Produits Cosmétiques Injectables

Votre santé et vous

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Sur cette page :

• Enjeu
• Contexte
• Effets sur la santé
• Réduire les risques
• Rôle de Santé Canada
• Pour en savoir plus...

Enjeu

De nombreux Canadiens ont recours à des produits cosmétiques injectables pour réduire l'apparence des rides du visage et rendre la peau plus lisse. Cependant, les consommateurs devraient connaître les effets indésirables potentiels associés à l'utilisation de ces produits.

Contexte

Comme toute autre partie du corps, la peau vieillit au fil des ans. L'exposition excessive au soleil en milieu de travail et dans les loisirs cause la majorité des dommages cutanés, notamment :

• la formation de rides (ridules superficielles ou sillons profonds);
• la sécheresse de la peau;
• le relâchement de la peau, dû à la perte des tissus sous-jacents;
• l'apparition d'excroissances cutanées et de lentigos.

Le tabagisme et des facteurs héréditaires peuvent également contribuer à ces affections de la peau.

Les femmes et les hommes sont de plus en plus nombreux à chercher des traitements médicaux ou esthétiques pour tenter de corriger ou de réduire les signes du vieillissement. Les traitements offerts vont des interventions chirurgicales (ridectomie, blépharoplastie, etc.) aux traitements de rajeunissement de la peau, tels que le resurfaçage au laser, la microdermabrasion et la dermabrasion chimique. Les injections de produits de remplissage dermique et de Botox Cosmétique^MD sont aussi de plus en plus populaires.

Produits de remplissage dermique injectables

Quatre matières de base sont utilisées dans les produits de remplissage dermique : des injections de graisse autologue, des produits de collagène, des produits d'acide hyaluronique et des injections d'une matière porteuse contenant des microsphères d'une autre matière biocompatible (p. ex., polyméthacrylate de méthyle ou PMMA). Assurez-vous de consulter votre fournisseur de soins de santé pour connaître les options qui conviennent le mieux à votre situation.

Les produits d'acide hyaluronique (AH) sont les produits de remplissage dermique les plus courants au Canada. À l'heure actuelle, une trentaine de produits de remplissage dermique contenant de l'AH sont commercialisés au Canada. Les effets, qui peuvent durer de six mois à un an ou plus, sont fonction de :

• l'âge de la peau;
• la gravité du problème ou la taille de la surface à corriger;
• la nature exacte de l'agent de remplissage utilisé.

Botox Cosmétique^MD

Botox Cosmétique^MD (toxine botulique de type A) est un complexe protéique formé par la bactérie Clostridium botulinum, qui contient la toxine à l'origine du botulisme alimentaire. Les injections de Botox sont utilisées dans le traitement de plusieurs troubles neurologiques, tandis que Botox Cosmétique^MD est destiné à des fins esthétiques. De faibles doses sont alors injectées dans le but d'empêcher les muscles faciaux sous-jacents de se contracter et, du même coup, de réduire l'apparence des rides du visage. Les effets du traitement par Botox Cosmétique^MD durent généralement de trois à quatre mois.

Effets sur la santé

Toute personne envisageant une chirurgie esthétique par injection devrait consulter un professionnel de la santé chevronné dans le domaine. Les patients devraient connaître tous les avantages et risques potentiels d'une chirurgie avant de prendre une décision.

Produits de remplissage dermique injectables

Les produits de remplissage dermique sont populaires et très répandus. Toutefois, tant les professionnels de la santé que les consommateurs devraient connaître les effets indésirables potentiels décrits sur les étiquettes de ces produits. Voici quelques-uns des effets indésirables signalés à Santé Canada :

• douleur;
• contusions;
• rougeur;
• inflammation ou oedème;
• nodules (petits bombements);
• abcès (plaies);
• infection;
• décoloration ou hyperpigmentation de la peau;
• réaction allergique;
• mauvais placement du matériel.

Un grand nombre de ces effets indésirables sont généralement temporaires, mais dans certains cas, ils peuvent persister plusieurs mois et nécessiter d'autres traitements ou chirurgies. Certaines chirurgies pratiquées pour corriger un effet indésirable peuvent laisser des cicatrices et entraîner d'autres réactions cutanées. Un certain nombre de produits de remplissage dermique sont conçus pour être mis en place de façon permanente au point d'injection. Comme les microparticules de polyméthacrylate de méthyle (PMMA) contenues dans ces produits sont destinées à être permanentes, le traitement des effets secondaires potentiels des injections est compliqué et l'exérèse chirurgicale peut s'avérer la seule solution.

Botox Cosmétique^MD

Des complications peuvent survenir si Botox Cosmétique^MD est mal injecté. Les erreurs d'injection dans le front ou autour des yeux peuvent causer le relâchement des muscles des paupières (ptose); une injection excessive dans le cou peut entraîner une faiblesse musculaire et affecter la capacité d'avaler. Les autres effets indésirables comprennent les signes et symptômes suivants :

• douleur/contusion au point d'injection;
• céphalées, douleur faciale, inflammation des yeux;
• éruption cutanée/réaction allergique;
• paralysie du visage/faiblesse musculaire localisée;
• fréquence cardiaque irrégulière/douleur thoracique;
• malaise.

Ces effets indésirables sont généralement passagers, mais ils peuvent durer plusieurs mois.

L'injection de Botox peut aussi mener à un effet grave, mais rare, où la toxine s'étend à d'autres parties de l'organisme. Cet effet indésirable, qui est surtout associé à des utilisations non esthétiques, peut se manifester par les signes et symptômes suivants :

• faiblesse musculaire dans une région éloignée du point d'injection;
• pneumonie;
• difficulté à avaler;
• difficulté à parler;
• difficulté à respirer.

Si vous utilisez Botox Cosmétique^MD et observez l'un de ces signes ou symptômes, consultez un médecin immédiatement. Pour de plus amples renseignements, consultez la section Pour en savoir plus ci-dessous.

Réduire les risques

Vous seul pouvez décider du degré de risque acceptable; toutes les interventions médicales comportent des risques.

Produits de remplissage dermique injectables

Pour réduire au minimum les problèmes liés aux produits de remplissage dermique, évitez ou reportez le traitement si vous présentez l'un des facteurs de risque suivants :

• antécédents d'allergies graves caractérisées par un état de choc  anaphylactique;
• allergie au collagène, aux oeufs ou à la lidocaïne;
• inflammation ou infection de la peau;
• trouble hémorragique;
• problème actif de kystes, de boutons, d'érythème ou d'urticaire;
• cicatrisation excessive (chéloïdes).

Certains produits injectables sont déconseillés pour les lèvres.

Botox Cosmétique^MD

Seul un professionnel de la santé qualifié devrait administrer les injections de Botox Cosmétique^MD à des intervalles d'au moins deux mois (selon la monographie de produit canadienne). Si vous avez été traité par Botox Cosmétique^MD et que vous avez de la difficulté à avaler, à parler ou à respirer, veuillez consulter un médecin immédiatement.

Renseignez-vous sur les interactions possibles des injections de Botox Cosmétique^MD et de produits de remplissage dermique avec d'autres produits cosmétiques injectables, des chirurgies esthétiques ou des médicaments que vous prenez. Discutez avec votre médecin des effets indésirables susceptibles de se produire et assurez-vous que votre professionnel de la santé est dûment qualifié pour pratiquer la chirurgie. Il est important de respecter le mode d'emploi ou la monographie de produit canadienne de tout produit et de porter une attention particulière aux mises en garde et aux contre-indications.

Faites preuve d'une extrême prudence si vous décidez d'utiliser un produit cosmétique injectable et que vous avez des antécédents de :

• trouble neurologique sous-jacent;
• difficulté à avaler;
• trouble respiratoire.

Renoncez à tout produit cosmétique injectable si vous présentez l'une ou l'autre des affections suivantes :

• inflammation ou infection de la peau;
• hypersensibilité à tout ingrédient du produit utilisé dans le traitement.

Rôle de Santé Canada

Santé Canada est un chef de file et un partenaire actif dans la protection de la santé des Canadiens. Son approche intégrée de gestion des risques et des avantages pour la santé vise à :

• réduire les facteurs de risque pour la santé des Canadiens tout en maximisant la protection offerte par le système de réglementation des produits de santé;
• favoriser des conditions qui permettent aux Canadiens de faire des choix sains;
• fournir aux Canadiens l'information dont ils ont besoin pour faire des décisions éclairées au sujet de à leur santé.

La  Loi sur les aliments et drogues et ses règlements d'application autorisent Santé Canada à réglementer l'innocuité, l'efficacité et la qualité des produits de santé tels que les médicaments et les dispositifs médicaux. Dans ce cadre, le Ministère assure la surveillance de tous les produits de santé commercialisés. Santé Canada se tient au courant des études menées sur les interactions entre les médicaments, les dispositifs médicaux, les produits de santé naturels et les produits alimentaires et transmet l'information sur les risques d'interactions potentielles aux professionnels de la santé et aux consommateurs. Les fabricants sont tenus d'informer Santé Canada des effets indésirables graves des produits de santé qu'ils vendent au Canada. Les consommateurs et les professionnels de la santé sont aussi invités à signaler tout effet indésirable par téléphone, par télécopieur, par courrier ou encore en ligne sur le site Web de MedEffet Canada. Les effets indésirables associés à des dispositifs médicaux peuvent être signalés à l'Inspectorat de la Direction générale des produits de santé et des aliments au numéro sans frais 1-800-267-9675.

Pour en savoir plus...

Pour signaler un effet indésirable (secondaire) associé à une injection de Botox Cosmétique^MD, veuillez consulter le site Web de MedEffet Canada

Pour toute plainte ou question au sujet d'un produit de remplissage cutané ou de tout autre dispositif médical, veuillez communiquer avec Santé Canada en composant le numéro sans frais 1-800-267-9675 ou consulter la section des plaintes de consommateurs du site Web de l'Inspectorat de la Direction générale des produits de santé et des aliments

Pour obtenir de plus amples renseignements sur les produits cosmétiques injectables, veuillez consulter les ressources suivantes :

• article du Bulletin canadien des effets indésirables - Incidents indésirables avec les produits injectables de comblement dermique à base d'acide hyaluronique
• article du Bulletin canadien des effets indésirables - Toxine botulinique de type A et dispersion à distance de la toxine
• lettre de Santé Canada aux professionnels de la santé - Renseignements supplémentaires sur l'innocuité de Botox^MD/Botox Cosmétique^MD
• Canada - Nouvelle information concernant l'innocuité du Botox et du Botox Cosmetic
• Direction des produits thérapeutiques
• Direction des produits de santé commercialisés
•  Société canadienne des chirurgiens plasticiens
•  Page des chirurgies d'appoint du site Web de la Société canadienne de chirurgie plastique et esthétique (SCCPE).

Pour plus d'information sur la salubrité alimentaire, la santé et les produits de consommation, visitez le site Consommateurs en sécurité

Des articles complémentaires sur les questions de santé et de sécurité se trouvent sur le site de Votre santé et vous à

Vous pouvez aussi composer sans frais le 1-866-225-0709 ou le 1-800-267-1245 pour les malentendants.

Original : janvier 2011
©Sa Majesté la Reine du Chef du Canada, représentée par le ministre de la Santé, 2010.