Le cancer de la peau

Les rayons UVs endommagent l'ADN des cellules cutanées. Si ce dommage affecte l'ADN de gènes qui contrôlent la croissance cellulaire, cela peut promouvoir l'apparition du cancer de la peau.

Le cancer de la peau est le plus commun de tous les types de cancer au Canada. On estime qu'il est responsable du tiers de tous les nouveaux cas de cancer et son incidence continue à monter¹.

En 2008, environ un canadien sur 425 développe une forme ou l'autre de cancer de la peau pendant que 910 individus meurent de mélanome². Plus le cancer est détecté tôt plus le traitement est efficace et les chances de survie améliorées.

Sur cette page:

• Types
• Détection
• Traitement
• Vous désirez plus d'information?

Types

Il existe deux principaux types de cancer de la peau : les cancers non-mélanocytiques et les mélanomes.

Les plus communs sont les cancers non-mélanocytiques.Ils prennent leur source dans les cellules basales et squameuses de la peau. Ce type de cancer tend à survenir à des âges plus avancés après que la peau ait été exposée de manière répétée au soleil (sur le visage, le cou et les mains). Les carcinomes baso-cellulaires (CBC), les plus communs, et les carcinomes spino-cellulaires (CSC) progressent lentement, ne produisent habituellement pas de métastases et ne sont pas fatals. Cependant il est essentiel de les identifier tôt car ils peuvent laisser lorsqu'excisés d'importantes cicatrices quelquefois défigurantes.

Les mélanomes ne représentent que 6% de tous les cancers mais sont souvent fatals. Contrairement aux autres types de cancer de la peau, ils apparaissent à un plus jeune âge, à des sites non-spécifiques, et progressent rapidement. Ils originent des mélanocytes, les cellules qui sécrètent la mélanine, le pigment qui confère à la peau sa couleur. Le mélanome n'est pas facile à contrôler lorsqu'il s'est métastasé à d'autres parties du corps. Il peut par contre très bien être traité s'il est identifié dans sa phase initiale. Les facteurs principaux qui sont associés à l'apparition du mélanome chez un individu sont les coups de soleil et l'exposition intermittente au soleil. D'après les statistiques, le taux d'incidence du mélanome au Canada en 2008 chez la femme est de 1 sur 90³ et de 1 sur 74 chez l'homme⁴.

Détection

Les taches, les grains de beauté et les nevus sur la peau sont habituellement sans conséquence. Mais il arrive qu'ils ne le soient pas c'est pourquoi il est important que vous examiniez votre peau tous les mois ou que vous demandiez à votre médecin de vous examiner une fois par année.

Une détection hâtive d'un cancer de la peau est souvent reliée à l'efficacité des traitements qui seront entrepris. Voici quelques trucs pour examiner votre peau efficacement : sous un bon éclairage et à l'aide d'un mirroir, en examinant du haut vers le bas, scruter:

• a. la tête et le visage (ne pas oublier le cuir chevelu),
• b. les mains et les ongles,
• c. les coudes, bras et aisselles,
• d. le cou, et le thorax,
• e. les parties génitales et la poitrine,
• f. le bas du cou, les épaules, le haut des bras, le dos, les fesses et les jambes,
• g. les pieds (ne pas oublier la plante des pieds, les talons et les ongles).

Souvenez-vous de ces cinq lettres : ABCDE

• A pour Asymétrie. Est-ce que les deux moitiés du nevus sont symétriques si vous tracez une ligne en plein centre?
• B pour Bordures. Est-ce que les bordures sont inégales, sont-elles festonnées, encochées?
• C pour Couleurs. Puis-je observer plus d'une teinte? (brun, rouge, blanc, bleu, noir)
• D pour Diamètre. Le diamètre est-il supérieur à 6 mm, de la grosseur d'une efface au bout d'un crayon ou plus gros?
• E pour Evolution. Est-il survenu des changements récemment? Dans la grosseur, la forme, la couleur, la hauteur? Y-a-t-il des saignements? Est-ce que ça pique? Est-ce qu'une croûte s'est formée?

Si vous observez un des ces changements, consultez un médecin au plutôt.

Traitement

Si on suspecte la présence d'une lésion cancéreuse, une biopsie sera faite. Si le diagnostique est confirmé, votre médecin vous offrira diverses options de traitement. Le traitement choisi dépend de la grosseur, de l'emplacement et de la pénétration de la tumeur aussi bien que de l'âge du patient et de sa santé en général.

Vous désirez plus d'information?

Communiquer avec le Bureau de la protection contre les rayonnements des produits cliniques et de consommation.

Veuillez consulter les publications suivantes:

• Les bébés, les enfants et la prudence au soleil
• Prévention du cancer de la peau
• Les écrans solaires
• Bronzer sous des lampes
• Les rayons ultraviolets qui proviennent du soleil
• Prudence au soleil! (fiche de renseignements)

Pour de l'information provenant de d'autres agences qui s'occupent par le cancer de la peau:

•  Association canadienne de dermatologie
•  L'association canadienne des agences provinciales du cancer
•  L'institut national du cancer du Canada
•  Société canadienne du cancer

Pour des stratégies ou rapports relatifs au cancer de la peau, consultez:

•  Stratégie canadienne de lutte contre le cancer
•  Rapport d'étape sur la lutte contre le cancer au Canada