, 1990-1991, 2000-2001

Tableaux statistiques

1. Dépenses totales de santé selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 1980-1981 à 2000-2001
2. Toutes les dépenses de santé du secteur public selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 1980-1981 à 2000-2001
3. Dépenses de santé du secteur privé selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 1980-1981 à 2000-2001
4. Dépenses totales de santé selon le groupe d'âge, le sexe et la province ou territoire, Canada, 2000-2001
5. Toutes les dépenses de santé du secteur public selon le groupe d'âge, le sexe et la province ou territoire, Canada, 2000-2001
6. Dépenses de santé du secteur privé selon le groupe d'âge, le sexe et la province ou territoire, Canada, 2000-2001
7. Partie publique et privée des dépenses totales de santé selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 1980-1981 à 2000-2001

Remerciements

L'auteur, André Grenon, est analyste principal des politiques à la Division du système de soins de santé, Direction des politiques et des stratégies en matière de soins de santé, Direction générale des politiques et des communications, de Santé Canada.

Nous tenons tout d'abord à remercier toutes les personnes des provinces et des territoires qui ont bien voulu fournir des renseignements sur les dépenses de santé du secteur public.

Nous tenons ensuite à remercier tout particulièrement Gary Holmes, adjoint de recherche, maintenant avec la Division de la Loi canadienne sur la santé, Direction générale de la politique de la santé et des communications et Barbara E. Woodward, éditrice et rédactrice, Division du système de soins de santé, Santé Canada.

Nous remercions également tous les membres du groupe de révision qui ont collaboré à la révision de ce rapport :

de Santé Canada,

Chantal Maheu, directrice, Paul Kasimatis, analyste principal, et
Sandra-Michèle Bisson, analyste des politiques, de la Division du système de soins de santé, Direction générale de la politique de la santé et des communications;
Roger Guillemette, analyste principal, Division de la Loi canadienne sur la Santé, Direction générale de la politique de la santé et des communications;
Anil Gupta, directeur, et Jaime Caceres, analyste principal, Microsimulation, modélisation et analyses de données, et Seamus Hogan, directeur, Analyse de la demande et de l'offre de santé, Direction générale de l'information, de l'analyse et de la connectivité;

et des autres organismes,

• Geoff Ballinger, consultant principal, Institut canadien d'information sur la santé, Ottawa;
• Stephen M. Law, professeur adjoint, département d'économie, Ryerson Polytechnic University, Ontario;
• Faye Campbell, gestionnaire, Department of Health and Social Services, Île-du-Prince-Édouard;
• Michael Joyce, économiste principal, Department of Health, Nouvelle-Écosse;
• Mary O'Keefe-Robak, consultante en programmes, ministère de la Santé et du Bien-être, Nouveau-Brunswick;
• Claire Bélanger, coordonnatrice de la divulgation des renseignements, Department of Health and Wellness, Alberta;
• Robert (Bob) Hart, coordonnateur, Ministry of Health, Colombie- Britannique;
• Jan Horton, analyste des politiques, Department of Health and Social Services, Yukon;
• Dave MacDonald, analyste principal de la santé, Department of Health, Territoires du Nord-Ouest.

Faits saillants

Dépenses totales de santé

• Les dépenses totales de santé étaient de 97,6 milliards dollars en 2000-2001, soit une augmentation de 7,2 % par rapport au niveau de 1999-2000, qui était de 91,1 milliards. Au total, les dépenses de santé par habitant s'élevaient 3 174 $ en 2000-2001.
• En termes réels, les dépenses totales de santé par habitant ont augmenté de 30,8 % dans de 1980-1981 à 1990-1991 et de seulement 17,2 % de 1990-1991 à 2000-2001.
• Alors que les femmes représentaient 50,5 % de la populapopulation, tion totale en 2000-2001, on estime qu'elles comptaient pour 56,2 % des dépenses totales de santé. En comparaison, les hommes représentaient 49,5 % de la population totale et comptaient pour 43,8 % des dépenses totales de santé.
• Les dépenses de santé pour les aînés de 65 ans ou plus composaient 42,7 % des dépenses totales de santé 2000-2001 alors que les aînés de 65 ans ou plus représentaient 12,5 % de la population totale.
• De 1980-1981 à 2000-2001, la part des dépenses de santé des aînés de 65 ans ou plus a augmenté moins vite (22,0 %) que leur part de la population (33,0 %).
• Les dépenses de santé pour les aînés de 65 ans ou plus étaient de 10 834 $ par habitant en 2000-2001.

Dépenses de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux

• Les dépenses de santé des gouvernements provinciaux territoriaux étaient de 63,3 milliards de dollars 2000-2001, soit une augmentation de 7,7 % par rapport niveau de 1999-2000, qui était de 58,8 milliards de dollars.
• On estime que 58,1 % des dépenses de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux avaient été faites pour les femmes en 2000-2001, et 41,9 % pour les hommes.
• Environ 49,7 % des dépenses de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux en 2000-2001 ont été faites pour les aînés de 65 ans ou plus.

Dépenses de santé du secteur privé

• Les dépenses totales de santé du secteur privé étaient de 28,6 milliards de dollars en 2000-2001, soit une augmentation de 5,1 %, ou de 1,4 milliard de dollars, par rapport au niveau de 1999-2000, qui était de 27,2 milliards de dollars.
• Les dépenses de santé du secteur privé pour les aînés de 65 ans ou plus représentaient 31,1 % des dépenses totales de santé du secteur privé en 2000-2001.
• On estime que les femmes âgées de 65 ans ou plus avaient monopolisé 62,5 % des dépenses de santé du secteur privé en 2000-2001, comparativement à 37,5 % pour les hommes âgés de plus de 65 ans.

Introduction

Au cours de la dernière décennie, on s'est inquiété de plus en plus de la durabilité de notre système public de soins de santé. Les divers paliers d'administration ont généralement convenu qu'il fallait renouveler le système de santé afin de pouvoir faire face aux coûts croissants découlant de divers facteurs, comme les progrés technologiques, l'introduction de nouveaux médicaments, les récessions et les ralentissements de l'économie, le niveau de rémunération des professionnels de la santé et le vieillissement de la population canadienne.

Dépenses de santé au Canada selon l'âge et le sexe, 1980-1981 à 2000-2001 est le deuxième rapport établi par Santé Canada sur les dépenses de santé selon l'âge et le sexe, de même que selon la catégorie de dépenses, le secteur de financement et la province ou le territoire. Ce rapport couvre les dépenses de santé pendant deux décennies.

Ce rapport fait partie d'une série d'études réalisées par Santé Canada sur les répercussions du vieillissement de notre population sur les dépenses de santé.

Le présent rapport est composé de quatre sections : analyse des tendances accompagnée de figures et tableaux explicatifs; définitions; méthodologie; et tableaux statistiques. Il est possible de trouver une Annexe statistique, comprenant des graphiques et des tableaux statistiques détaillés, sur le site Web de Santé Canada ou sur document imprimé, si on en fait la demande. Un Guide méthodologique est également disponible sur document imprimé, mais sur demande seulement.

Dans ce deuxième rapport, les groupes d'âge sont plus détaillés et sont divisés en tranche de dix ans. En outre, les estimations à l'égard des aînés sont réparties en trois sous-groupes : 65 à 74 ans; 75 à 84 ans; et 85 ans ou plus. L'analyse porte sur sept catégories de dépenses : hôpitaux; autres établissements; médecins; autres professionnels; médicaments; services de soins à domicile; et autres dépenses.

Les estimations proviennent d'un nouveau modèle de dépenses de santé selon l'âge et le sexe. Ce nouveau modèle aidera les analystes et les chercheurs en politiques sur la santé à analyser les répercussions du vieillissement de notre population sur les différentes catégories de dépenses de santé, et il contribuera à la compréhension des générateurs de coût et des pressions exercées sur le système de soins de santé.

Les données initiales utilisées pour estimer les dépenses de santé selon l'âge et le sexe ont été extraites de la Base de données sur les dépenses nationales en santé, de l'Institut canadien d'information sur la santé (ICIS).

Toutefois, Santé Canada a présenté les données en fonction des exercices financiers afin de faciliter l'analyse des dépenses de santé du point de vue des gouvernements provinciaux et des territoriaux.

Des estimations distinctes ont été établies pour les dépenses des services de soins à domicile offerts par les gouvernements provinciaux et territoriaux parce que les estimations de l'ICIS n'étaient pas disponibles pour toutes les provinces et territoires, et qu'elles ne comprenaient pas, au moment de l'étude, les services d'entretien. Santé Canada a également fait des estimations préliminaires distinctes pour les dépenses des services de soins à domicile du secteur privé.

Les dépenses de santé selon l'âge et le sexe de Santé Canada sont différentes des données qui figurent dans l'analyse spéciale des dépenses de santé selon l'âge et le sexe présentée dans le rapport Tendances nationales des coûts des soins de santé, 1975-2000 de l'ICIS, publié en 2000. Même si la répartition selon l'âge et le sexe de quelques catégories de dépenses des gouvernements provinciaux et territoriaux est similaire, des méthodes différentes ont servi pour répartir ces dépenses de santé selon l'âge et le sexe. De plus, le rapport de l'ICIS produit en 2000 fournit seulement des estimations pour les années 1996, 1997 et 1998 et seulement pour les gouvernements provinciaux et territoriaux.

Il faut faire preuve de prudence lorsque l'on compare des données entre les provinces et les territoires, soit du point de vue de la répartition par habitant ou en pourcentage. Dans la plupart des provinces et des territoires, les programmes et les services peuvent couvrir une population différente et fournir différentes prestations. Le montant des prestations peut aussi varier selon l'évaluation clinique, l'évaluation des besoins et les frais occasionnés par la coassurance. De plus, dans bon nombre de provinces et de territoires, les conditions et la couverture des programmes et services ont changé au fil des ans.

Analyse des tendances

Les estimations des dépenses de santé selon l'âge et le sexe établies par Santé Canada, et fondées sur la Base de données sur les dépenses nationales en santé de l'Institut canadien d'information sur la santé (ICIS), indiquent que les dépenses totales de santé pour 2000-2001 étaient de 97,6 milliards de dollars, soit une augmentation de 7,2 %, ou de 6,5 milliards de dollars, par rapport à 1999-2000. Les dépenses de santé par habitant étaient de 3 174 $ en 2000-2001.

Figure explicative 1 - Répartition en pourcentage des dépenses totales de santé selon le groupe d'âge et le sexe Canada, 2000-01

Source : Santé Canada

Les dépenses totales de santé par habitant ont augmenté de 138 % entre 1980-1981 (949 $) et 1990-1991 (2 259 $). Toutefois, elles n'ont augmenté que de 40,5 % entre 1990-1991 et 2000-2001 (3 174 $). On doit noter que, en termes réels, cela se traduit par une augmentation de 30,8 % dans les dépenses totales de santé par habitant de 1980-1981 à 1990-1991 et de seulement 17,2 % de 1990-1991 à 2000-2001.

Les tendances des variations en pourcentage des dépenses par habitant sont similaires pour tous les groupes d'âge. Par exemple, les dépenses par habitant pour les personnes de 65 ans ou plus ont augmenté de 129,9 % de 1980-1981 jusqu'à 1990-1991, puis n'ont augmenté que de 33,2 % de 1990-1991 à 2000-2001.

Même si les réductions des budgets de la santé, dans le milieu des années 1990, sont en partie responsables de ces ralentissements de l'augmentation des dépenses de santé, il ne faut pas oublier le recours aux traitements moins coûteux (comme la pharmacothérapie pour remplacer les interventions chirurgicales), la réduction de la durée des séjours dans les hôpitaux et une plus grande utilisation des chirurgies d'un jour, qui ont tous contribué à une augmentation de la productivité.

Figure explicative 2 - Répartition en pourcentage de la population selon le groupe d'âge et le sexe Canada, 2000-01

Source : Statistique Canada

Aussi, alors que la plupart des provinces et des territoires ont fait des investissements importants dans les services de soins non actifs, comme les services de soins à domicile et les services communautaires, la réduction des séjours à l'hôpital peut avoir alourdi le fardeau des familles et des autres aidants naturels non rémunérés.

On estime que 56,2 % des dépenses totales de santé en 2000-2001 étaient pour les femmes, comparativement à 43,8 % pour les hommes. En 2000-2001, les femmes composaient 50,5 % de la population totale, comparativement à 49,5 % pour les hommes.

Figure explicative 3 - Dépenses totales de santé par habitant selon le groupe d'âge et le sexe Canada, 2000-01

Source : Santé Canada

Dans le groupe d'âge de 0 à 14 ans, les dépenses de santé par habitant étaient plus élevées pour les hommes (1 476 $) que pour les femmes (1 395 $). Une explication possible de cette différence est que les hommes sont plus susceptibles de se blesser lorsqu'ils sont jeunes. L'analyse des données pondérées de l'Enquête longitudinale nationale sur les enfants et les jeunes (1996-1997) indique que le nombre de blessures pendant une période de douze mois chez les enfants de 0 à 14 ans était 10 % plus élevé chez les garçons que chez les filles.

Les dépenses de santé par habitant étaient plus élevées chez les femmes pour les groupes d'âge de 15 ans ou plus, à l'exception des groupes d'âge de 65 à 84 ans. Une raison pour laquelle les dépenses par habitant étaient plus faibles pour les femmes des groupes d'âge de 65 à 74 ans et de 75 à 84 ans est que celles-ci utilisent moins les services hospitaliers et médicaux que les hommes des mêmes groupes d'âge.

En 2000-2001, 42,7 % des dépenses totales de santé avaient été faites les aînés de 65 ans ou plus, comparativement à 35,0 % vingt ans auparavant. Bien que ces chiffres indiquent que la part des aînés de 65 ans ou plus a augmenté au cours des 20 dernières années, on doit se rappeler que la part de population qu'ils forment a également augmenté, passant de 9,4 % de la population totale en 1980-1981 à 12,5 % en 2000-2001.

En fait, pour les aînés de 65 ans ou plus, leur part des dépenses de santé a augmenté moins, à 22,0 %, que leur part de la population, qui a augmenté de 33,0 %.

Les dépenses de santé des aînés de 65 ans ou plus qui étaient de 10 834 $ par habitant en 2000-2001, avaient augmenté de 206,4 % par rapport au niveau de 1980-1981, alors que la population des aînés de 65 ans ou plus avait augmenté de 67,0 % au cours de la même période. En comparaison, les dépenses de santé par habitant pour le groupe d'âge de 15 à 24 ans, à 1 872 $ en 2000-2001, avaient augmenté de 274,4 % au cours de la même période, alors que la population dans ce groupe d'âge avait diminué de 14,2 %.

Les personnes de 75 à 84 ans ont fait des dépenses de santé de 12 535 $ par habitant en 2000-2001, tandis que les personnes du groupe de 85 ans ou plus ont dépense 27 135 $. Les données tirées de l'Enquête nationale sur la santé de la population de 1998-1999 de Statistique Canada, indiquent que les consultations par du personnel infirmier pour 1000 habitants étaient deux fois plus élevées pour les aînés de 85 ans ou plus que pour les personnes de 75 à 84 ans. Même si ce chiffre brut n'est pas converti en coûts, il donne une indication de la quantité importante de soins reçus par ce segment de la population.

Les dépenses totales de santé par habitant pour les aînés de 85 ans ou plus (27 135 $ par habitant en 2000-2001) étaient environ huit fois plus élevées que les dépenses totales de santé par habitant de tous les groupes d'âge. La plus grande partie de ce montant, soit 75 %, provient des longs séjours dans des établissements de soins pour bénéficiaires internes, comme les foyers de soins infirmiers, et de l'utilisation de lits en soins palliatifs dans les centres hospitaliers de longue durée.

Pour le groupe d'âge de 85 ans ou plus, 10 401 $ par habitant ont été consacrés aux dépenses pour les soins hospitaliers, et 9 358 $ aux soins dans d'autres établissements.

Partie privée et partie publique des dépenses de santé

Les dépenses de santé du secteur public composaient 70,7 % des dépenses totales de santé en 2000-2001. Cela représente une baisse par rapport au niveau de 75,2 % noté pour 1980-1981.

Les dépenses de santé dans le secteur privé composaient 29,3 % des dépenses totales de santé pour 2000-2001. Ces dépenses représentaient 29,8 % des dépenses totales de santé en 1999-2000 et 24,8% en 1980-1981.

De 1980-1981 à 2000-2001, la partie publique des dépenses totales de santé est passée de 75,2 % à 70,7 %. Cette diminution de la partie publique s'est produite pour chaque groupe d'âge, à l'exception du groupe de 25 à 34 ans. La partie publique de ce dernier groupe d'âge a augmenté depuis le milieu des années 90, probablement en raison des montants importants dépensés pour la promotion de la santé et la prévention pour ce groupe d'âge.

Tableau explicatif 1 - Partie publique et privée des dépenses totales de santé selon le groupe d'âge Canada, 1980-81, 1990-91, 2000-01

Groupe d'âge	1980-81	1990-91	2000-01
0-14	64.9 : 35.1	63.8 : 36.2	60.2 : 39.8
15-24	78.5 : 21.5	77.6 : 22.4	66.2 : 33.8
25-34	69.2 : 30.8	70.1 : 29.9	72.2 : 27.8
35-44	68.1 : 31.9	64.9 : 35.1	63.6 : 36.4
45-54	70.6 : 29.4	65.4 : 34.6	61.2 : 38.8
55-64	75.8 : 24.2	70.9 : 29.1	66.2 : 33.8
65-74	82.9 : 17.1	81.5 : 18.5	75.1 : 24.9
75-84	84.3 : 15.7	84.1 : 15.9	80.4 : 19.6
85+	82.0 : 18.0	82.4 : 17.6	80.6 : 19.4
[65+]	83.2 : 16.8	82.7 : 17.3	78.7 : 21.3
Total	75.2 : 24.8	74.2 : 25.8	70.7 : 29.3

Source : Santé Canada

Du début jusqu'au milieu des années 90, les gouvernements provinciaux et territoriaux ont commencé à examiner les services complémentaires de santé et les autres services de soins en vue de réduire les dépenses de santé. Les services complémentaires de santé et les autres services de soins, et non les services de santé assurés, sont devenus la cible d'examen, à cause des règlements qui dictent la façon dont les services de santé assurés peuvent être administrés.

L'augmentation du recours aux chirurgies d'un jour et la réduction du nombre de jours passés à l'hôpital ont contribué à réduire le coût des dépenses du secteur public pour la plupart des groupes d'âge. Ces mises en congé précoces signifiaient que les services de santé, comme les médicaments d'ordonnance, fournis par les hôpitaux publics, devaient être payés par les personnes qui recevaient leur congé plus tôt, ou étaient transférés plus tôt aux gouvernements provinciaux ou territoriaux qui assuraient ces services de soins de santé.

Figure explicative 4 - Dépenses totales de santé par habitant selon la province et le sexe Aînés de 65 ans ou plus Canada, 2000-01

Source : Santé Canada * Comprend les territoires

Plusieurs facteurs influencent le ratio des dépenses de santé du secteur public et du secteur privé : les contraintes financières des gouvernements; l'inflation; les progrès technologiques; les modifications de l'assurance publique des services complémentaires de santé tel que les soins dentaires et les examens de la vue; l'instauration et les modifications de la coassurance; les répercussions des récessions et des ralentissements économiques sur les dépenses des individus; et les préférences des consommateurs pour les médecines alternatives. L'expansion des services disponibles est également un facteur; l'éventail de services complémentaires de santé augmente et, par conséquent, un plus grand marché pour les services de soins de santé privés fait son apparition.

Certains de ces facteurs peuvent également avoir influencé le ratio des dépenses de santé du secteur public et du secteur privé pour certains groupes d'âge. Par exemple, les 15 à 24 ans qui ont vu une réduction de l'assurance des soins dentaires, et les 45 à 74 ans avec l'introduction des franchises, des cotisations et de la coassurance pour les médicaments prescrits pour les aînés.

Pour les aînés de 65 ans ou plus, la part plus grande des dépenses de santé absorbées par le secteur public, en comparaison avec les autres groupes d'âge, s'explique en partie par le large éventail de programmes et de services que les gouvernements des provinces et des territoires offrent aux aînés, en particulier l'accès aux établissements de soins de longue durée, les régimes d'assurance des médicaments prescrits et les services complémentaires de santé (voir le tableau explicatif 1).

De 1980-1981 à 2000-2001, on a remarqué un léger déplacement des dépenses de santé du secteur public vers le secteur privé pour les groupes d'âge de 75 ans ou plus. Il en est ainsi parce que la plupart des services de santé offerts aux aînés de 75 ans ou plus sont considérés comme médicalement nécessaires et sont donc couverts par l'assurance-santé publique. De plus, pour certaines personnes appartenant à ce groupe d'âge, l'hospitalisation réduit les coûts des services complémentaires de santé et des autres services de santé, comme les primes d'assurance-médicaments, les services de soins à domicile et les établissements de soins pour bénéficiaires internes, dont les coûts sont partagés entre les gouvernements et les particuliers.

Compte tenu des nombreux facteurs qui influencent les dépenses en soins de santé du secteur public et du secteur privé, un modèle plus complet devra être élaboré afin de mieux évaluer l'influence de chaque facteur sur la composition des dépenses de santé du secteur public et du secteur privé pour un groupe d'âge particulier.

Dépenses totales de santé dans les provinces et territoires

Comme il a été mentionné plus haut, les dépenses de santé par habitant étaient de 3 174 $ en 2000-2001 au Canada. Si on exclut les Territoires, le Manitoba a dépensé le plus, soit 3 528 $ par habitant tandis que l'Île-du-Prince-Édouard a dépensé le moins, soit 2 849 $ par habitant.

En 2000-2001, l'Alberta a dépensé le plus pour le groupe d'âge de 0 à 14 ans, soit 1 634 $ par habitant, et l'Île-du-PrinceÉdouard a dépensé le moins, soit 1 217 $ par habitant. Les dépenses totales de santé par habitant pour ce groupe d´âge étaient de 1 491 $ pour tout le Canada.

Figure explicative 5 - Dépenses de santé par habitant des gouvernements provinciaux selon la province et le sexe Aînés de 65 ans ou plus Canada, 2000-01

Source : Santé Canada * Comprend les territoires

Pour l'ensemble du Canada, les dépenses totales de santé pour les aînés de 65 ans ou plus se situaient à 10 834 $ par habitant en 2000-2001. Parmi les dix provinces, le Manitoba a dépensé le plus pour les personnes âgées de 65 ans ou plus, à savoir 12 734 $ par habitant, tandis que le Québec a dépensé le moins, à savoir 9 388 $ par habitant.

Les dépenses de santé par habitant pour les territoires sont toujours plus élevées que celles des provinces. Par exemple, comparativement au Manitoba, qui a dépensé le plus parmi les provinces pour les aînés de 65 ans ou plus, à savoir 12 734 $ par habitant, le Yukon a dépensé 17 427 $ par habitant et les Territoires du Nord-Ouest, 30 963 $ par habitant.

L'une des raisons de ces coûts élevés dans les territoires est qu'ils doivent répondre aux besoins de soins de santé d'une petite population répartie sur une vaste région. Par exemple, tandis que le coût des services ambulanciers par habitant pour l'ensemble du Canada est de 122 $, il a atteint 657 $ au Yukon et 2 540 $ dans les Territoires du Nord-Ouest en 2000-2001. La province qui se rapproche le plus des Territoires et qui a des dépenses élevées par habitant pour les services ambulanciers est la Nouvelle-Écosse, qui a dépensé 255 $ par habitant en 2000-2001.

Une autre raison expliquant les montants élevés par habitant dans les territoires est la difficulté de profiter des économies de densité pour la plupart des programmes et des services offerts.

Dépenses de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux

Les dépenses de santé du secteur public faites par les gouvernements provinciaux et territoriaux représentaient 64,8 % des dépenses totales pour 2000-2001, tandis que les dépenses de santé des autres secteurs publics (dépenses directes du gouvernement fédéral, administrations municipales et commissions des accidents du travail) représentaient 5,9 % des dépenses totales de santé, pour un total de 70,7 % pour tout le secteur public.

En 2000-2001, l'Île-du-Prince-Édouard avait les dépenses de santé les plus faibles pour un gouvernement provincial, soit 1 842 $ par habitant, tandis que le Manitoba avait les dépenses les plus élevées, soit 2 398 $. En comparaison, pour l'ensemble du Canada, on avait dépensé 2 058 $ par habitant.

En général, les dépenses de santé par habitant des gouvernements provinciaux et territoriaux pour les établissements de santé commencent à augmenter à partir de 55 ans, ce qui reflète le recours accru aux soins en établissement au fur et à mesure que la population vieillit. Dans les autres catégories de dépenses de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux, le montant par habitant diminue à partir de 65 ans.

Par habitant, les dépenses de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux étaient les plus élevées pour les aînés de 65 ans ou plus dans toutes les catégories de dépenses, sauf dans la catégorie des autres dépenses (santé publique, recherche sur la santé, immobilisations, etc.) pour laquelle les dépenses étaient plus élevées pour les personnes de 15 à 24 ans.

Pour les aînés de 65 ans ou plus, en 2000-2001, l'Île-du-Prince-Édouard avait les dépenses de santé les plus faibles pour un gouvernement provincial, soit 7 074 $ par habitant, tandis que le Manitoba avait les dépenses les plus élevées avec 10 040 $. En comparaison, dans l'ensemble du Canada, les dépenses de santé faites pour ces mêmes aînés par les gouvernements provinciaux et territoriaux s'établissaient à 8 172 $ par habitant.

Les dépenses de santé par habitant des gouvernements provinciaux et territoriaux varient considérablement entre les provinces et les territoires. Ces variations reflètent les programmes et les services uniques offerts par chaque province et territoire, ainsi que d'autres facteurs, comme la situation financière et les décisions politiques.

Les besoins de santé particuliers de certains segments de la population tels que les aînés, les enfants, les jeunes mères, etc. peuvent également être des facteurs importants dans la prestation de soins et de services. Deux provinces, le Manitoba et la Saskatchewan, ont une plus grande proportion de personnes âgées de 65 ans ou plus, à savoir 13,5 % et 14,5 % respectivement, alors que la moyenne nationale est de 12,5 %. Cette plus grande proportion de personnes âgées dans ces deux provinces signifie qu'il est dans leur intérêt de continuer à contrôler les coûts, comme le font toutes les provinces et les territoires, et d'adapter les services de soins de santé aux besoins d'une population vieillissante.

Les dépenses d'une province ou d'un territoire sont également influencées par la densité et la répartition géographique de sa population. Quand une petite population est répartie sur une grande superficie, cela signifie que la province ou le territoire ne peut bénéficier d'économies d'échelle et de densité. Comme on l'a signalé auparavant, cela est particulièrement vrai pour les territoires.

Le financement des soins de santé (financement en bloc, budget annuel, etc.), son administration (centrale, régionale) et le niveau de rémunération des professionnels de la santé exercent également une certaine influence sur le niveau de dépenses de santé. Enfin, l'assurance publique de certains services de santé (médicaments, services communautaires, soins à domicile et services d'aide à domicile) peut faire une différence importante dans les dépenses de santé.

En conclusion, bien que le niveau des dépenses de santé par habitant donne des renseignements sur la quantité d'argent dépensée dans une province ou un territoire pour un groupe d'âge ou un sexe particulier, on ne peut considérer ce niveau comme un bon indicateur de la qualité des soins qui sont fournis dans cette province ou ce territoire.

Dépenses de santé par catégorie

On a analysé les principales catégories de dépenses afin de comprendre la répartition des dépenses de santé publiques et privées entre les personnes de groupes d'âge différents et entre les deux sexes. Ces catégories sont : les hôpitaux; les autres établissements; les médecins; les autres professionnels (principalement des dentistes); les médicaments; les soins à domicile; et les autres dépenses.

Dépenses des hôpitaux

En 2000-2001, les dépenses pour la catégorie des hôpitaux représentaient 44 % des dépenses totales de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux alors que les frais d'hôpital représentaient 8,5 % des dépenses totales de santé du secteur privé. Pour cette année-là, la partie publique des dépenses de cette catégorie pour l'ensemble du Canada s'élevait à environ 92,0 %.

Figure explicative 6 - Dépenses de santé par habitant selon la catégorie et le secteur de financement Canada, 2000-01

Source : Santé Canada

Les dépenses du secteur privé comprennent essentiellement les frais différentiels pour le type de chambres choisies (chambres privées), la coassurance pour les soins chroniques, les frais de services fournis aux non-résidents du Canada et aux résidants non assurés et les frais de services qui ne sont pas médicalement nécessaires comme la chirurgie plastique.

Les dépenses du secteur privé pour la catégorie des hôpitaux étaient de 80 $ par habitant, comparativement à 906 $ par habitant pour les dépenses de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux.

Les dépenses des gouvernements provinciaux et territoriaux pour la catégorie des hôpitaux étaient beaucoup plus élevées pour les femmes, à savoir 1 005 $ par habitant, que pour les hommes, à savoir 805 $ par habitant.

Dans le secteur privé, les dépenses pour la catégorie des hôpitaux étaient également plus élevées pour les femmes, soit 89 $ par habitant, que pour les hommes, soit 70 $ par habitant. Ces dépenses plus élevées par habitant chez les femmes pour la catégorie des hôpitaux reflètent une plus grande utilisation par les femmes des groupes d'âge plus jeunes.

Figure explicative 7 - Dépenses de santé par habitant selon la catégorie et le secteur de financement Aînés de 65 ans ou plus Canada, 2000-01

Source : Santé Canada

Les dépenses de la catégorie des hôpitaux consacrées aux nouveau-nés représentaient environ 4 % des dépenses pour l'ensemble de la population. D'après les estimations de Santé Canada, selon la province ou le territoire, entre 50 % à 60 % des dépenses pour la catégorie des hôpitaux pour le groupe d'âge de 0 à 14 ans sont consacrées aux nouveau-nés.

De 1990-1991 à 2000-2001, les dépenses par habitant des gouvernements provinciaux et territoriaux pour la catégorie des hôpitaux ont augmenté pour tous les groupes d'âge. L'augmentation la plus importante s'est produite pour le groupe d'âge de 85 ans ou plus, à raison de 623 $ par habitant (une hausse de 7,0 %), puis pour le groupe d'âge de 65 à 74 ans, avec 282 $ par habitant (une hausse de 13,6 %). L'augmentation la plus importante survenue chez les hommes était dans le groupe d'âge de 85 ans ou plus, à savoir de 998 $ par habitant, tandis qu'il y a eu une augmentation de 458 $ par habitant pour les femmes de ce même groupe d'âge.

En 2000-2001, les dépenses du secteur privé pour la catégorie des hôpitaux pour les aînés âgés de 65 ans ou plus étaient de 354 $ par habitant, comparativement à 3 960 $ par habitant pour les dépenses de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux.

En comparaison, les dépenses pour les groupes plus jeunes ont augmenté beaucoup moins au cours de la même période : les 15-24 ans de 25 $ par habitant; les 25-34 de 46 $; les 35-44 de 59 $; et les 45-54 de 46 $ par habitant.

Figure explicative 8 - Dépenses de santé par habitant selon la catégorie et le secteur de financement Aînés âgés de 85 ans ou plus Canada, 2000-01

Source : Santé Canada

Dépenses des autres établissements

Les dépenses pour les autres établissements sont financées à 70,5 % par le secteur public. La partie des dépenses assumée par le secteur privé, soit 29,5 %, correspond aux paiements faits par les résidents des établissements de soins pour bénéficiaires internes, comme les foyers de soins infirmiers.

En 2000-2001, les dépenses pour les autres établissements représentaient 9,7 % des dépenses totales de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux. Les dépenses faites par le secteur privé représentaient 9,3 % des dépenses totales de santé du secteur privé. La plupart des dépenses de cette catégorie sont faites pour les aînés de 65 ans ou plus.

De 1990-1991 à 2000-2001, les dépenses pour les autres établissements des gouvernements provinciaux et territoriaux sont passées de 149 $ par habitant à 200 $ par habitant, soit une augmentation de 34,2 %. En 2000-2001, ces dépenses étaient plus élevées pour les femmes, soit 270 $ par habitant, que pour les hommes, soit 128 $ par habitant. Les femmes vivent plus longtemps et sont donc plus susceptibles d'avoir besoin plus longtemps de services en établissements de soins pour bénéficiaires internes.

En 2000-2001, les dépenses par habitant des gouvernements provinciaux et territoriaux pour les autres établissements pour les aînés de 65 ans ou plus étaient beaucoup plus élevées pour les femmes, soit 1 736 $, que pour les hommes, soit 902 $. La moyenne pour les deux sexes s'établissait à 1 380 $ par habitant.

De 1990-1991 à 2000-2001, les dépenses du secteur privé pour les autres établissements sont passées de 59 $ à 87 $ par habitant. En 2000-2001, les dépenses du secteur privé pour les autres établissements pour les aînés de 65 ans ou plus étaient de 592 $ par habitant, soit 388 $ pour les hommes et 744 $ pour les femmes.

Au cours des dernières années, les soins prolongés ont cessé d'être offerts uniquement en milieu hospitalier et dans les établissements de soins pour bénéficiaires internes, pour être de plus en plus fournis dans des logements avec assistance, des foyers de groupes, des campus pour les aînés et d'autres milieux. Bien que ces changements ne soient pas saisis ici, ils ont eu un impact certain sur l'utilisation et le coût des services de soins de santé. Il est généralement accepté que les personnes qui deviendront des aînés au cours des 20 prochaines années seront plus en santé que les aînés d'aujourd'hui. On prévoit donc une diminution de l'utilisation des services de santé par les aînés par habitant. Pour mieux évaluer ces facteurs, des données détaillées sur les dépenses pour les soins prolongés sont nécessaires.

Dépenses pour les médecins

Les dépenses pour les médecins sont principalement financées par le secteur public. En 2000-2001, la partie des dépenses pour les médecins assumée par le secteur public était d'environ 99 %.

En 2000-2001, les dépenses pour les médecins représentaient 20 % des dépenses totales de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux. Dans le secteur privé, les dépenses pour les médecins représentaient 0,6 % des dépenses totales de santé. Pour la même année financière, les dépenses des gouvernements provinciaux et territoriaux pour les médecins étaient de 411 $ par habitant, et celles du secteur privé n'étaient que de 6 $ par habitant.

Figure explicative 9 - Dépenses de santé* par habitant selon la catégorie et le sexe Aînés de 65 ans ou plus Canada, 2000-01

Source : Santé Canada
* Comprend le secteur privé et les gouvernements provinciaux et territoriaux

Les dépenses des gouvernements provinciaux et territoriaux pour la catégorie des médecins étaient de 479 $ par habitant pour les femmes, soit 137 $ de plus que les dépenses pour les hommes, qui étaient de 342 $ par habitant. L'écart reflète une plus grande utilisation des services médicaux par les femmes, en particulier par les femmes des groupes d'âge jeune et d'âge moyen. Selon l'Enquête nationale sur la santé de la population de Statistique Canada pour les groupes d'âge de 15 à 34 ans, les consultations médicales par les femmes par unité de population représentaient plus que le double des consultations par des hommes en 1998.

En 2000-2001, les dépenses des gouvernements provinciaux et territoriaux pour la catégorie des médecins pour les aînés de 65 ans ou plus s'élevaient à 913 $ par habitant, tandis que les dépenses du secteur privé n'étaient que de 13 $ par habitant.

De 1990-1991 à 2000-2001, les dépenses des gouvernements provinciaux et territoriaux pour les médecins ont augmenté de 23,8 % et sont passées de 332 $ à 411 $ par habitant. De 1990-1991 à 2000-2001, les dépenses pour les médecins ont augmenté le plus pour le groupe d'âge de 75 à 84 ans, soit de 267 $ par habitant et pour le groupe d'âge de 65 à 74 ans, soit de 199 $ par habitant.

En 2000-20001, l'Ontario, a dépensé le plus pour les aînés de 65 ans ou plus par habitant, à savoir 1 052 $, tandis que l'Île-du- Prince-Édouard a dépensé le moins, soit 579 $ par habitant.

Du point de vue de la répartition en pourcentage, en 2000-2001, c'est la Nouvelle-Écosse qui consacrait aux aînés de 65 ans et plus la plus forte partie de son budget pour les médecins, 32,2 %, tandis que l'Alberta y consacrait la plus faible partie, soit 22,8 %. Cependant, lorsque l'on examine les données normalisées pour l'âge, la Nouvelle-Écosse, soit 31,1 %, a dépensé le plus pour les aînés de 65 ans ou plus et la Saskatchewan a dépensé le moins, soit 26,3 %.

Dépenses pour les autres professionnels

Les dépenses de la catégorie des autres professionnels comprennent les honoraires des dentistes, des optométristes et des professionnels de la santé autres que les médecins.

En général, une assurance publique est offerte pour des groupes particuliers comme les enfants, les aînés, les prestataires d'aide sociale, et pour des services particuliers comme les soins dentaires et les examens de la vue.

En 2000-2001, les dépenses pour les autres professionnels étaient assumées à 10 % par le secteur public et à 90 % par le secteur privé.

Au cours de la même année financière, les dépenses pour les professionnels de la santé autres que les médecins ne représentaient que 1,2 % des dépenses totales de santé pour les gouvernements provinciaux et territoriaux. Les dépenses du secteur privé pour les professionnels de la santé autres que les médecins représentaient 35,8 % de ses dépenses totales de santé.

En 2000-2001, les dépenses de la catégorie des autres professionnels pour le secteur privé étaient de 333 $ par habitant, comparativement à 25 $ par habitant pour les gouvernements provinciaux et territoriaux.

De 1990-1991 à 2000-2001, les dépenses des gouvernements provinciaux et territoriaux pour les autres professionnels sont passées de 28 $ à 25 $ par habitant, soit une diminution de 10,7 %. Durant cette période, on a assisté à une diminution pour presque tous les groupes d'âge. Les groupes d'âge de 65 à 74 ans et de 75 à 84 ans ont connu les plus fortes diminutions, à savoir 23 $ et 11 $ par habitant respectivement.

De 1990-1991 à 2000-2001, les dépenses du secteur privé pour les autres professionnels sont passées de 202 $ à 333 $ par habitant, soit une augmentation de 64,9 %. Durant cette période, on a assisté à une augmentation pour presque tous les groupes d'âge. Les groupes d'âge de 65 à 74 ans et de 75 à 84 ans ont connu les plus fortes augmentations, à savoir 253 $ et 199 $ par habitant respectivement.

En 2000-2001, les dépenses des gouvernements provinciaux et territoriaux pour les autres professionnels étaient de 28 $ par habitant pour les femmes et de 21 $ par habitant pour les hommes. Dans le secteur privé, les dépenses étaient de 346 $ par habitant pour les femmes et de 319 $ par habitant pour les hommes. La Base de données des indicateurs de la santé de Statistique Canada indique que les femmes ont utilisé un peu plus que les hommes les soins dentaires et les examens de la vue.

Dépenses en médicaments

Les dépenses en médicaments comprennent les médicaments prescrits (délivrés sur ordonnance), les médicaments non prescrits (les médicaments en vente libre) et les produits de santé personnels. En 2000-2001, la partie publique des dépenses en médicaments était de 34 % et la partie privée de 66 %. On doit noter que la partie publique visait essentiellement des médicaments prescrits.

En 2000-2001, les dépenses en médicaments prescrits représentaient plus de 78 % des dépenses totales en médicaments. Actuellement, environ 50 % des dépenses en médicaments prescrits sont financées par le secteur public. Les autres dépenses en médicaments, comme les médicaments en vente libre et les produits de santé personnels sont entièrement payées par le secteur privé.

En 2000-2001, les dépenses des gouvernements provinciaux et territoriaux pour les médicaments représentaient 7 % de leurs dépenses totales de santé. Pour le secteur privé, les médicaments représentaient 34,7 % de leurs dépenses totales de santé.

Les dépenses en médicaments représentaient l'une des catégories de dépenses du secteur public et du secteur privé qui croissaient le plus rapidement. En 2000-2001, les dépenses en médicaments des gouvernements provinciaux et territoriaux étaient de 144 $ par habitant, soit 82,3 % de plus que le niveau de 1990-1991, qui était de 79 $ par habitant. Dans le secteur privé, les dépenses en médicaments étaient de 323 $ par habitant, soit 87,8 % de plus que le niveau de 1990-1991, qui était de 172 $ par habitant.

Les dépenses en médicaments des gouvernements provinciaux et territoriaux pour les aînés de 65 ans ou plus ont été de 744 $ par habitant en 2000-20001, et de 848 $ et 829 $ respectivement, pour les aînés de 75-84 et 85 ans ou plus. Les dépenses en médicaments du secteur privé pour les aînés de 65 ans ou plus ont été de 606 $ par habitant en 2000-20001, et de 603 $ et 543 $ respectivement, pour les aînés de 75-84 et 85 ans ou plus.

Les dépenses en médicaments des gouvernements provinciaux et territoriaux étaient plus élevées pour les femmes, soit 161 $ par habitant, que pour les hommes, soit 128 $ par habitant. Toutefois, ces dépenses étaient plus élevées de 48 $ par habitant pour les hommes de 85 ans ou plus, et plus élevées de 27 $ par habitant pour les hommes de 75 à 84 ans. Cela reflète les écarts dans le taux d'utilisation. La Base de données des indicateurs de la santé de 1999 de Statistique Canada indique que la consommation de médicaments par habitant était plus élevée chez les hommes de 75 ans ou plus.

Dépenses en soins à domicile

Presque tous les services professionnels de soins à domicile sont couverts par le régime public. Les deux tiers des services non professionnels de soins à domicile sont payés le secteur public.

Les dépenses par habitant des gouvernements provinciaux et territoriaux pour les soins à domicile ont augmenté de façon importante au cours des dix dernières années. Ces augmentations reflètent les changements apportés par les gouvernements provinciaux et territoriaux afin de faire sortir les services de santé des établissements de soins de courte durée pour les offrir dans la collectivité.

Santé Canada a estimé les dépenses du secteur privé pour les soins à domicile au moyen de tableaux tirés des enquêtes de Statistique Canada, de même qu'avec les renseignements obtenus des fournisseurs privés de services de soins à domicile. En 2000-2001, la partie publique des dépenses de soins à domicile était estimée à 78,1 % et la partie privée à 21,9 %.

En 2000-2001, les dépenses pour les soins à domicile représentaient 2,7 % des dépenses totales de santé du secteur privé. D'un autre côté, ces dépenses représentaient 4,3 % des dépenses totales de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux.

En 2000-2001, les dépenses du secteur privé pour les soins à domicile étaient de 25 $ par habitant. Comparativement, les dépenses des gouvernements provinciaux et territoriaux pour les soins à domicile étaient de 88 $ par habitant et avaient augmenté de 144,4 % par rapport au niveau de 1990-1991, qui était de 36 $ par habitant.

Environ 73,9 % des dépenses en soins à domicile ont été faites pour les aînés de 65 ans ou plus, ce qui correspond en 2000-2001 à un chiffre de 663 $ par habitant, si on exclut les dépenses de soins à domicile des autres secteurs publics.

Les dépenses pour les soins à domicile étaient de 113 $ par habitant pour les femmes et de 62 $ par habitant pour les hommes. La Base de données des indicateurs de la santé de 1999 de Statistique Canada indique que, en 1996-1997, la proportion de personnes dans les groupes d'âge de 55 à 74 ans ayant indiqué qu'elles utilisaient les soins à domicile par rapport à la population totale pour ce groupe d'âge est plus élevée chez les femmes que chez les hommes.

Autres dépenses

Les dépenses du secteur public pour la catégorie des autres dépenses concernent la santé publique, les services ambulanciers, les recherches en matière de santé, les frais d'administration, les aides médicales, les appareils et les prothèses, les coûts d'immobilisations et les articles divers. Pour le secteur privé, les autres dépenses comprennent surtout les dépenses d'administration, la recherche sur la santé et les coûts d'immobilisations.

En 2000-2001, la catégorie des autres dépenses représentait 13,8 % des dépenses totales de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux.

La catégorie des autres dépenses représentait 8,4 % des dépenses totales de santé du secteur privé en 2000-2001.

En 2000-2001, les dépenses des gouvernements provinciaux et territoriaux pour la catégorie des autres dépenses étaient de 284 $ par habitant, soit une augmentation de 66,1 %, ou de 99 $, par rapport au niveau de 1990-1991, situé à 171 $ par habitant. Ces mêmes dépenses étaient de 256 $ par habitant pour les hommes et de 312 $ pour les femmes. Les aînés de 65 ans ou plus ont dépensé 608 $ par habitant pour ces autres dépenses de santé.

En guise de conclusion

L'analyse des dépenses de santé selon l'âge et le sexe a démontré qu'environ 43 % des dépenses de santé avaient été faites par les aînés de 65 ans ou plus en 2000-2001 alors que les aînés de 65 ans ou plus représentaient 12,5 % de la population totale. L'analyse a aussi montré que, de 1980-1981 à 2000-2001, la part des dépenses de santé des aînés de 65 ans ou plus avait augmenté moins vite (22,0%) que leur part de la population (33,0%).

L'analyse a démontré que, par habitant, les dépenses de santé étaient plus importantes pour les aînés de 85 ans ou plus, environ neuf fois plus que la moyenne pour tous les groupes d'âge. De plus, la plupart de ces dépenses de santé imputées aux aînés de 85 ans ou plus étaient liées aux catégories des hôpitaux et des autres établissements. De façon surprenante, dans la catégorie des autres dépenses, environ le même montant par habitant avait été dépensé pour les aînés de 85 ans ou plus que pour les autres groupes d'âge. L'exception est évidemment les services de soins à domicile, qui sont principalement utilisés par les aînés recevant des soins prolongés ou palliatifs.

Cette étude a réparti les dépenses de santé passées et actuelles selon le groupe d'âge et le sexe. Elle n'a pas estimé comment le système de soins de santé va évoluer et quelles répercussions cette évolution aura sur les dépenses de santé. Pour établir une telle projection, il faudrait au moins formuler des hypothèses sur notre état de santé futur, les nouvelles technologies, les percées dans les médicaments et les nouveaux modèles de prestation des services de soins de santé.

L'analyse des dépenses de santé du secteur privé selon l'âge et le sexe a démontré que de bien meilleures données sur les dépenses de santé sont requises pour le secteur privé afin de mieux comprendre la répartition des dépenses de la santé entre les personnes âgées et les autres groupes d'âge.

Définitions

La plupart des définitions utilisées dans le présent rapport ont été inspirées d'un document précédent de Santé Canada, Dépenses nationales de santé au Canada, 1975-1994 - Rapport complet, qui était le premier rapport au Canada à présenter la répartition des dépenses de santé selon l'âge et le sexe.

Les définitions sont les mêmes que celles utilisées par l'ICIS, sauf pour les services de soins à domicile qui sont expliqués plus loin dans cette section. En 1996, l'Institut canadien d'information sur la santé (ICIS) a remplacé Santé Canada comme fournisseur des estimations des dépenses nationales de santé.

Types de services

Les services de santé assurés consistent surtout en services hospitaliers, médicaux ou de chirurgie dentaire fournis aux assurés, à l'exception des services de santé auxquels une personne a droit ou est admissible en vertu d'une autre loi fédérale ou d'une loi provinciale ou territoriale relative aux accidents du travail.

Les services complémentaires de santé comprennent les services offerts aux résidents d'une province ou territoire, à savoir : les soins intermédiaires en maison de repos; les soins en établissement pour adultes; les soins à domicile; et les soins ambulatoires.

Les autres services de santé comprennent tous les autres services touchant la santé non définis dans la Loi canadienne sur la santé ou qui sont définis par exclusion, comme les programmes de santé mentale, la promotion de la santé, les programmes de services ambulanciers, les recherches en matière de santé, les programmes de transport dans le Nord, les programmes de lutte contre l'alcoolisme, les programmes de prothèses auditives, les services régionaux ou les programmes d'assurance-médicaments.

Secteurs de financement

Les dépenses de santé directes du gouvernement fédéral correspondent aux déboursés fédéraux pour la prestation de services de santé à des groupes particuliers tels que les Premières nations et les Inuits, les forces armées et les anciens combattants, pour les recherches sur la santé et pour la promotion et la protection de la santé.

Les dépenses de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux sont les dépenses que font les provinces et les territoires pour les services de santé assurés et les services complémentaires de santé, en utilisant des fonds transférés par le gouvernement fédéral et les fonds des gouvernements provinciaux et territoriaux.

Les dépenses de santé des administrations municipales comprennent les dépenses de santé faites par les administrations municipales pour les services en établissement, la santé publique, la construction d'installations et d'équipement, et d'autres catégories de dépenses comme les services dentaires offerts par les municipalités de la Nouvelle-Écosse, du Manitoba et de la Colombie-Britannique. La plupart des dépenses de santé des administrations municipales sont pour les hôpitaux et la santé publique.

Les fonds désignés qui sont transférés par les gouvernements provinciaux et territoriaux pour les fins de la santé ne sont pas compris dans le secteur municipal, mais sont inclus dans les dépenses de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux.

Les dépenses de santé des commissions des accidents du travail comprennent toutes les dépenses pour ce qui est couramment appelé l'aide médicale par les commissions provinciales et territoriales. Les dépenses non liés à la santé, comme les dépenses pour funérailles, les déplacements ou les vêtements, ne sont pas compris, même si elles sont souvent déclarées par les commissions des accidents du travail comme des dépenses d'aide médicale.

Les dépenses de santé du secteur privé sont divisées en trois types de décaissements qui donnent une idée de l'origine des fonds et de la source de données. Les deux premiers types sont les dépenses des compagnies d'assurance-maladie et les dépenses directes des particuliers.

Le troisième type de décaissements est constitué par les éléments suivants : les recettes des établissements de soins de santé provenant des services aux patients payés par les assureurs privés ou par les patients eux-mêmes, tels que les frais additionnels pour des chambres privées et la coassurance pour des soins à long terme; les frais pour des services aux nonrésidents du Canada; les frais pour des services aux résidents non assurées; les frais pour des services qui ne sont pas médicalement nécessaires; les recettes provenant d'autres sources que les services aux patients, tels que les services de diététique, les revenus de placement, les dons philanthropiques et les opérations connexes (stationnement et concessions); les dépenses en immobilisations; et les dépenses en recherches sur la santé.

Catégories de dépenses

Les dépenses pour les hôpitaux englobent les dépenses faites par les hôpitaux publics, privés et fédéraux qui fournissent des soins de courte durée, des soins de longue durée et des services de réadaptation, tels que les hôpitaux généraux, psychiatriques, pour convalescents ou pour malades chroniques.

Cette catégorie comprend également les hôpitaux spécialisés, comme les hôpitaux de pédiatrie, de neurologie, d'orthopédie ou de cardiologie, les maternités ou les centres anticancéreux.

Les dépenses pour les autres établissements s'entendent des dépenses faites dans les établissements de soins pour bénéficiaires internes qui sont agréés, subventionnés ou titulaires de permis délivrés par les ministres provinciaux ou territoriaux de la santé ou des services sociaux. Ces établissements regroupent les résidences pour les personnes âgées, comme les maisons de soins infirmiers et des établissements spécialisés pour les enfants ayant des troubles émotifs, et pour les personnes souffrant d'un handicap physique ou mental, les personnes ayant un retard de développement, les personnes souffrant de troubles psychiques ainsi que les alcooliques et les toxicomanes.

Les dépenses des autres établissements concernent seulement la portion des soins de santé offerte aux gens vivant en établissements de soins pour bénéficiaires internes. Cela comprend tous les niveaux de soins requérant des soins de garde : le type I (pour les patients requérant surtout de la supervision); le type II (pour les patients qui ont un état de santé relativement stable et requérant entre 1½ et 2½ heures de soins dans une journée de 24 heures; et le type III (pour les patients requérant un minimum de 2½ heures de soins dans une journée de 24 heures).

Les dépenses des établissements non liés à la santé et qui consistent essentiellement en services sociaux, sont exclues. Cela comprend le niveau de base de soins pour personnes à majorité autonomes : l'hébergement (chambre et pension), la garde (chambre et pension avec guide, aide et counseling de base); et l'accueil temporaire (pour les personnes itinérantes ou les délinquants).

Les définitions détaillées des différents types de soins figurent dans la publication Établissements de soins pour bénéficiaires internes, cat. 83-237 de Statistique Canada.

Les dépenses pour les médecins comprennent les dépenses pour les services de santé fournis par les médecins. Cela inclut : les honoraires professionnels payés essentiellement par les régimes provinciaux et territoriaux d'assurance-maladie; les paiements des services cliniques fournis par les praticiens autorisés; les salaires et autres revenus professionnels contractuels perçus par les médecins; les honoraires payés par les commissions des accidents du travail; les dépenses directes d'organismes fédéraux; et les paiements du secteur privé versés pour les services de médecins non couverts par les régimes provinciaux et territoriaux.

La rémunération des médecins employés par des hôpitaux, des organismes de santé publique et d'autres organismes similaires n'entre pas dans la catégorie des médecins, mais dans la catégorie précise où il en est question (hôpitaux, santé publique, etc.).

Les dépenses pour les autres professionnels comprennent la rémunération des services offerts par les dentistes, les denturologistes, les chiropraticiens, les optométristes, les podiatres, les ostéopathes, les naturopathes, les infirmières en service privé et les physiothérapeutes.

Les dépenses pour soins dentaires incluent les honoraires des dentistes, des assistants dentaires, des hygiénistes dentaires et des denturologistes (incluant les prothèses dentaires), des dentiers et des frais de laboratoire pour les couronnes et autres articles dentaires.

Les dépenses pour soins de la vue entrent sous la catégorie des autres professionnels, sauf pour le secteur privé, où elles figurent dans les autres dépenses.

Les estimations pour les services des autres professionnels ne comprennent pas les services des infirmières praticiennes, des aide-infirmières et des préposés aux malades. Ces renseignements sont actuellement compris dans les frais d'administration des hôpitaux, des maisons de soins infirmiers, des médecins (aides au médecin).

Les dépenses pour les médicaments correspondent aux dépenses faites pour l'achat, dans les commerces de détails, de médicaments délivrés sur ou sans ordonnance, et de produits de santé personnels.

Les médicaments vendus sur ordonnance sont des substances pour usage humain qui sont reconnues comme des médicaments en vertu de la Loi sur les aliments et drogues, et qui sont délivrées sur présentation de prescriptions émises par des professionnels de la santé.

Les médicaments vendus sans ordonnance, c'est-à-dire en vente libre, sont des substances pour usage humain qui sont reconnues comme des médicaments en vertu de la Loi sur les aliments et drogues, et qu'on peut obtenir sans prescription.

Les produits de santé personnels sont des instruments médicaux ou des articles divers qui sont utilisés essentiellement pour maintenir ou améliorer le fonctionnement du corps humain. Les produits de santé personnels comprennent : les remèdes contre la toux, le rhume et la grippe; les produits pour le soin de la peau; les produits pour l'hygiène buccale; les aides diététiques; les produits et onguents pour les blessures externes; les vitamines orales et les suppléments minéraux; et les remèdes internes en vente libre.

Les dépenses en médicaments des gouvernements provinciaux et territoriaux sont faites par leur ministère de la santé et des services sociaux en vertu des programmes d'assurancemédicaments qui couvrent toute la population ou une portion telle que les aînés, les prestataires d'aide sociale, les personnes ayant des maladies particulières, etc. Bien que quelques-unes de ces dépenses soient pour des médicaments en vente libre, ils sont classifiés comme des médicaments sur ordonnance, car ils sont prescrits par un médecin et sont donc couverts par le régime provincial ou territorial d'assurance-médicaments.

Dans plusieurs provinces et territoires, en plus des médicaments délivrés sur ordonnance, les régimes de médicaments sur ordonnance peuvent couvrir les appareils de prothèse, les appareils auditifs, l'insuline, les fournitures pour stomisés et pour mastectomie, les bandes pour les tests de glycémie, les béquilles orthotiques, etc. Toutefois, les appareils de prothèse et les appareils auditifs ne figurent généralement pas sous la catégorie des médicaments mais sous leur propre catégorie.

Bien que les dépenses pour les médicaments dispensés dans les hôpitaux soient quelquefois comprises dans la catégorie des médicaments, dans cette étude, ces dépenses sont comprises dans la catégorie des hôpitaux.

Les dépenses pour les services de soins à domicile tombent généralement sous deux catégories de services : les services professionnels tels que les soins infirmiers, la physiothérapie, l'ergothérapie, l'orthophonie, l'inhalothérapie, la nutrition, le counseling et les services sociaux; et les services nonprofessionnels tels que les travaux ménagers, l'entretien ménager, le maintien à domicile, l'aide à domicile, les soins personnels, la préparation de repas, les visites à domicile, les courses, le transport et les soins de relève. Cette catégorie comprend également les services offerts par les Infirmières de l'Ordre de Victoria.

Les services de soins à domicile sont fournis pour trois types de clients : les personnes qui ont besoin de soins de courte durée après un séjour à l'hôpital; les personnes qui ont une maladie chronique ou dont la santé est mauvaise et qui ont besoin de soins prolongés; et les personnes en phase terminale qui ont besoin de soins palliatifs. Des services peuvent être également fournis à des personnes comme mesure préventive, notamment des programmes de maintien à domicile et d'aide à la vie quotidienne, pour éviter ou retarder un transfert à un établissement de santé. Enfin, un soutien peut être fourni aux aidants naturels, notamment des soins de relève, de l'éducation et d'autres formes d'aide.

Tous les services de soins à domicile mentionnés plus haut doivent être offerts en raison d'un mauvais état de santé ou d'une maladie, ou selon le niveau fonctionnel et le besoin d'aide d'un client pour l'exécution des activités quotidiennes.

Les dépenses du secteur public pour les soins à domicile comprennent les dépenses pour les soins à domicile financés par les gouvernements provinciaux et territoriaux, de même que par les administrations municipales et les commissions des accidents du travail, et les dépenses directes de santé du gouvernement fédéral, comme les programmes de soins de longue durée de Santé Canada pour les Premières nations et les dépenses pour les soins à domicile à l'intention des membres des Anciens combattants. Les services de soins à domicile offerts par les hôpitaux sont également compris dans ces estimations.

Pour le présent rapport, Santé Canada a établi des estimations spéciales pour les dépenses du secteur public en soins à domicile afin de compléter les estimations trouvées dans la Base de données sur les dépenses nationales de santé de l'ICIS. Santé Canada a utilisé les comptes publics, les rapports annuels, les budgets principaux des dépenses et les données tirées des demandes spéciales adressées aux ministères provinciaux et territoriaux de la santé et des services sociaux.

Santé Canada a également estimé les dépenses pour les services de soins à domicile offerts par les hôpitaux en extrayant du rapport Enquête sur les hôpitaux de Statistique Canada les dépenses en services de soins à domicile signalées par les hôpitaux publics.

Il n'y a pas de dépenses associées aux services de soins à domicile fournis par les établissements de soins pour bénéficiaires internes. Même si bon nombre de ces établissements offrent des lits pour des services de relève, ces dépenses ne sont pas considérées comme des services de soins à domicile parce qu'elles ne sont pas offertes à domicile mais plutôt dans un établissement de santé, généralement pour une fin de semaine ou pour une courte période. D'ailleurs, l'Enquête sur les établissements de soins pour bénéficiaires internes de Statistique Canada ne signale pas de dépenses pour cette catégorie.

Pour la première fois au Canada, Santé Canada a estimé les dépenses pour les soins à domicile privés, en utilisant les résultats des enquêtes de Statistique Canada ainsi que les données provenant des fournisseurs privés de services de soins à domicile. Toutefois, la partie des soins à domicile payée par les assureurs privés n'a pas été évaluée et n'est donc pas comprise.

Les dépenses pour les services ambulanciers montrent les dépenses pour le transport dans un véhicule de surface doté d'équipement spécialisé ou dans une ambulance aérienne désignée vers un établissement où l'on offre des soins de santé ou à partir de celui-ci. Le transport par un véhicule de surface ordinaire (même s'il peut être doté d'appareils afin de faciliter l'entrée et la sortie de personnes handicapées physiquement) n'est pas inclus.

Les dépenses en immobilisations regroupent les dépenses faites par les hôpitaux et les autres établissements de santé et ayant trait à la construction, à la machinerie et à l'équipement. Même si ces dépenses sont parfois signalées par des ministères autres que le ministère de la santé, elles sont toujours comptées comme dépenses en immobilisations pour des fins de santé.

Les dépenses pour la santé publique s'appliquent aux inspections de santé, aux activités de promotion de la santé et aux mesures publiques prises pour prévenir la propagation des maladies transmissibles, à la sécurité des aliments et des médicaments. Les programmes communautaires de santé mentale, les soins infirmiers de santé publique et les dépenses de fonctionnement des ministères de la santé sont aussi inclus.

Les dépenses d'administration comprennent les points définis comme inclus dans l'administration préalable au paiement. Ces dépenses se rapportent au coût de la prestation de programmes d'assurance-santé par les gouvernements ou par les compagnies d'assurance-maladie privées. Cette catégorie ne comprend pas les coûts d'administration des programmes liés aux services complémentaires de santé, comme les soins à domicile, les frais d'administration associés au fonctionnement général du gouvernement et les frais d'administration associés à l'exploitation des établissements liés à la santé.

Les autres dépenses reflètent les dépenses pour les prothèses, les aides et les appareils, les recherches sur la santé et les soins de santé divers. Les prothèses, les aides et les appareils comprennent les aides auditives, les lunettes, les aides visuelles, les aides pour personnes stomisés, les appareils orthopédiques, les aides pour la marche, les prothèses mammaires, etc.

Méthodologie

Le modèle des dépenses de santé selon l'âge et le sexe a été conçu pour aider les analystes de politiques et les chercheurs en santé à analyser les répercussions du vieillissement de notre population sur les dépenses de santé, et pour aider à comprendre les générateurs de coût et les pressions attribuables aux coûts sur le système de santé.

Les dépenses de santé ont tout d'abord été réparties selon l'âge et le sexe, et selon le secteur de financement, la catégorie de dépenses et la province ou le territoire pour les années 1980-1981 à 2000-2001. Un modèle a ensuite été élaboré à partir de ces données historiques afin d'établir les projections des dépenses de santé à long terme, de fournir une analyse de la répartition de ces dépenses entre les différentes cohortes d'âge et de sexe, et de prévoir les répercussions du vieillissement sur les dépenses de santé.

Même si les calculs ont été faits pour les hommes et les femmes selon des groupes d'âge de cinq ans, les neuf groupes d'âge suivants ont été retenus pour les fins de la publication: enfants (0 à 14 ans); jeunes adultes (15 à 24 ans et 25 à 34 ans); adultes (35 à 44 ans, 45 à 54 ans, et 55 à 64 ans); et personnes âgées (65 à 74 ans, 75 à 84 ans et 85 ans ou plus).

Les dépenses de santé ont été ventilées selon les sources de financement, les catégories de dépenses, le sexe et les groupes d'âge.

Les estimations des dépenses de santé ont été élaborées pour le gouvernement fédéral, les gouvernements provinciaux et territoriaux, les administrations municipales, les commissions des accidents du travail et le secteur privé.

Les catégories de dépenses comprennent : les hôpitaux; les autres établissements; les médecins; les autres professionnels; les médicaments; les soins à domicile; et les autres dépenses (dépenses en immobilisations incluses). La catégorie des services ambulanciers a été évaluée séparément et ajoutée à la catégorie des autres dépenses par les gouvernements provinciaux et territoriaux. La catégorie de l'administration a également été évaluée séparément et ajoutée à la catégorie des autres dépenses du secteur privé.

Un Guide méthodologique séparé et détaillé est disponible sur document imprimé, mais sur demande seulement.

Estimations

Les dépenses de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux ont été estimées de 1980-1981 à 2000-2001, selon le groupe d'âge et le sexe, pour chaque catégorie de dépenses et chaque gouvernement provincial ou territorial. Les données sont tirées des rapports annuels et des rapports statistiques, ou ont été obtenues au moyen de demandes spéciales adressées aux ministères pertinents.

Les estimations des dépenses de santé du secteur privé ont été faites par province et par territoire, selon le groupe d'âge et le sexe, pour chaque catégorie de dépenses de 1980-1981 à 2000-2001 en utilisant les enquêtes de Statistique Canada.

Les dépenses de santé imputées aux autres sources publiques de financement (gouvernement fédéral, administrations municipales ou commissions des accidents du travail) ont été estimées collectivement (et non par catégorie) pour chaque province et territoire de 1980-1981 à 2000-2001, selon le groupe d'âge et le sexe. Des procédures de pondération ont été utilisées afin de compenser pour le manque de données.

Dans certains cas, en particulier pour le secteur privé, il peut y avoir un manque d'homogénéité dans les données pour une province ou un territoire pour une catégorie particulière. Cette situation est imputable à la méthode utilisée afin d'extrapoler les données manquantes, situation qui peut avoir causé des lacunes dans une série relative à une combinaison particulière selon l'âge et le sexe.

Source des données

En général, on s'est servi de la vraie répartition des dépenses de santé selon l'âge et le sexe pour toutes les catégories. Sinon, on utilisait pour la catégorie visée la répartition en pourcentage selon l'âge et le sexe obtenue pour une variable de substitution. En l'absence de données administratives ou des variables de substitution, la méthode de normalisation pour l'âge était utilisée, selon les provinces ou les territoires qui avaient les caractéristiques les plus rapprochées pour ce qui est des programmes, des services, des régions rurales ou urbaines et des emplacements géographiques. Lorsqu'il manquait des données pour une année en particulier, les valeurs manquantes étaient extrapolées à partir des renseignements disponibles, au moyen de la méthode de normalisation pour l'âge.

La méthode de normalisation pour l'âge utilise les données d'une autre province ou d'un autre territoire pour établir des données estimatives pour une province ou un territoire pour lequel il n'existe aucune donnée. Les données sont tout d'abord réduites à l'unité de population de la province ou du territoire pour lequel les données existent, puis elles sont multipliées par l'unité de population de la province ou du territoire n'ayant aucune donnée afin d'obtenir l'estimation finale.

On peut trouver plus de détails sur la méthodologie utilisée et la source de chaque estimation dans le Guide méthodologique, qu'on peut obtenir sur demande.

Population

Les estimations démographiques correspondent aux estimations disponibles de Statistique Canada pour les années 1980 à 2000, en date d'octobre 2000.

Les projections démographiques par province et territoire jusqu'en 2026 ont été tirées d'un scénario de croissance moyenne de la projection 2, établi par la Division de la démographie de Statistique Canada et publié dans CANSIM Matrices 6900 à 6913, en date de novembre 2000. Les suppositions implicites du scénario de croissance moyenne sont un taux de fertilité moyen de 1,48 enfant par femme d'ici 2026, une espérance de vie moyenne de 80 ans pour les hommes et de 84 ans pour les femmes d'ici 2026, une immigration moyenne de 225 000 personnes par année d'ici 2026, et une migration inter provinciale moyenne.

Les projections démographiques par province ou par territoire après 2026 ont été obtenues par la multiplication de la population de chaque groupe d'âge dans chaque province ou territoire pour l'an 2026 par la variation en pourcentage de la population canadienne, telle que projetée pour 2026 à 2051 selon le scénario de croissance moyenne de la projection 2, établi par Statistique Canada en novembre 2000.

Pour les calculs des dépenses par habitant, on a utilisé la population d'une année civile donnée pour dériver les données d'une année financière particulière. Ainsi, la population de l'année civile 2000 a été utilisée pour obtenir les dépenses de santé par habitant pour l'année financière 2000-2001.

Déflateurs des dépenses de santé

Les déflateurs publiés par l'Institut canadien d'information sur la santé (ICIS) ont été utilisés dans ce modèle; il s'agit de l'indice de prix implicite pour les dépenses actuelles du gouvernement pour le secteur public et de la composante « santé » de l'indice des prix à la consommation pour le secteur privé. Les deux indices sont publiés par Statistique Canada. On peut trouver un tableau des déflateurs dans le rapport Tendances nationales des coûts des soins de santé, 1975-2000 de l'ICIS.

Les déflateurs de prix varient selon l'utilisation. En général, la plupart des analyses basées sur des termes réels utilisent le déflateur produit intérieur brut (PIB) (pour l'inflation générale des prix dans l'économie) ou l'indice des prix à la consommation. Néanmoins, dans le secteur de la santé, les déflateurs liés à la santé doivent être utilisés pour prendre en compte les augmentations propres à la santé. Dans d'autres études, des comparaisons seront faites afin d'estimer l'influence de l'inflation générale, de même que de l'inflation qui est liée particulièrement à la santé.

Tableaux statistiques

La plupart des tableaux présentés dans les pages qui suivent sont regroupés par série de quatre tableaux portant le même titre.

Les tableaux se terminant par la lettre « A » présentent habituellement les dépenses de santé en millions de dollars, exprimées au moyen de l'expression « ($' 000 000) » pour chaque groupe d'âge et chaque sexe. Les tableaux se terminant par la lettre « B » présentent la répartition en pourcentage des dépenses, tandis que les tableaux se terminant par la lettre « C » présentent les dépenses de santé en dollars par habitant. Enfin, les tableaux se terminant par la lettre « D » donnent la variation en pourcentage des données par habitant.

Afin de mieux comparer les provinces et les territoires, dans plusieurs tableaux, les tableaux se terminant par la lettre « D » donnent également une répartition en pourcentage normalisée pour l'âge qui a été calculée au moyen de la méthode de normalisation pour l'âge, en fonction de la population d'hommes et de femmes au Canada en 2000-2001.

Le total de certaines données apparaissant dans les tableaux peut ne pas correspondre en raison de l'arrondissement des données.

Les tableaux statistiques qui vont de la page 49 à la page 73 doivent être imprimés séparément en utilisant le fichier PDF situé à la fin du rapport.

Annexe statistique : Liste des graphiques

La liste des graphiques de l'Annexe statistique n'est présentée ici que pour l'information du lecteur. Il est possible d'obtenir l'Annexe Statistique sur le site Web de Santé Canada ou sur document imprimé, si on en fait la demande.

Dans la liste suivante, pour certains groupes de graphiques, le sujet principal des graphiques est d'abord mentionné en caractères gras et est suivi du numéro et du titre de chaque graphique correspondant.

• 1 - Répartition en pourcentage des dépenses totales de santé selon le groupe d'âge, Canada, 2000-2001
• 2 - Dépenses totales de santé par habitant selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 2000-2001
• 3 - Répartition en pourcentage des dépenses de santé du secteur public selon le groupe d'âge, Canada, 2000-2001
• 4 - Répartition en pourcentage des dépenses de santé du secteur privé selon le groupe d'âge, Canada, 2000-2001
• 5 - Dépenses de santé par habitant du secteur public selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 2000-2001
• 6 - Dépenses de santé par habitant du secteur privé selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 2000-2001
• 7 - Dépenses de santé par habitant par province et secteur de financement - Aînés de 65 ans ou plus, Canada, 2000-2001
• 8 - Dépenses totales de santé par habitant selon le groupe d'âge choisi, Canada, 1980-81 à 2000-01
• 9 - Dépenses totales de santé par habitant selon le groupe d'âge choisi, Canada, 1980-81 à 2000-01
• 10 - Dépenses totales de santé par habitant selon le groupe d'âge choisi, Canada, 1980-81 à 2000-01
• 11 - Répartition en pourcentage de la population selon le groupe d'âge, Canada, 2000
• 12 - Répartition en pourcentage de la population selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 2000
• 13 - Répartition en pourcentage des dépenses totales de santé selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 2000-2001
• 14 - Dépenses totales de santé par habitant selon la province et le groupe d'âge choisis, Canada, 2000-2001
• 15 - Dépenses totales de santé par habitant selon la province et le sexe, Canada, 2000-2001
• 16 - Dépenses totales de santé par habitant selon la province et le sexe - Aînés de 65 ans ou plus, Canada, 2000-2001
• 17 - Dépenses de santé par habitant selon la catégorie et le sexe - Aînés de 65 ans ou plus, Canada,

Dépenses de santé par habitant selon la catégorie et le secteur de financement, Canada, 2000-2001

• 18 - Tous les âges
• 19 - Enfants (0-14)
• 20 - Jeunes adultes (15-24)
• 21 - Adultes (25-34)
• 22 - Adultes (35-44)
• 23 - Adultes (45-54)
• 24 - Adultes (55-64)
• 25 - Aînés (65-74)
• 26 - Aînés (75-84)
• 27 - Aînés (85+)
• 28 - Aînés (65 +)

Dépenses de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux par habitant selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 2000-2001

• 29 31 33 - Toutes les dépenses Hôpitaux Autres établissements
• 35 - Médecins
• 37 39 - Autres professionnels Médicaments
• 41 - Services de soins à domicile
• 43 - Autres dépenses

Dépenses de santé du secteur privé par habitant selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 2000-2001

• 30 32 34 - Toutes les dépenses Hôpitaux Autres établissements
• 36 - Médecins
• 38 40 - Autres professionnels Médicaments
• 42 - Services de soins à domicile
• 44 - Autres dépenses

Répartition en pourcentage des dépenses de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 2000-2001

• 45 47 49 - Toutes les dépenses Hôpitaux Autres établissements
• 51 - Médecins
• 53 55 - Autres professionnels Médicaments
• 57 - Services de soins à domicile
• 59 - Autres dépenses

Répartition en pourcentage des dépenses de santé du secteur privé selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 2000-2001

• 46 48 50 - Toutes les dépenses Hôpitaux Autres établissements
• 52 - Médecins
• 54 56 - Autres professionnels Médicaments
• 58 - Soins à domicile
• 60 - Autres dépenses

Dépenses de santé par habitant selon la catégorie choisie, Canada, 1980-81 à 2000-01

• 61 - Enfants (0-14)
• 62 - Jeunes adultes (15-24)
• 63 - Adultes (25-34)
• 64 - Adultes (35-44)
• 65 - Adultes (45-54)
• 66 - Adultes (55-64)
• 67 - Aînés (65-74)
• 68 - Aînés (75-84)
• 69 - Aînés (85+)
• 70 - Aînés (65 +)
• 71 - Dépenses pour les hôpitaux par habitant selon le groupe d'âge choisi (55-64, 65-74), Canada, 1980-81 à 2000-01
• 72 - Dépenses pour les autres établissements par habitant selon le groupe d'âge choisi (55-64, 65-74), Canada, 1980-81 à 2000-01
• 73 - Dépenses pour les hôpitaux par habitant selon le groupe d'âge choisi (75-84, 85+), Canada, 1980-81 à 2000-01
• 74 - Dépenses pour les autres établissements par habitant selon le groupe d'âge choisi (75-84, 85+), Canada, 1980-81 à 2000-01

Annexe statistique : Liste des tableaux

La liste des tableaux de l'Annexe statistique n'est présentée ici que pour l'information du lecteur. Il est possible d'obtenir l'Annexe Statistique sur le site Web de Santé Canada ou sur document imprimé, si on en fait la demande.

Dans la liste suivante, le sujet principal des tableaux est d'abord mentionné en caractères gras et est suivi du numéro et du titre de chaque tableau correspondant.

Dépenses de santé selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 1980-1981 à 2000-2001, selon le secteur de financement

• 1 - Total
• 2 3 4 5 - Gouvernements provinciaux et territoriaux Autres secteurs publics Administrations municipales Commission des accidents du travail
• 6 - Gouvernement fédéral
• 7 8 - Total du secteur public Secteur privé

Dépenses de santé selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, provinces et territoires, 2000-2001, selon le secteur de financement

• 9 - Total
• 10 11 12 13 - Gouvernements provinciaux et territoriaux Autres secteurs publics Administrations municipales Commission des accidents du travail
• 14 - Gouvernement fédéral
• 15 16 - Total du secteur public Secteur privé

Dépenses de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 1980-1981 à 2000-2001, selon la catégorie de dépenses

• 17 18 - Hôpitaux Autres établissements
• 19 - Médecins
• 20 21 - Autres professionnels Médicaments
• 22 - Services de soins à domicile
• 23 - Autres dépenses

Dépenses de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, provinces et territoires, 2000-2001, selon la catégorie de dépenses

• 24 25 - Hôpitaux Autres établissements
• 26 - Médecins
• 27 28 - Autres professionnels Médicaments
• 29 - Services de soins à domicile
• 30 - Autres dépenses

Dépenses de santé du secteur privé selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 1980-1981 à 2000-2001, selon la catégorie de dépenses

• 31 32 - Hôpitaux Autres établissements
• 33 - Médecins
• 34 35 - Autres professionnels Médicaments
• 36 - Services de soins à domicile
• 37 - Autres dépenses

Dépenses de santé du secteur privé selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, provinces et territoires, 2000-2001, selon la catégorie de dépenses

• 38 39 - Hôpitaux Autres établissements
• 40 - Médecins
• 41 42 - Autres professionnels Médicaments
• 43 - Services de soins à domicile
• 44 - Autres dépenses

Partie publique et partie privée des dépenses de santé selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 1980-1981 à 2000-2001, selon la catégorie de dépenses

• 45 46 47 48 - Toutes les dépenses pour tous les secteurs Toutes les dépenses pour les principaux secteurs Hôpitaux Autres établissements
• 49 - Médecins
• 50 51 - Autres professionnels Médicaments
• 52 - Services de soins à domicile
• 53 - Autres dépenses

Partie publique et partie privée des dépenses de santé selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, provinces et territoires, 2000-2001, selon la catégorie de dépenses

• 54 55 56 57 - Toutes les dépenses pour tous les secteurs Toutes les dépenses pour les principaux secteurs Hôpitaux Autres établissements
• 58 - Médecins
• 59 60 - Autres professionnels Médicaments
• 61 - Services de soins à domicile
• 62 - Autres dépenses

Dépenses totales de santé selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 1980-1981 à 2000-2001, selon la province ou territoire

• 63 - Canada
• 64 65 66 - Terre-Neuve Île-du-Prince-Édouard Nouvelle-Écosse
• 67 - Nouveau-Brunswick
• 68 69 - Québec Ontario
• 70 - Manitoba
• 71 - Saskatchewan
• 72 - Alberta
• 73 74 - Colombie-Britannique Territoires du Nord-Ouest
• 75 - Yukon
• 76 - Nunavut

Dépenses de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 1980-1981 à 2000-2001, selon la province ou territoire

• 77 - Canada
• 78 79 80 - Terre-Neuve Île-du-Prince-Édouard Nouvelle-Écosse
• 81 - Nouveau-Brunswick
• 82 - Québec
• 83 - Ontario
• 84 - Manitoba
• 85 - Saskatchewan
• 86 - Alberta
• 87 88 - Colombie-Britannique Territoires du Nord-Ouest
• 89 - Yukon
• 90 - Nunavut

Dépenses de santé du secteur privé selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 1980-1981 à 2000-2001, selon la province ou territoire

• 91 - Canada
• 92 - Terre-Neuve
• 93 - Île-du-Prince-Édouard
• 94 - Nouvelle-Écosse
• 95 - Nouveau-Brunswick
• 96 - Québec
• 97 - Ontario
• 98 - Manitoba
• 99 - Saskatchewan
• 100 - Alberta
• 101 - Colombie-Britannique
• 102 - Territoires du Nord-Ouest
• 103 - Yukon
• 104 - Nunavut

Dépenses de santé des autres secteurs publics selon le groupe d'âge et le sexe, Canada, 1980-1981 à 2000-2001, selon la province ou territoire

• 105 - Canada
• 106 - Terre-Neuve
• 107 - Île-du-Prince-Édouard
• 108 - Nouvelle-Écosse
• 109 - Nouveau-Brunswick
• 110 - Québec
• 111 - Ontario
• 112 - Manitoba
• 113 - Saskatchewan
• 114 - Alberta
• 115 - Colombie-Britannique
• 116 - Territoires du Nord-Ouest
• 117 - Yukon
• 118 - Nunavut

Population selon le groupe d'âge et le sexe

• X1 - Canada, 1980 à 2000
• X2 - Canada, provinces et territoires, 2000