Sécurité alimentaire pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli

Votre santé et vous

Cet article a été rédigé en collaboration avec l'Agence de santé publique du Canada.

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Sur cette page :

• Enjeu
• Risques accrus pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli
• Maladies d'origine alimentaire qui présentent des risques plus élevés pour les personnes immunodéprimées
• Réduire les risques
• Choisir des substituts plus sûrs
• Contexte
• Rôle du gouvernement du Canada
• Pour en savoir plus...

Enjeu

Il peut être plus difficile pour les personnes immunodéprimées (dont le système immunitaire est affaibli) de combattre les infections. Ainsi, elles sont plus susceptibles de tomber malades et de souffrir de complications sérieuses pour la santé si elles consomment des aliments contaminés.

Si votre système immunitaire est affaibli, vous devriez faire très attention lorsque vous manipulez, entreposez, préparez et achetez de la nourriture. Vous devriez aussi éviter de consommer certains aliments à risque élevé.

Risques accrus pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli

Votre capacité à combattre la maladie est réduite lorsque votre système immunitaire est affaibli. Par conséquent, les personnes immunodéprimées sont plus susceptibles de tomber malades après avoir consommé un aliment contaminé. Par ailleurs, les effets  des maladies d'origine alimentaire peuvent être plus graves chez les personnes immunodéprimées. Voici certains exemples de maladies qui peuvent affecter le système immunitaire :

• alcoolisme
•  cancer (surtout les personnes qui suivent une chimiothérapie)
• diabète
• VIH/sida
• greffe d'organe

Les traitements contre  le cancer, comme la chimiothérapie et la radiothérapie, peuvent affaiblir énormément le système immunitaire. Les niveaux d'immunité peuvent aussi être plus faibles si vous prenez de fortes doses de médicaments, comme des stéroïdes ou des immunodépresseurs.

Maladies d'origine alimentaire qui présentent des risques plus élevés pour les personnes immunodéprimées

Les types de maladies d'origine alimentaire ci-dessous sont particulièrement dangereux pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli :

L'infection à Listeria, une bactérie qui peut contaminer divers aliments réfrigérés prêts-à-consommer tels que les produits laitiers, les viandes froides et les saucisses à hot dog.

L'infection à  E. coli O157:H7, une bactérie qui peut contaminer des aliments comme le boeuf haché cru ou pas assez cuit, les jus de fruits non pasteurisés, les germes et les produits laitiers non pasteurisés.

L'infection à  Vibrio, une bactérie qui peut contaminer les coquillages crus ou pas assez cuits, tels que les huîtres, les palourdes et les moules.

L'infection à la Salmonelle, une bactérie qui peut contaminer divers aliments, surtout le poulet cru ou pas assez cuit, les oeufs crus et le lait cru.

Réduire les risques

La consommation de certains aliments peut être plus risquée pour les personnes dont le système  immunitaire est affaibli en raison du mode de production des aliments, des conditions et de la durée de conservation. Les personnes immunodéprimées peuvent diminuer le risque de contracter une maladie d'origine alimentaire en évitant certains types d'aliments. Le tableau suivant peut vous aider à choisir des aliments de substitution.

Choisir des substituts plus sûrs

(Toujours consulter le tableau des températures de cuisson interne)

Type d'aliment	Aliments à éviter	Substitut plus sûr
Saucisses à hot dog	Saucisses à hot dog qui proviennent directement de l'emballage et qui n'ont pas été cuites.	Saucisses à hot dog cuites à une température interne sécuritaire. Le centre de la saucisse doit être fumant ou atteindre une température de 74°C (165°F)
	Conseil : Pour prévenir les maladies d'origine alimentaire, évitez que les liquides présents dans les emballages s'égouttent sur d'autres aliments, les planches à découper, les ustensiles, la vaisselle et les surfaces de cuisine. Lavez-vous les mains après avoir manipulé des saucisses à hot dog.
Viandes de charcuterie	Viandes de charcuterie non séchées telles que la mortadelle, le rosbif et la poitrine de dinde.	Viandes de charcuterie séchées et salées, comme le salami et le pepperoni. Viandes de charcuterie non séchées réchauffées jusqu'à ce qu'elles soient fumantes.
Oeufs et produits à base d'oeufs	OEufs et produits à base d'oeufs crus ou légèrement cuits, y compris vinaigrettes, pâte à biscuits, préparation pour gâteau, sauces et boissons comme le lait de poule maison.	Mets à base d'oeufs cuits à une température interne sécuritaire. Oeufs cuits jusqu'à ce que le jaune soit ferme. Le lait de poule maison doit être chauffé à 71°C (160°F).
	Conseil : Dans les recettes nécessitant des oeufs crus, utilisez des substituts d'oeufs pasteurisés.
Viande et volaille	Viande et la volaille crues ou pas assez cuites comme le steak tartare.	Viande et volaille cuites à une température interne sécuritaire. (Consulter le tableau des températures de cuisson interne.)
	Conseil : Pour prévenir les maladies d'origine alimentaire, vérifiez la température interne à l'aide d'un thermomètre numérique pour aliments.
Fruits de mer	Fruits de mer crus comme le sushi. Huîtres, palourdes et moules crues. Fruits de mer fumés réfrigérés.	Fruits de mer cuits à une température interne sûre de 74°C (165°F). Huîtres, palourdes et moules cuites jusqu'à ce que la coquille s'ouvre. Fruits de mer fumés en conserve qu'on n'a pas besoin de réfrigérer avant d'ouvrir le contenant.
	Conseil : Les fruits de mer fumés réfrigérés peuvent être consommés sans danger s'ils sont cuits à une température interne sûre, par exemple dans un mets en casserole.
Produits laitiers	Produits au lait cru ou non pasteurisé, y compris les fromages à pâte molle ou semi-ferme comme le brie, le camembert et le bleu.	Produits au lait pasteurisé et fromages à pâte ferme tels que colby, cheddar, suisse et parmesan.
Germes	Germes crus comme la luzerne, le trèfle, le radis et le haricot mungo.	Germes bien cuits.
Pâtés et viandes à tartiner	Pâtés et viandes à tartiner réfrigérés.	Pâtés et viandes à tartiner vendus en conserve ou qu'on n'a pas besoin de réfrigérer avant d'ouvrir le contenant.
Jus de fruits	Jus de fruits non pasteurisés.	Jus de fruits non pasteurisés amenés à ébullition puis refroidis. Jus de fruits pasteurisés.

Il y a quatre étapes de base que vous devriez toujours suivre lorsque vous manipulez, entreposez, préparez et achetez de la nourriture :

Séparez : Séparez toujours les aliments crus, comme la viande et les oeufs, des aliments cuits, ainsi que des fruits et légumes, afin d'éviter la contamination croisée.

Nettoyez : Lavez-vous régulièrement les mains et nettoyez les surfaces, ustensiles, ainsi que les sacs à provisions réutilisables à l'eau tiède savonneuse pour éliminer les bactéries et réduire les risques de maladies d'origine alimentaire.

Réfrigérez : Réfrigérez toujours la nourriture et les restants de table rapidement, à une température de 4 °C ou moins.

Cuisez : Cuisez toujours les aliments jusqu'à une température interne sécuritaire. Santé Canada recommande d'utiliser un thermomètre numérique pour aliments afin de vérifier la température. Les aliments cuits ne présentent aucun danger lorsque la température interne atteint :

• 71°C (160 °F) pour la viande hachée (boeuf, veau, agneau et porc)
• 74°C (165 °F) pour les restants de table et les morceaux de volaille désossés et non désossés
• 85°C (185 °F) pour la volaille entière

Nous vous suggérons fortement d'être attentifs  aux rappels d'aliments et de vous renseigner sur la sécurité alimentaire. La section Pour en savoir plus ci-dessous recense diverses sources de renseignements sur les pratiques alimentaires jugées sécuritaires. Par exemple, vous trouverez un lien vers des tableaux sur les températures internes à respecter lorsque vous cuisez de la viande, de la volaille ou des fruits de mer, ainsi que sur le nombre de jours ou de semaines pendant lequel vous pouvez conserver en toute sécurité divers aliments au réfrigérateur ou au congélateur.

Contexte

Chaque année, il est estimé qu'environ 11 millions de Canadiens sont victimes  de maladies d'origine alimentaire ou empoisonnement alimentaire, résultant de la consommation de nourriture contaminée par des organismes nocifs comme des bactéries, des virus ou des parasites.

Crampes d'estomac, nausées, vomissement, diarrhée, maux de tête et fièvre sont les symptômes les plus courants  de maladie d'origine alimentaire. Selon le type de bactéries, de virus ou de parasites, ces symptômes peuvent apparaître quelques heures ou plusieurs jours, voire plusieurs semaines après la consommation d'aliments contaminés. La plupart des personnes touchées s'en remettent complètement, mais certaines souffrent de complications plus graves, notamment d'infection cérébrale et de septicémie, infections qui peuvent parfois, dans de rares cas, être mortelles.

Le risque d'être victime de complications sérieuses après avoir consommé un aliment contaminé dépend de facteurs tels que :

• l'âge, l'état de santé général et la capacité de combattre les maladies ; et
• le type et la quantité de bactéries, virus ou parasites présents dans l'aliment consommé.

Rôle du gouvernement du Canada

Plusieurs organismes fédéraux travaillent en partenariat pour protéger la sécurité alimentaire au Canada. Santé Canada établit des politiques et des normes régissant la sécurité et la qualité nutritionnelle de tous les aliments vendus au Canada.  L'Agence canadienne d'inspection des aliments (ACIA) veille à l'application de ces politiques et s'assure que les mises en garde pertinentes sont communiquées rapidement au public canadien.  L'Agence de la santé publique du Canada assure le suivi des éclosions de maladies d'origine alimentaire et formule des conseils pour protéger la santé des Canadiens.

À titre de membre fondateur  du Partenariat canadien pour la salubrité des aliments, Santé Canada participe à des campagnes de sensibilisation sur les pratiques de sécurité alimentaire. Le programme  À bas les BACtéries!^MC encourage le consommateur à se soucier de la sécurité alimentaire à chaque étape de manipulation des aliments, de l'épicerie aux plats réchauffés.

Pour en savoir plus...

• Consultez la section Web de Santé Canada sur les maladies d'origine alimentaire
• Vous pouvez aussi consulter la section Dans votre cuisine qui contient des conseils pratiques sur la façon sécuritaire de manipuler, de préparer et de cuire vos aliments 
• Pour des conseils du programme  À bas les BACtéries!^MC ainsi que des brochures sur la sécurité alimentaire, consultez le site du  Partenariat canadien pour la salubrité des aliments. Vous y trouverez des  tableaux utiles sur les températures de cuisson sécuritaires et la réfrigération
• Consultez la section Votre santé et vous sur les aliments et la nutrition. Vous y trouverez divers articles sur la sécurité alimentaire.
• Consultez l'article  Causes communes des toxi-infections alimentairessur le site Web de l'Agence canadienne d'inspection des aliments
• Consultez la section Web de l'Agence canadienne d'inspection des aliments sur les  Rappels alimentaires et alertes aux allergies
• Consultez la section sur la  salubrité des aliments sur le site de l'Agence de la santé publique du Canada
• Pour des articles complémentaires sur des questions de santé et de sécurité, consultez le site Votre santé et vous

Vous pouvez également composer sans frais le 1-866-225-0709 ou le 1-800-267-1245 pour les malentendants.

Original : Mars 2010
©Sa Majesté la Reine du Chef du Canada, représentée par la Ministre de la Santé, 2010