Analyse comparative entre les sexes

Santé Canada
mars 2003

---

En quoi consiste une analyse comparative entre les sexes?

Une analyse comparative entre les sexes (ACS) est un outil analytique qui tient systématiquement compte des sexospécificités dans l'élaboration de politiques, de programmes et de lois, de même que dans la planification et les processus décisionnels. Il permet de cerner et de préciser les différences entre les hommes et les femmes, les garçons et les filles, et montre en quoi ces différences influent sur l'état de santé, l'accès au système de santé et l'interaction avec le système.

À Santé Canada, l'ACS vise à assurer la meilleure santé possible des femmes, des hommes, des filles et des garçons au Canada au moyen de l'examen et de l'évaluation des liens entre le sexe et la santé.

Pourquoi l'ACS est-elle importante?

Au moyen de l'ACS, Santé Canada peut améliorer sa compréhension du sexe biologique et du sexe social comme déterminants de la santé, ainsi que de leur interaction avec d'autres déterminants. Ces connaissances permettront l'atteinte des résultats équitables voulus pour tous les Canadiens grâce aux politiques, aux programmes et aux mesures législatives proposés.

Le cadre d'ACS tient compte du fait que les différences entre les hommes et les femmes sont influencées par divers facteurs dont la classe sociale, le statut socioéconomique, l'âge, l'orientation sexuelle, l'identité sexuelle, la race, l'origine ethnique, l'emplacement géographique, le niveau d'instruction et les aptitudes physiques et mentales.

L'ACS va de pair avec l'approche de Santé Canada axée sur la santé de la population, qui vise à réduire les inégalités en matière de santé en examinant les facteurs influant sur la santé et en prenant des mesures à cet égard. Ces facteurs, également connus sous le nom de déterminants de la santé, comprennent :

le sexe, le revenu et les facteurs sociaux, les réseaux de soutien social, l'éducation, l'emploi, les conditions de travail et de vie, les milieux physique et social, le patrimoine biologique et génétique, l'hygiène de vie, les habiletés d'adaptation, le développement sain des enfants, les services de santé et la culture.

En quoi le sexe biologique et le sexe social influent-ils sur la santé?

Le fait d'être un homme ou une femme influe grandement sur l'état de santé, de même que sur l'accès aux services de santé et sur l'utilisation de ces derniers. Les exemples suivants illustrent l'incidence du sexe biologique (différences biologiques) et du sexe social (rapports et rôles attribués par la société) sur notre santé et expose comment ces renseignements peuvent susciter de nouvelles questions et la tenue de recherches. Plusieurs de ces exemples montrent également comment l'ACS, conjuguée à une analyse de la diversité, permet d'obtenir d'importantes données sur la santé de groupes d'hommes et de femmes particuliers.

• Les maladies cardiovasculaires tendent à se manifester 10 ans plus tard chez les femmes. Les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires, comme le tabagisme, la dépression, le revenu peu élevé, un taux de lipide sérique élevé, l'hypertension, l'obésité et le peu d'activité physique, peuvent également varier entre les hommes et les femmes.
• Pour la première fois au Canada, le taux de tabagisme chez les adolescentes est supérieur à celui des adolescents : 25,1 % des filles âgées de 15 à 19 ans indiquaient fumer tous les jours en 1998-1999 et 26 % en 2001, comparativement à 18,5 % et à 20 % chez les garçons du même groupe d'âge.
• Le taux de mortalité dû au suicide chez les hommes est au moins quatre fois plus élevé que chez les femmes. Toutefois, le taux d'hospitalisation des femmes à la suite de tentatives de suicide est une fois et demi plus élevé que celui des hommes.
• Le taux de diabète chez les femmes autochtones est cinq fois plus élevé que pour l'ensemble des autres femmes au Canada. Chez les hommes autochtones, ce taux est trois fois plus élevé.
• Les mères seules s'exposent à davantage de risques pour la santé que les mères ayant un partenaire en raison de divers facteurs sociaux : la grande majorité ont un revenu peu élevé (81 % par rapport à 15 % pour les mères ayant un partenaire), plus de la moitié vivent dans l'insécurité alimentaire (54 % par rapport à 10 %) et 40 % sont victimes de violence comparativement à 7 % chez les mères ayant un partenaire.

Principales sources : Exploration des concepts liés à la santé et au sexe social (Santé Canada, 2003); Women's Health Surveillance Report: A Multidimensional Look at the Health of Canadian Women ( Initiative sur la santé de la population canadienne et Santé Canada, 2003)

Engagement de Santé Canada à l'égard de l'ACS

Santé Canada a franchi des jalons clés de la mise en oeuvre de l'ACS au sein du Ministère :

Plan fédéral pour l'égalité entre les sexes (1995)

• Le Plan fédéral a été diffusé à la suite de la 4e Conférence mondiale sur les femmes à Beijing.
• Le chapitre 3 du Plan fédéral, intitulé « Améliorer le mieux-être physique et psychologique des femmes », confiait au Canada l'élaboration et la mise en oeuvre d'une stratégie pour la santé des femmes.

Stratégie pour la santé des femmes de Santé Canada (1999)

• Dans le cadre de la Stratégie pour la santé des femmes, Santé Canada s'est engagé à soumettre tous les travaux de fond du Ministère à une ACS, y compris les programmes, les politiques, les mesures législatives et les efforts de recherche actuels et à venir.
• Le premier objectif de la Stratégie pour la santé des femmes de Santé Canada consiste à « faire en sorte que les politiques et les programmes de Santé Canada tiennent compte des différences biologiques et sociales entre les sexes et répondent aux besoins des femmes en matière de santé ».

Politique de Santé Canada en matière d'analyse comparative entre les sexes (2003)

• La Politique de Santé Canada en matière d'ACS est considérée comme une initiative stratégique horizontale dans le Rapport sur les plans et les priorités de Santé Canada.
• La Politique en matière d'ACS et la Stratégie pour la santé des femmes exigent l'application systématique de l'analyse comparative entre les sexes dans le travail de fond du Ministère.

Stratégie de mise en oeuvre de l'analyse comparative entre les sexes à Santé Canada (2003)

• Le plan quinquennal interne visant l'application de l'ACS au sein du Ministère comprend :
  • une stratégie de formation, y compris des cours d'introduction et de niveau avancé, et de la formation en ligne;
  • d'autres occasions d'apprentissage comme les forums et les séminaires sur la politique de Santé Canada ayant trait à l'ACS et à son application au secteur de la santé;
  • les ressources et les outils visant à aider Santé Canada à appliquer l'ACS dans le cadre de ses activités quotidiennes;
  • la recherche sur les lacunes sur le plan des connaissances en matière de santé des hommes et des femmes;
  • un groupe de travail pour assurer l'uniformité au sein du Ministère;
  • la surveillance et l'évaluation régulières de la mise en oeuvre de l'ACS au Ministère.